تظهر البواسير نتيجة انتفاخ الأوردة في الجزء السفلي من المستقيم والشرج، وتقسم إلى نوعين، وهما: البواسير الخارجية والداخلية، فما الفرق بينهما؟[١]

الفرق بين البواسيرالخارجية والداخلية

تحدث البواسير الخارجية (external hemorrhoids) عندما تنتفخ الأوردة الموجودة تحت الجلد حول فتحة الشرج، بينما البواسير الداخلية (internal hemorrhoids) فتحدث عندما تنتفخ الأوردة الموجودة داخل المستقيم.[٢]


الفرق من حيث الأعراض

تتضمن أعراض البواسير الخارجية الآتي:[١]

  • ألم شديد.
  • حدوث نزيف.
  • الرغبة الشديدة بالحكة.


أما أعراض البواسير الداخلية فتتضمن الآتي:[١]

  • المعاناة من ألم خفيف، ولكن يصبح مؤلمًا عندما يتدلى الباسور أثناء التبرز، حيث يظهر على شكل نتوءات رطبة لونها وردي مقارنة بالمنطقة المحيطة.
  • ظهور دم في البراز أو على ورق التواليت بعد المسح.


الفرق من حيث الأسباب

من أسباب الإصابة بالبواسير الخارجية، نذكر ما يلي:[٣]

  • الإجهاد.
  • رفع الأوزان الثقيلة.
  • عدم تناول كميات كبيرة من الألياف.
  • السمنة.
  • الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
  • الحمل.
  • الاستسقاء البطني.


أما بالنسبة لأسباب الإصابة بالبواسير الداخلية فنذكر ما يلي:[٤]

  • الإصابة بالإمساك أو الإسهال.
  • السعال المزمن.
  • رفع الأوزان الثقيلة.
  • اتباع نظام غذائي منخفض الألياف.


الفرق من حيث التشخيص

يتمكن الطبيب من تحديد نوع البواسير الداخلية أو الخارجية بناءً على التاريخ الطبي والفحص البدني، فقد تتطلب البواسير الخارجية أيضًا فحص المنطقة المحيطة بالشرج بينما البواسير الداخلية فتحتاج لفحص رقمي للمستقيم وإلقاء نظرة إلى داخل فتحة الشرج والمستقيم.[٥]


الفرق من حيث العلاج

قد يساعد اتباع بعض الإجراءات المنزلية على علاج كل من البواسير الداخلية والخارجية، ومن أبرز ما يمكن القيام به الآتي:[٣]

  • الاستحمام بمياه دافئة.
  • مسح فتحة الشرج برفق بعد التبرز، واستخدام مناديل مبللة للمسح.
  • وضع كمادات من الثلج مغطاة بقطعة قماش لتقيل الانتفاخ.
  • تناول مسكنات الألم التي لا تحتاج لوصفة طبية مثل البراسيتامول المتوافر بالصيدليات باسم بنادول (Panadol) لتخفيف الألم.
  • استخدام المراهم والكريمات التي تحتوي على نبات بندق الساحرة أو الهيدروكورتيزون.


وقد تساعد الإجراءات الطبية الآتية على علاج البواسير الداخلية أو الخارجية:[٦][٧]

  • استخدام المغاطس.
  • إجراء ربط الشريط المطاطي، حيث يتم ربط البواسير بأربطة مطاطية لوقف تدفق الدم، وخلال يومين يموت نسيج البواسير ويسقط.
  • تجزئة الباسور عبر الشرج، وذلك عن طريق خياطة الأوعية الدموية المسببة للبواسير.
  • العلاج بالأشعة تحت الحمراء، إذ يتم استخدام الأشعة لتقليص حجم البواسير وتقليل تدفق الدم إليها.
  • الجراحة، وذلك من خلال استئصال البواسير الخارجية الكبيرة والداخلية المتدلية.[٨]


كم قد تساعد الإجراءات الطبية الآتية على علاج البواسير الداخلية:[٨]

  • المعالجة بالتصليب؛ وذلك من خلال حقن محلول خاص في البواسير الداخلية لتشكيل تندب في النسيج وبالتالي وقف تدفق الدم.
  • التخثير الكهربائي؛ يتم تعريض منطقة البواسير الداخلية لتيار كهربائي خفيف لتشكيل تندب في النسيج وبالتالي وقف تدفق الدم.
  • تدبيس البواسير: يستخد الطبيب أداة خاصة لإزالة نسيج البواسير الداخلية وإعادة البواسير المتدلية لمكانها.


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Hemorrhoids", webmd, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  2. are swollen veins in,rectum, similar to varicose veins. "Hemorrhoids", mayoclinic, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "How do you treat an external hemorrhoid?", medicalnewstoday, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  4. "Internal Hemorrhoid", webmd, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  5. "Diagnosis of Hemorrhoids", niddk, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  6. "Understanding the Differences between Internal & External Hemorrhoids and the Best Treatment Options", crsgh, Retrieved 5/1/2022. Edited.
  7. "Understanding the Difference Between External and Internal Hemorrhoids", mwhtc-stl., Retrieved 5/1/2022. Edited.
  8. ^ أ ب "Treatment of Hemorrhoids", niddk, Retrieved 5/1/2022. Edited.