يعدّ تمزّق أو انفجار المرارة (Gallbladder Rupture) حالة طبية نادرة، تتسرّب فيها العصارة الصّفراوية نحو تجويف البطن، وتحدث بسبب إهمال علاج التهاب المرارة، وتراكم الحصوات فيها وانسدادها، لهذا من الضّروري التماس الرّعاية الطبية عند الإحساس بانفجار المرارة، فما هي أعراض انفجار المرارة؟[١]


أعراض انفجار المرارة

عند الشّعور بأحد الأعراض المذكورة أدناه، فلا بدّ من مراجعة الطبيب فورًا دون تجاهلها، إذ إنها ستكون علامةً على انفجار المرارة، والذي سيستدعي التدخّل الجراحي لمنع حدوث مشكلاتٍ أكثر خطورة على الصّحة العامة، وهذه الأعراض هي:[١][٢]

  • ألم شديد وغير مُحتمَل في الجزء العلوي للبطن.
  • استفراغ وغثيان.
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم.
  • قشعريرة.
  • اصفرار الجلد وبياض العينين.


كم تستمرّ أعراض انفجار المرارة؟

تستمرّ أعراض انفجار المرارة في العادة من 15 دقيقة إلى ساعاتٍ قليلة.[٣]


ما المشكلات النّاتجة عن انفجار المرارة؟

يعدّ تعفّن الدم (Sepsis) هو المشكلة الرّئيسية التي تنتج عن انفجار المرارة، وهو حالةٌ مهددة للحياة، فقد يُرافق تعفّن الدم تلف الأنسجة وفشل الأعضاء وربما الموت، وبناءً على ذلك تكمن أهمية مراجعة الطبيب فورًا في حال الإحساس بالأعراض المذكورة سابقًا.[٢]


هل يمكن النجاة من انفجار المرارة؟

نعم. بالرّغم من أن انفجار المرارة حالةٌ مهددة للحياة، إلا أنّ التدخّل الجراحي في وقتٍ مبكّر لإزالتها يزيد فرص النجاة من مخاطرها، إذ يمكن العيش بدون المرارة بشكلٍ طبيعي.[٤]


كيفية تشخيص انفجار المرارة؟

قد يكون من الصّعب تشخيص انفجار المرارة، وذلك بسبب تشابه الأعراض مع حالة التهاب المرارة، ويتمّ تشخيص حالة انفجار المرارة على النحو التالي:[٥]

  • تصوير السّونار للبطن.
  • تصوير الموجات فوق الصّوتية بتقنية دوبلر للبطن.
  • التصوير الطّبقي المحوري (CT scan).
  • التصوير الومضاني الصفراوي (HIDA scan).
  • تحاليل الدم، للكشف عن وجود علامات الالتهاب، فيتحقق مما يلي:
  • عدد خلايا الدم البيضاء.
  • مستوى البروتين التفاعلي.
  • معدّل ترسيب كريات الدم.


علاج انفجار المرارة

يتمثّل علاج انفجار المرارة بالأمور التالية:[١]


استئصال المرارة

يُحدِّد الطبيب بعد التّشخيص الصّحيح لالتهاب المرارة موعدًا لإزالتها على الفور، تجنّبًا لتمزّقها في المستقبل، ويتبع هذا الاستئصال العلاج بالأدوية، إذ يتمّ استئصال المرارة بشكل جزئي أو كامل بالمنظار في جراحةٍ بسيطة، يتمّ إجراء شقوقٍ صغيرة في البطن خلالها، وإدخال أدواتٍ متخصصة، وهي تقنية قليلة المخاطر ولا تتطلّب المكوث لفترةٍ طويلة في المستشفى.


العلاج بعد استئصال المرارة

بعد استئصال المرارة، لا بدّ من الأخذ بالأمور التالية:

  • إرفاق بعد الجراحة بأدوية المضادات الحيوية للتخلّص من العدوى بالكامل، وخلال هذه الفترة لا بدّ من المكوث في المستشفى لمراقبة حالة المريض بعنايةٍ.
  • سيتمّ تقديم نظامٍ غذائي خاصّ للمريض، قليل الدهون والدسم، بسبب مواجهة المريض صعوبةً في هضم جميع أنواع الأطعمة بعد استئصال المرارة.
  • بعد الخروج من المستشفى سيتلقى المريض النّصائح الخاصّة للعناية بشقوق العملية الجراحية، وتناول المضادات الحيوية حسب توجيهات الطبيب فضلاً عن تجنّب مجموعةٍ من الأنشطة البدنية فترةً من الوقت.


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Rupture of Gallbladder", www.healthline.com, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "The Signs of an Impending Gallbladder Rupture", whalenclark.com, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  3. "HOW TO RECOGNIZE THE SYMPTOMS OF A GALLBLADDER ATTACK", thesurgicalclinics.com, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  4. "The Gallbladder: Problems, Treatment, Removal, and Diet", www.gastrosav.com, Retrieved 7/1/2022. Edited.
  5. "Diagnosis and treatment of gallbladder perforation", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 7/1/2022. Edited.