يُعرّف فرط النمو البكتيري في الأمعاء الدقيقة (Small intestinal bacterial overgrowth) على أنه حالة خطرة تتمثل بزيادة التجمعات البكتيرية التي قد توجد في أجزاء أخرى من القناة الهضمية بكميات قليلة وتُزال بصور منتظمة؛ داخل الأمعاء الدقيقة، الأمر الذي يُسبب معاناة المصاب من سوء التغذية،[١]فما هو سبب فرط النمو البكتيري في الأمعاء؟
مضاعفات جراحة البطن
وتتضمن الجراحة التي تُجرى لعلاج سرطان المعدة والقرحة المعوية، وتتمثل بالاستئصال المعدي (Gastrectomy)، والجراحة التي تُجرى للبدانة المفرطة؛ وهي جراحة المجازة المعدية (Gastric bypass).[٢]
نقص حمض المعدة (Hypochlorhydria)
من الممكن أن يكون فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة؛ بسبب الإصابة بنقص حمض المعدة، وهو مصطلح يُعبر عن انخفاض كمية الحمض داخل المعدة؛ إذ يُشار إلى أن البكتيريا ونتيجةً لعدم وجود كمية كافية من الحمض لقتلها قد تتحرك بكمية أكبر مما هو مألوف باتجاه القناة الهضمية،[٣] ومن العوامل التي تزيد من ذلك كلًا ممّا يأتي:[٤]
- الإصابة بعدوى الملويَّة البوابيَّة (Helicobacter pylori) المعروفة بجرثومة المعدة.
- استخدام بعض الأدوية كمثبطات مضخة البروتون (Proton pump inhibitors) ومضادات الحموضة لفترة طويلة.
- إجراء جراحة المجازة المعدية.
عسر حركة الأمعاء الدقيقة
قد يكون سبب تراكم وفرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة الإصابة بمرض عسر حركة الأمعاء الدقيقة، وهي حالة تتمثل بتراكم المخلفات في الأمعاء الدقيقة لفترة زمنية طويلة، مما يُسبب انتقال البكتيريا من الأمعاء الغليظة إلى الأمعاء الدقيقة وتراكهما، ومن العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بهذه الحالة:[٤]
- شلل المعدة (Gastroparesis).
- خمول الغدّة الدرقية (Hypothyroidism).
- الانسداد المعوي الكاذب (Intestinal pseudo-obstruction).
اختلال الميكروبيوم
تتمثل حالة اختلال الميكروبيوم (Dysbiosis) بعدم وجود كمية كافية من أنواع الميكروبات المفيدة أو في حال وجود كمية كبيرة جدًا من الأنواع التي تُسبب الضرر، إذ عادةً ما يُعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة القولون المُتهيّج من قلة تنوع الكائنات الدقيقة وانخفاض عدد الأنواع المفيدة، إضافةً لوجود كمية كبيرة من الأنواع المُنتجة لغاز الميثان؛ مما قد يُسبب قلة حركة الأمعاء الدقيقة لديهم.[٣]
اضطرابات هيكلية داخل الأمعاء الدقيقة
وتشمل الاضطرابات الهيكلية التي تحدث داخل الأمعاء الدقيقة أو بالقرب منها على الآتي:[٥]
- داء الرتج المعوي (intestinal diverticulosis) والذي يتمثل بحويصلات من الأنسجة المنتفخة عبر جدار الأمعاء الدقيقة.
- التصاقات الأمعاء (intestinal adhesions) الناتجة عن تكوّن أنسجة ندبية في الأمعاء الدقيقة.
استخدام بعض الأدوية
تُعد الأدوية من الأسباب الرئيسية لحدوث مرض فرط النمو البكتيري في الأمعاء الدقيقة أحيانًا، وقد تتضمن ما يأتي:[٦]
- العقاقير المُخدرة (Narcotics).
- الأدوية التي تُستخدم في علاج متلازمة القولون المُتهيّج.
- المضادات الحيوية التي تضر البكتيريا داخل الأمعاء.
بعض الحالات المرضية
قد تُرافق الحالات المرضية الآتية أو تُسبب مرض فرط النمو البكتيري في الأمعاء الدقيقة:[١]
- الداء البطني أو حساسية القمح (Celiac disease).
- مرض باركنسون (Parkinson’s disease).
- مرض الإيدز.
- التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي (Viral gastroenteritis).
- تضرر الأعصاب.
- تشمع الكبد.
- ارتفاع ضغط الدم البابي (Portal Hypertension).
- داء كرون (Crohn's disease).[٥]
- تصلب الجلد (Scleroderma).[٥]
- التهاب البنكرياس المزمن.[٧]
- مرض السكري.[٧]
ملخص المقال
قد يُعزى مرض فرط النمو البكتيري في الأمعاء الدقيقة لعدد من الأسباب منها وجود اضطرابات هيكلية داخل الأمعاء الدقيقة أو حولها، أو نتيجةً لنقص حمض المعدة أو عسر حركة الأمعاء الدقيقة، أو وجود بعض الحالات المرضية كالداء البطني أو مرض السكري؛ وغير ذلك من الأسباب.
المراجع
- ^ أ ب "Everything You Should Know About Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO)", healthline, Retrieved 28/1/2022. Edited.
- ↑ "Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO)", sparrow, Retrieved 28/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "What to know about SIBO and its treatment", medicalnewstoday, Retrieved 28/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "(SIBO) Small Intestinal Bacterial Overgrowth", my.clevelandclinic, Retrieved 28/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Small intestinal bacterial overgrowth (SIBO)", mayoclinic, Retrieved 28/1/2022. Edited.
- ↑ "Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO)", webmd, Retrieved 28/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "What Is Small Intestine Bacterial Overgrowth?", verywellhealth, Retrieved 28/1/2022. Edited.
