من بين أنواع سرطانات الرئة، سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة الأقل شيوعًا والأكثر عدوانية من بين أنواع سرطان الرئة، حيث يشكل نسبة 10-15%، وعادة ما يستجيب للعلاج الكيماوي والإشعاعي بشكل جيد، خاصة عند الكشف عنه وبدء العلاج مُبكِّراً.[١][٢]





سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

يعرف سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (Small Cell Lung Cancer) واختصاراً (SCLC) بأنّه أحد أنواع السرطان الذي يبدأ في الرئة، ولكنّه يعد الأقل شيوعًا والأكثر عدوانية لسرطان الرئة، إذا إنّ نمو الخلايا السرطانية يكون سريعًا، كما ينتشر في الجسم بسهولة وسرعة كبيرة، وفي الحقيقة رغم أنّ الكشف المبكر عن هذا السرطان يعني فرص ونتائج أفضل بالعلاج، إلّا أنّ معظم الحالات لا يتمّ تشخيصها إلا بعد انتشاره.[٣]

أعراض سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

هناك العديد من الأعراض المرافقة لسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، وقد تكون بسبب النمو الموضعي لها، أو انتشارها إلى أجزاء الجسم الأخرى،[٤] ويمكن توضيحها كما يلي:


تنجم بعض الأعراض عن نمو السرطان في الرئة، ومنها ما يلي:[٤]

  • السعال.
  • السعال مع خروج دم.
  • حدوث ضيق في التنفس.
  • الشعور بألم في الصدر وازدياده عند التنفس العميق.


أسباب سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

يحدث سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة نتيجة حدوث طفرة في الحمض النووي الموجود في بعض خلايا الرئة، مما يؤدي إلى تكاثرها بشكل غير طبيعي وفقدانها لوظيفتها الأساسية وهي تنقية الهواء الذي يتم تنفسه، وتحدث هذه الطفرة بسبب التعرض لمواد كيميائية تُسبب ضرر لهذه الخلايا، وبسبب التعرض المستمر لهذه المواد وتضرر الخلايا بشكل مُستمر، تزداد فرص حدوث هذه الطفرات والإصابة بسرطان لرئة ذو الخلايا الصغيرة.[٥]


عوامل خطر سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

هناك العديد من العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، ومنها ما يلي:[٦]

  • التدخين: يعدّ السبب الرئيس للإصابة، كما أنّ التعرض لدخان الآخرين أحد هذه العوامل.
  • التعرض لملوثات الجو السامة أو المواد المُشعّة في أماكن العمل باستمرار ولفترات طويلة.
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة.
  • الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.



يُعد الإقلاع عن التدخين من أهم طرق الوقاية من الإصابة بسرطان الرئة بأنواعه، وخاصة سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة.




تشخيص سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

يراجع الطبيب عادة التاريخ الطبي للمريض للكشف عن الأعراض التي يُعاني منها، بالإضافة إلى إجراء بعض الاختبارات، ومنها:[٧]

  • فحوصات الدم: لاستبعاد أمراض أخرى يُمكن أن تُسبب نفس الأعراض.
  • فحوصات التصوير، مثل: الصورة الطبقية وصور الأشعة Xray.
  • الخزعة: تتضمن سحب أنسجة من المنطقة المشتبه بإصابتها بسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، ثمّ إرسالها للمختبر لفحصها تحت المجهر.


علاج سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة

يختلف علاج سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة باختلاف مرحلة المرض وشدته، علمًا أنّ كل من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي يعدّان العلاجات الرئيسية، ويمكن اللجوء إلى الجراحة في حالات نادرة، وفي الحقيقة يوصى باستخدام أكثر من نوع واحد للعلاج في كثير من الأحيان،[٨] ويمكن توضيح العلاجات كما يلي:


العلاج الإشعاعي

يتضمن هذا العلاج توجيه أشعة عالية الطاقة نحو الخلايا السرطانية، ويمكن استخدام هذا العلاج إلى جانب العلاج الكيميائي، كما يمكن الاستفادة منه لمنع انتشار السرطان إلى أعضاء أخرى من الجسم مثل الدماغ أو العظام.[٨]


العلاج الكيماوي

العلاج الكيماوي العلاج الرئيس لغالب حالات سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، ويكون على شكل أقراص، أو إبر في الوريد، وغالبًا يُعطى المريض دوائين كيماويين معًا، كما أنّه يكون على شكل دورات تستمر لعدة أشهر ويكون بينهما فترة راحة للتعافي من آثار العلاج إضافة لمُتابعة استجابة الحالة للعلاج.[٩][٨]


الجراحة

كما أشرنا تعدّ الجراحة نادرة لسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، ولكن قد يوصى بها إذا كان السرطان لا يزال صغيرا جدا وغير منتشر، وتقتضي الجراحة باستئصال الرئة المصابة كاملة أو جزءًا منها، وهناك إجراء آخر ينطوي على وضع أنبوب في الصدر لتصريف السوائل المتراكمة في الصدر.[٩]


العلاج المناعي

يسعى العلاج المناعي لتقوية الجهاز المناعي لتمكينه من مهاجمة الخلايا السرطانية، ويتمثل هذا العلاج بإعطاء أدوية في الوريد مثل تيسينتريك (Tecentriq)، ومُتابعة استجابة الحالة للعلاج.[٩]


الرعاية التلطيفية

ينطوي هذا العلاج على مساعدة المريض على تحسين جودة حياته، من خلال السيطرة على الأعراض المرافقة لسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة مثل الألم وصعوبات التنفس.[١٠]


دواعي مراجعة الطبيب

لا بد من مراجعة الطبيب في حال الإصابة بسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة ومواجهة أي من الأعراض التالية:[١١]

  • صعوبة في التنفس.
  • الشعور بألم في الصدر.
  • خروج دم عند السعال.

المراجع

  1. ↑ "Lung cancer", cancer, Retrieved 4/1/2022. Edited.
  2. ↑ "Small Cell Lung Cancer", clevelandclinic, Retrieved 4/1/2022. Edited.
  3. ↑ "Small Cell Lung Cancer", healthline, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Small-Cell Lung Cancer", webmd, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  5. ↑ "Small Cell Lung Cancer", healthline, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  6. ↑ "Small-Cell Lung Cancer", emedicinehealth, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  7. ↑ "Small Cell Lung Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version", cancer, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  8. ^ أ ب ت "If You Have Small Cell Lung Cancer", cancer, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  9. ^ أ ب ت "LUNG CANCER", cccancer, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  10. ↑ "Small cell lung cancer (SCLC)", macmillan, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  11. ↑ "Small Cell Lung Cancer", clevelandclinic, Retrieved 2/1/2022. Edited.