يشير مصطلح سرطان الرئة المنتشر (Metastatic lung cancer) إلى قدرة الخلايا السّرطانية على الانفصال عن الورم والانتقال عبر الدم أو الجهاز الليمفاوي إلى مناطق أخرى في الجسم، ويتم تصنيف سرطان الرئة بالمنتشر في مرحلة التشخيص الأولي أو بعد بدء العلاج.[١]


سرطان الرئة المنتشر

هو أحد مراحل سرطان الرئة وليس شكلاً من أشكاله؛ فمثلاً يُسمّى سرطان الرئة الذي ينتشر في الكبد بسرطان الرئة المنتشر، وليس سرطان الكبد،[٢] والمميّز في هذا النوع من السرطان أنه لا يسبب أعراضًا محددة عند حدوثه، حيث تعتمد الأعراض على منطقة الانتشار.[٣]


كم يستغرق انتشار سرطان الرئة؟

لا يوجد مدة محددة لانتشار سرطان الرئة، ولكنه عادةً يستغرق من 3-6 أشهر لمضاعفة حجم الورم السّرطاني، وقد يستغرق عدة سنوات حتى يصل إلى الحجم الذي يمكن اكتشافه في صورة الأشعّة السينية.[٤]


المشكلات الناتجة عن انتشار سرطان الرئة

يتسبَّب انتشار سرطان الرئة بحدوث العديد من المشكلات الخطيرة التي تؤثر سلبًا في الجسم، ونشير لها بالنقاط التالية:[٥][٣]

  • متلازمة الوريد الأجوف العلوي: يتشكّل السّرطان ليضغط على الوريد الأجوف في الصدر، مما يتسبب بانسداده ليعود الدم إلى الأوردة الأخرى في الجزء العلوي من الجسم، ونتيجةَ لذلك ينتفخ الوجه والعنق، ويشعر المريض بضيق في التنفس، وصداع، وتشوش في الرؤية، ودوخة.
  • صعوبة البلع: نتيجة تشكّل السرطان داخل المريء، أو بالقرب منه.
  • عدم انتظام ضربات القلب: نتيجة تشكّل السرطان داخل القلب، مما يُضعِف تدفق الدم إليه.
  • تجمّع السوائل واصفرار الجلد: نتيجة تشكّل السرطان داخل الكبد، ويُرافقه الشّعور بالغثيان والتعب الشديد وزيادة محيط البطن وتورّم القدمين واليدين.
  • عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها، وصعوبة الكلام: نتيجة إصابة الدماغ أو النخاع الشوكي بالسرطان.
  • انخماص الرئة: هي حالة يحدث فيها تلفٌ لجزء من الرئة بسبب انسداد مجرى التنفس.
  • الانصباب الجنبي الخبيث: هو تراكم السائل الذي يحتوي على خلايا سرطانية في الفراغ بين الرئة وجدار الصدر، مما يسبب ألمًا مستمرًّا وشديدًا في الصدر، وعند تشكّل الورم ليصل إلى الأعصاب الموجودة في منتصف الصدر والتي تؤثر في الصّوت، علاوةً على ذلك فقد يتضرر العصب الواصل إلى الحجاب الحاجز ليسبب ضيق التنفس وانخفاض مستوى أكسجين الدم.
  • اضطراب القلب الرئوي: هو انتشار السرطان في جميع أنحاء الرئتين، ونتيجة لذلك ينخفض مستوى أكسجين الدم، مما يتسبب في ضيق التنفس وتضخم الجانب الأيمن من القلب، وفي أسوأ الحالات ستؤدي إلى فشل القلب.
  • متلازمة هورنر: هي حالةٌ يتشكَّل فيها السرطان على أعصابٍ معينة في الرقبة لتُتلِفها، ونتيجة لذلك يتدلّى الجفن، ويصبح بؤبؤ العين أصغر، وتنخفض جبهة أحد جانبي الوجه.
  • أورام بانكوست: تنتج بسبب تشكّل السرطانات في الجزء العلوي من الرئة وعلى الأعصاب المغذّية للذراع، لتصبح الذراع والأكتاف ضعيفة.
  • متلازمات الأباعد الورمية: تحدث في الأعصاب والعضلات، وتتكون بسبب المواد الكيميائية التي يُطلِقها الورم السرطاني، وتتضمن التأثيرات الورمية الشائعة لسرطان الرئة ارتفاع مستوى كالسيوم الدم والتهاب العظام والمفاصل وضعف الجهاز العصبي.


