ما هي الغدد جارات الدرقية؟

هي عبارة عن أربع غددٍ صغيرة بحجم حبة الرز، تنتمي إلى جهاز الغدد الصمّاء، سُميّت بهذا الاسم لأنها تقع على كلّ جانب للغدة الدرقية في الرقبة، وفي بعض الأحيان القليلة قد يكون عدد وموقع الغدد جارات الدرقية متغيرًا.[١][٢]


مم تتكون الغدد جارات الدرقية؟

تتكون الغدد جارات الدرقية من النّسيج الطلائي المبطّن للبلعوم، والتي تشترك في نفس إمدادات التروية الدموية، والتصريف اللمفاوي والوريدي مع الغدة الدرقية،[٢] وتتمثّل أنواع الخلايا المكوّنة للغدد جارات الدرقية بما يلي:[٣][٤]

  • الخلايا الدريقية: (بالإنجليزية: Chief cells)؛ وهي خلايا صغيرة، تبدو داكنة اللون عند امتلائها بالهرمون لجارات الدرقية، بينما تبدو صافيةً عند عدم امتلائها به.
  • الخلايا الحَمِضة الدريقية: (بالإنجليزية: Oxyphil cells)؛ يزداد عددها مع التقدّم في العمر، وما زالت وظيفتها غير معروفةٍ حتى الآن.


ما أهمية الغدد جارات الدرقية؟

تقوم الغدد جارات الدّرقية بإفراز هرمون يحمل اسمها، وهو "هرمون الغدد جارات الدرقية (PTH)" والذي يتحكم بمستوى الكالسيوم في الدم، إذ تعدّ المستويات الدقيقة من مستوى الكالسيوم ضروريةً لجسم الإنسان، وأيّ تغيير فيها يتسبب بمشاكل في العضلات والأعصاب،[١] ويتمثّل تأثير هرمون الغدد جار الدرقية في الكالسيوم بما يلي:[١][٥][٦]

  • يحفّز تحرير الكالسيوم والفوسفات عن طريق عملية ارتشاف العظام، وإطلاقه في مجرى الدم.
  • زيادة امتصاص الكالسيوم من الطعام عبر الأمعاء.
  • حفظ الكالسيوم من الخروج في البول عن طريق الكلى.
  • تحويل الأشكال غير النشطة من فيتامين د، إلى شكلٍ نشط عن طريق امتصاص الكالسيوم من الأمعاء.


ما الذي ينظم عمل الغدد جارات الدرقية؟

يتم التحكّم في عمل الغدد جارات الدرقية من خلال حساسية الغدد جارات الدرقية لمستوى الكالسيوم في الدم، وهو ما يُطلَق عليه اسم التغذية الراجعة السلبية (بالإنجليزية: Negative Feedback)، والذي يمكن شرحه آنفًا:[٧]

  • يحفّز انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم إفراز هرمون الغدد جارات الدرقية.
  • يمنع ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم إفراز هرمون الغدد جارات الدرقية.


ما هي الأمراض التي تصيب الغدد جارات الدرقية؟


فرط نشاط الغدد جارات الدرقية

يحدث هذا المرض عندما تقوم الغدد جارات الدرقية بإفراز كمياتٍ كبيرة من هرمونها دون وجود حاجة مبررة لذلك، والذي يؤدي إلى ارتفاع مستوى كالسيوم الدم، وغالبًا ما تكون أعراض هذا المرض غير ملحوظةً في الفترات الأولى منه، لذلك يتم تشخيصه بين عمر 50-60 عامًا، ويصيب النساء أكثر من الرجال بحوالي ثلاثة أضعاف، ويتسبب ارتفاع مستوى هرمون الغدد جارات الدرقية بالأمور التالية في الجسم:[٨][٩]

  • ترقق وهشاشة العظام واحتمالية تعرّضها للكسر بسهولة نتيجةً لسحب الكالسيوم منها، وتحريره في الدم.
  • تشكّل حصى الكلى نتيجةً لامتصاص الأمعاء كمياتٍ كبيرة من الكالسيوم الموجود في الأطعمة، ومنع الكليتين من طرح الكالسيوم في البول، والاحتفاظ به.
  • مشاكل في عضلة القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.


كسل الغدد جارات الدرقية

يتسبب عدم إفراز هرمون الغدد جارات الدرقية أو إفرازه بكمياتٍ قليلة في حدوث هبوطٍ حاد في مستوى كالسيوم الدم وارتفاع مستوى الفسفور في الدم، وهي حالةٌ نادرة، تحدث بسبب تلف أو استئصال أنسجة الغدد جارات الدرقية أو بسبب عيبٍ خَلقي يؤدي إلى عدم تكوّن هذه الغدد، وقد تتراح أعراض هذه الحالة من خفيفةٍ يمكن السّيطرة عليها، إلى أعراضٍ شديدة، والتي يمكن توضحيها على النحو التالي:[١٠][١١]

  • شعور بالخدران والوخز في أطراف أصابع اليدين والقدمين وفي الشفاه أيضًا، وهذا دليل على حدوث مشاكل في الأعصاب.
  • ألم وتشنجات في العضلات.
  • تعب عام وخمول في الجسم.
  • زيادة ألم الدورة الشهرية على نحو غير معتاد.
  • تساقط الشعر بشكل كبير.
  • جفاف في الجلد.


سرطان الغدد جارات الدرقية

هو مرض نادر الحدوث، ينتج عنه نمو وتكاثر الخلايا والأنسجة بشكل غير طبيعي مما يزيد من عدد الخلايا التي تفرز هرمون الغدد جارات الدرقية، وبالتالي رفع مستوى الكالسيوم في الدم، وعادةً ما تكون أعراضه مشابهة لأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، بالإضافة إلى ما يلي:[١٢]

  • وجود ألم في المعدة وألم في الظهر بشكل مستمر.
  • انتفاخات في الرقبة.
  • صعوبة في البلع.
  • خشونة في الصوت نتيجة لتضخّم الغدد جارات الدرقية.


