ما هو الإحليل التحتي عند الأطفال؟
الإحليل التحتي (Hypospadias) هو من العيوب الخلقية التي تظهر لدى الأولاد الذكور منذ الولادة، وتحدث عندما يبدأ تكوّن الإحليل بصورة غير طبيعية خلال الأسبوع 8-14 من الحمل، إذْ تكون فتحة الإحليل (مجرى البول) غير موجودة في مكانها الطبيعي، فربما تظهر الفتحة في أيْ موقع بين نهاية القضيب وكيس الصفن.[١]
ما هي أنواع الإحليل التحتي عند الأطفال؟
يحدد نوع الإحليل لدى الطفل المصاب بحسب موقع تكون فتحة الإحليل:[٢]
- الإحليل التحتي المتوسط (Middle hypospadias)
حوالي 30% من الحالات لديهم هذا النوع؛ الذي توجد فيه فتحة مجرى البول في منتصف القضيب.
- الإحليل التحتي الأمامي (Anterior hypospadias)
هو أبسط الأشكال، والذي يؤثر تقريبا في 50% من حالات الإحليل التحتي لدى الأطفال؛ إذْ تكون فتحة مجرى البول بالقرب من طرف القضيب.
- الإحليل التحتي الخلفي (Posterior hypospadias)
والذي يعدّ من أكثر الأشكال خطورة؛ إذْ تكون فتحة مجرى البول في كيس الصفن أو العجان.
ما أعراض الإحليل التحتي عند الأطفال؟
إلى جانب تغير موقع فتحة الإحليل أو مجرى البول، قد تُصاحب هذه الحالة أعراض أخرى، من أبرزها:[٣]
- الخصية المعلقة (Undescended testicle)
في هذه الحالة تكون إحدى الخصيتين غير منخفضة بشكلٍ كامل في كيس الصفن.
- انحناء القضيب (Chordee)
يكون القضيب منحنيًا للأسفل.
- التبول غير الطبيعي
ويُعزى ذلك لأنّ مجرى تدفق البول لا يكون في استقامة واحدة.
- عدم تطور القلفة (Foreskin)
الجلد الذي يغطي رأس القضيب، يكون غير مكتمل التكون.
ما هي أسباب وعوامل الإصابة بالإحليل التحتي عند الأطفال؟
السبب الأساسي لحدوث هذه المشكلة غير معروف، ولكنْ يوجد اعتقاد بأنّ أحد العوامل الآتية قد يكون له دور في ذلك:[٤]
- العامل الجيني
فقد تحدث الإصابة بالإحليل التحتي عند وجود أحد أفراد العائلة يعاني من هذه المشكلة، أو بسبب الإصابة بأحد الاضطرابات الجينية.
- عمر الأم الحامل ووزنها
فمن المحتمل أنْ تزداد فرصة إصابة الطفل بالمشكلة إذا كانت والدته تعاني من السمنة، وتتجاوز سنّ 35 عامًا خلال الحمل.
- خضوع الأم لعلاجات الخصوبة
كالهرمونات التي تساعد على الحمل.
- ولادة الطفل قبل أوانه.
- التعرّض لدخان السجائر أو المبيدات الحشرية.
كيف يتم علاج الإحليل التحتي عند الأطفال؟
العلاج الأمثل والوحيد هو التدخل الجراحي من قبل الطبيب المختص،[٢] وغالبًا ما تُجرى العملية عندما يبلغ الطفل من العمر 3-18 شهرًا، ويُذكر بأنّ اختيار الطبيب لطبيعة العملية الجراحية لحالة الإحليل التحتي يعتمد على نوع المشكلة، والتي قد تتم أحيانًا على مراحل، وربما تتضمّن ما يأتي:[١]
- تعديل موقع الفتحة إلى مكانها الصحيح.
- تصحيح انحناء القضيب.
- إصلاح الجلد المحيط بفتحة الإحليل.
ملخص المقال
تعدّ حالة الإحليل التحتي عند الأطفال من المشكلات الخِلقية التي تظهر على الأولاد الذكور منذ الولادة لأسباب غير معروفة، والتي تكون فيها فتحة الإحليل في غير مكانها الطبيعي، وبحسب موقعها تختلف شِدة الحالة، ويعتبر العلاج الجراحي السبيل الوحيد لإصلاح الخلل، والذي قد يتم على مراحل عِدة لتعديل الاختلالات والأعراض الأخرى المصاحبة للمشكلة.
المراجع
- ^ أ ب "Birth Defects", cdc, 23/10/2020, Retrieved 27/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Hypospadias", childrenshospital, Retrieved 27/1/2022. Edited.
- ↑ "Hypospadias", clevelandclinic, 2/9/2021, Retrieved 27/1/2022. Edited.
- ↑ "What is Hypospadias?", webmd, 14/6/2020, Retrieved 27/1/2022. Edited.