مراحل سرطان الرئة

هناك مراحل مختلفة من سرطان الرئة ولكل مرحلة طريقة علاج محددة، لذلك يجب تحديد المرحلة التي يعاني منها المريض بدقّة لتحديد العلاج المُناسب، ونشير إلى مراحل السرطان بالنقاط التالية:[٦]

  • المرحلة 0: يتواجد السرطان في المكان الذي بدأ منه ولم ينتشر.
  • المرحلة 1: السرطان صغير ولم ينتشر في أيّ جزءٍ آخر من الجسم.
  • المرحلة 2: تشكّل السرطان دون انتشاره.
  • المرحلة 3: ازدياد حجم الورم السّرطاني، وانتشاره إلى الأنسجة المحيطة أو العقد الليمفاوية.
  • المرحلة 4: انتشار السرطان من حيث بدأ إلى عضو أو عدّة أعضاء، وهي مرحلة السرطان المنتشر.


كم يعيش مريض سرطان الرئة المنتشر؟

بالرّغم من تطوّر العلاجات إلا أنّ القليل من المرضى يمكن أن يعيشوا لأكثر من خمس سنوات، فسرطان الرئة يتمتّع بمعدّل شفاءٍ منخفض،[٧][٨] وفي بعض الحالات هنالك عدة عوامل تؤثر في معدّل بقاء المريض على قيد الحياة، ونشير إلى هذه العوامل بالنقاط التالية:[٨][٧]

  • صحّة المريض العامة.
  • الحالة النفسية للمريض.
  • التغيرات الجينية في الخلايا السّرطانية.
  • نوع سرطان الرئة.
  • مدى فعالية العلاج.


هل يمكن علاج سرطان الرئة المنتشر؟

لا. للأسف لا يوجد علاج لسرطان الرئة المنتشر، ولكن هناك بعض العلاجات التي تساهم بإطالة وتحسين حياة المريض، ونشير إليها بالنّقاط التالية:[٩][١٠]

  • العلاج الكيميائي: يساهم في تدمير الخلايا السرطانية في جسم المريض وهو الخيار الأفضل للعلاج.
  • الجراحة: لإزالة الأورام المنتشرة في الرئة.
  • الإشعاع: لتقليل حجم الأورام وقتل الخلايا السّرطانية.
  • العلاج بالليزر: يساهم بتدمير الأورام والخلايا السّرطانية عن طريق ضوءٍ عالي الطاقة.
  • الدعامات: هي عبارة عن أنابيب صغيرة يتمّ وضعها في المجاري التّنفسية لإبقائها مفتوحة.


ما نسبة انتشار سرطان الرئة المنتشر؟

تصل نسبة انتشار سرطان الرئة إلى 70% في العديد من الحالات.[٨]


ما أكثر الأماكن التي ينتشر إليها سرطان الرئة؟

يتميّز سرطان الرئة بقدرته على الانتشار السّريع، فبمجرّد أن تبدأ الخلايا السرطانية بشق طريقها إلى أجزاء أخرى من الجسم تبدأ في الانقسام، إذ يمكنها الاستمرار لتُشكِّل أورامًا جديدة، ونوضّح أماكن انتشار هذه الأورام مع نسبها في الجدول التالي:[١١][١٢]


مكان انتشار السرطان
نسبة الانتشار
الكبد.
35%
الجهاز العصبي.
47%
العظام.
39%
22%


المراجع

  1. ↑ lung cancer is lung,or later on, following treatment. "What Is Metastatic Lung Cancer?", moffitt, Retrieved 4/1/2022. Edited.
  2. ↑ "What to know about metastatic lung cancer", medicalnewstoday, Retrieved 4/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Lung cancer symptoms"، cancercenter، اطّلع عليه بتاريخ 2/1/2022. Edited.
  4. ↑ "Ask an Expert: Lung cancer growth and spread", providence, Retrieved 6/1/2022. Edited.
  5. ↑ "Lung Cancer", merckmanuals, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  6. ↑ "How is lung cancer diagnosed?", blf, Retrieved 4/1/2022. Edited.
  7. ^ أ ب "Lung Metastasis", rochester, Retrieved 6/1/2022. Edited.
  8. ^ أ ب ت "Life expectancy and survival rates for metastatic lung cancer"، medicalnewstoday، اطّلع عليه بتاريخ 6/1/2022. Edited.
  9. ↑ "Metastatic Cancer to the Lung", healthline, Retrieved 6/1/2022. Edited.
  10. ↑ "Metastatic Cancer to the Lung", healthline, Retrieved 6/1/2022. Edited.
  11. ↑ "Where Does Metastatic Lung Cancer Spread To?", moffitt, Retrieved 6/1/2022. Edited.
  12. ↑ "Metastatic sites and survival in lung cancer", pubmed, Retrieved 6/1/2022. Edited.