أعراض ترك مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

تعدّ أدوية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) من الأدوية التي لا تصرف إلا بوصفة طبية وتحت إشراف الطبيب، والتي يُحذر التوقف عنها فجأة دون الرجوع إليه ليضع خطة مناسبة لإيقافها بشكل تدريجي، حتى مع تحسن الأعراض، وذلك لتجنّب ظهور الأعراض الجانبية التي قد تحدث بعد إيقافها فجأة،^[١][٢] فما هي هذه الأعراض؟

أعراض ترك مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

على الرغم من أنّ أدوية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لا تسبب الإدمان عند تناولها، إلا أن التوقف المفاجئ عنها، أو حتى نسيان عدّة جرعات منها، قد يسبب ظهور بعض الأعراض الجانبية التي تعرف بالأعراض الشبيهة بالأعراض الانسحابية،^[٢][٣] ومن أهم هذه الأعراض ما يلي:^[٤]

• أعراض تشبه الإنفلونزا.
• الصداع.
• الخمول أو الشعور بتعب عام.
• تشنجات وألم في البطن.
• فقدان الشهية.
• الإسهال.
• الغثيان والتقيؤ.
• الأرق، ورؤية الكوابيس.
• الشعور بالترنح والدوار، وعدم التوازن.
• الشعور بخفة الرأس.
• التململ أو صعوبة الجلوس.
• الشعور برعشة.
• التهيّج المفرط وحدّة الطباع.
• الانفعال الزائد.
• القلق، وتعكّر المزاج.

متى تبدأ أعراض الانسحاب بالظهور؟

تظهر أعراض الانسحاب بعد عدّة ساعات أو أيام من ترك الدواء، وذلك بعد أن يمر على استخدامها أكثر من 4 - 6 أسابيع بشكل مستمر، ثم التوقف عن تناولها بشكل مفاجئ، لتستمر الأعراض عدّة أسابيع إلى أن تزول، مع مراعاة اختلاف المدة باختلاف نوع دواء الاكتئاب المُستخدم.^[٥][١]

كيف يتم التوقف عن أخذ مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات؟

قد يفكر المريض بالتوقف عن تناول أدوية الاكتئاب عندما يلاحظ وجود تحسّن في الأعراض، ولكن يجدر العلم أنّ الاكتئاب سيعود مجددًّا عندها، غير معاناة المريض من الأعراض الانسحابية السابق ذكرها، وعادةً ما تتراوح فترة العلاج بمضادات الاكتئاب بين 6 إلى 9 أشهر، وقد تصل المدة إلى سنتين في بعض الحالات، وفيما يلي ذكر لأهم النقاط التي يضعها الطبيب بعين الاعتبار للتوقف عن تناول مضادات الاكتئاب:^[٦][٥]

1. تقليل الجرعة خلال 2 إلى 6 أسابيع، وذلك إما بتقليل الجرعة الموصوفة، أو عدد مرات تناول الدواء، أو كليهما، حسب ما يصف الطبيب.
2. الخضوع للعلاج النفسي أثناء التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب، وذلك للمُساعدة على التعافي منه، وتجنب تكراره فيما بعد.
3. طلب الدعم الاجتماعي والنفسي للمريض من المحيطين به، ليكونوا على علم بأنّه يمر في فترة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب، ولمراعاة الأعراض التي يمرّ بها، مع أهمية التواصل مع الطبيب بشكل دوري لإعلامه بأي أعراض نفسية أو جسدية يشعر بها، والتأكد من أنّها أعراض مؤقتة.
4. يُنصح بزيارة الطبيب بعد شهر واحد من التوقف عن تناول الدواء تمامًا، للتأكد من أنّ جميع الأعراض قد زالت، وأنّه لا يوجد أي علامات على عودة الاكتئاب.
5. يصعب في بعض الأحيان التفرقة بين أعراض انسحاب أدوية الاكتئاب، وبين عودة أعراض الاكتئاب مجددًا، لذا من المهم إعلام الطبيب بجميع الأعراض والعلامات التي يشعر بها المريض، فقد يوصي بتناول دواء اكتئاب آخر إذا عادت أعراض الاكتئاب مجددًا، أو قد يصف دواء للتعامل مع أعراض الانسحاب بشكل مؤقت.