أسئلة شائعة حول الغدد جارات الدرقية

ما هو علاج أمراض الغدد جارات الدرقية؟


علاج فرط نشاط الغدد جارات الدرقية

قد لا تحتاج هذه الحالة إلى العلاج إذا كان الكالسيوم مرتفعًا على نحو بسيط، ووظائف الكلى طبيعية وكثافة العظام طبيعية أو أقرب إلى أن تكون طبيعية، ويتمثّل العلاج في هذه الحالة بإجراء عملية جراحية واستئصال الغدد جارات الدرقية، وهنا سيتوجّب على المريض الالتزام بأخذ مكمّلات غذائية غنية بالكالسيوم وفيتامين د طوال حياته، بينما في حال عدم القدرة على إجراء التدخل الجراحي تُستخدَم بعض الأدوية للحدّ من الأعراض المُرافقة للمرض.[١٣]


علاج كسل الغدد جارات الدرقية

إن الهدف من العلاج في هذه الحالة هو إمداد الجسم بحاجته من الكالسيوم وفيتامين د وأيّة عناصر غذائية أخرى مثل المغنيسيوم، ويتحقق ذلك عن طريق تناول هذه الفيتامينات والمعادن على شكل حبوبٍ تُؤخَذ عن طريق الفم، ومؤخرًا وافقت منظمة الغذاء والدواء الأمريكية على علاجٍ مُشابهٍ في تركيبته لهرمون الغدد جارات الدرقية، وهو عبارة عن إبرة تحقن تحت الجلد لتعويض نقص هرمون الغدد جارات الدرقية في حال لم يستجِب الجسم للأدوية الأخرى.[١٠]


علاج سرطان الغدد جارات الدرقية

هنالك أربعة مناهج لمحاربة سرطان الغدد جارات الدرقية، والتي تعتمد على مدى انتشار المرض وعلى عمر المريض، وهي:[١٤]

  • الاستئصال الجراحي.
  • العلاج الإشعاعي لقتل الخلايا السرطانية.
  • العلاجات الكيماوية.
  • الرعاية التلطيفية التي تهدف إلى تخفيف الأعراض النّاتجة عن زيادة الكالسيوم في الدم.


ما هي العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض الغدد جارات الدرقية؟

هنالك عدد من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض الغدد جارات الدرقية، وهي:[١٠]

  • الخضوع لعملياتٍ جراحية سابقة في منطقة الرقبة.
  • إصابة الأقارب من الدرجة الأولى بأمراض الغدد جارات الدرقية.
  • أمراض المناعة الذاتية وأمراض جهاز الغدد الصم.
  • تدني مستوى المغنيسيوم في الجسم.


نصائح للحفاظ على صحة الغدد جارات الدرقية

تتمثّل النصائح المتّبعة للحفاظ على صحة الغدد جارات الدرقية بما يلي:

  • اتباع نظام غذائي صحّي غنيّ بالكالسيوم وفيتامين د، ومن هذه المصادر ما يلي:[١٥][١٥]


الأطعمة الغنية بالكالسيوم
الأطعمة الغنية بفيتامين د
الحليب.
الأسماك بمختلف أنواعها.
الأجبان.
كبد الأبقار.
اللبن.
الفطر.
البروكلي.
الأطعمة المدعّمة بفيتامين د؛ مثل الحليب وعصير البرتقال.
السبانخ.


  • المتابعة الدائمة لمستويات الكالسيوم وفيتامين د في الجسم، وعلاج أيّ خللٍ قبل وقوع المشكلة.[١٣]
  • الابتعاد عن التدخين.[١٣]
  • بممارسة الرياضة بشكل مستمر.[١٣]

المراجع

  1. ^ أ ب ت "parathyroid gland overview", parathyroid, Retrieved 27/5/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Histology, Parathyroid Gland", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 18/6/2021. Edited.
  3. ↑ "Wheater's functional histology : a text and colour atlas", archive.org, Retrieved 18/6/2021. Edited.
  4. ↑ "Differential Gene Expression by Oxyphil and Chief Cells of Human Parathyroid Glands", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 18/6/2021. Edited.
  5. ↑ "The Parathyroid Glands", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 18/6/2021. Edited.
  6. ↑ "Overview of Parathyroid Function", www.msdmanuals.com, Retrieved 18/6/2021. Edited.
  7. ↑ "Parathyroid hormone", yourhormones, Retrieved 14/6/2021. Edited.
  8. ↑ "parathyroid disease", radiologyinfo, Retrieved 27/5/2021. Edited.
  9. ↑ "Hyperparathyroidism", my.clevelandclinic.org, Retrieved 18/6/2021. Edited.
  10. ^ أ ب ت "hypoparathyroidism", mayoclinic, Retrieved 27/5/2021. Edited.
  11. ↑ "Hypoparathyroidism", www.endocrineweb.com, Retrieved 18/6/2021. Edited.
  12. ↑ "parathyroid cancer", clevelandclinic, Retrieved 27/5/2021. Edited.
  13. ^ أ ب ت ث "hyperparathyroidism", mayoclinic, Retrieved 27/5/2021. Edited.
  14. ↑ "Parathyroid Cancer Treatment ", cancer.gov, Retrieved 27/5/2021. Edited.
  15. ^ أ ب "Parathyroid Glands: Facts, Function & Disease", livescience, Retrieved 27/5/2021. Edited.