الأرتكاريا أو ما يعرف بالشرى أو الطفح الجلدي، وهو عبارة عن رد فعل للجلد نتيجة التعرض للمحسسات المختلفة ويظهر على شكل وذمات (بقع منتفخة) مختلفة الأحجام وتتميز بلونها الوردي،[١] تختلف طرق علاج الأرتكاريا باختلاف نوعها حيث تصنف الأرتكاريا إلى الأرتكاريا الحادة، والجسدية والمزمنة.[٢]
طرق علاج الأرتكاريا
يتم علاج الأرتكاريا اعتمادًا على نوعها على النحو الآتي:
علاج الأرتكاريا الحادة والجسدية
تُعرف الأرتكاريا الحادة بأنها الحالة التي تستمر فيها الأرتكاريا لمدة 6 أسابيع على الأكثر وتحدث نتيجة للحساسية من بعض الأطعمة (الشوكولاتة، المكسرات، البيض،...) أو الأدوية (الأسبرين، أدوية الضغط،...) أو بسبب لدغات الحشرات.[٢]
أمّا الأرتكاريا الجسدية فهي حالة من حالات الأرتكاريا الناتجة عن التعرض لمحفز معين (البرد، الحرارة، التعرض لأشعة الشمس، الضغط على الجلد أو حكة، أو التعرق) وتتميز بأنها تكون في الموقع المعرض للمحفز فقط وتظهر في غضون ساعة واحدة،[٢] وغالبًا ما يكون علاج كل من الأرتكاريا غير المزمنة والأرتكاريا الجسدية متشابه، ويكون باتباع الآتي:
- مضادات الهستامين (غير المهدئة) والتي تباع في الصيدليات بدون وصفة طبية مثل:[١]
- لوراتادين (Loratadine /Clara).
- فيكسوفينادين (Fexofenadine /Telfast).
- سيتريزين (Cetirizine /Cerin).
- ديسلوراتادين (Desloratadine /Aerius).
- استخدام الستيرويدات الموضعية لفترة قصيرة.[٣]
- استخدام الكريمات المرطبة لتقليل الحكة.[٣]
- استخدام الكريمات المطهرة (مضادة للبكتيريا) لمنع العدوى.[٣]
علاج الأرتكاريا المزمنة
وفي هذه الحالة تستمر الأرتكاريا لمدة أكثر من 6 أسابيع وقد تبقى لأشهر أو سنوات، ومن الصعب معرفة سبب حدوث هذه الحالة، فقد تترافق مع أمراض المناعة الذاتية أو بعض الأمراض المزمنة،[٣] ويتطلب علاج هذه الحالة علاجات دوائية أقوى من تلك المستخدمة في علاج الأرتكاريا غير المزمنة، وقد يلجأ الطبيب لإعطاء المريض مجموعة من العلاجات المختلفة للسيطرة على هذه الحالة:[١]
- مضادات الهستامين:[١]
- قد يضطر الطبيب إلى زيادة الجرعة المستخدمة من مضادات الهستامين (غير المهدئة).
- إعطاء مضادات الهستامين (المهدئة) وتؤخذ في وقت النوم مثل هيدروكسيزين باموات (Hydroxyzine pamoate/Atarax).
- مضادات الالتهابات:[١]
يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات في التقليل من أعراض الأرتكاريا المزمنة، ومن الممكن أن تسبب أضرار خطيرة عند استعمالها لفترات طويلة.
- مضادات مستقبلات الليكوترين:
تستخدم هذه الأدوية في علاج الربو إلا أنها قد تكون نافعة عند استخدامها مع مضادات الهستامين في علاج الأرتكاريا المزمنة ومن هذه الأدوية مونتيلوكاست (Montelukast /Singulair).
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة:[٣]
هو دواء يؤخذ عن طريق الحقن يعطى 1 مرة في الشهر وهو فعال للغاية في علاج الأرتكاريا المزمنة مثل أوماليزوماب (Omalizumab /Xolair).
- الأدوية المثبطة للمناعة:[١]
وتكون الخيار الملائم عندما يرافق الأرتكاريا المزمنة أمراض المناعة الذاتية:
- السيكلوسبورين (Cyclosporine).
- تاكروليموس (Tacrolimus).
- مضادات مستقبلات الهيستامين:
وتؤخذ عن طريق الفم وتعمل على تقليل نسبة الهيستامين في الجسم مثل فاموتيدين (Famotidine/Famodar).
ملخص المقال
تختلف الأدوية المستخدمة في علاج الأرتكاريا باختلاف أنواعها ومسبباتها، لذلك لابد من أخذ رأي طبيب مختص لتصنيف الأرتكاريا واختيار أفضل علاج لحالة الأرتكاريا لديك.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح mayoclinic (9/6/2020), "Chronic hives", mayoclinic, Retrieved 21/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت neha Pathak, (22/3/2021), "Hives and Your Skin", webmd, Retrieved 21/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج Yvette Brazier (13/12/2021), "What causes hives and how to identify it?", medicalnewstoday, Retrieved 21/1/2022. Edited.
