تتوافر عدة أنواع من العلاجات المُستخدمة لعلاج الإكزيما أو التخفيف من أعراضها، بما في ذلك الكريمات أو الكورتيزون، لكن قد لا تعمل هذه العلاجات بفعالية عند البعض، ولحسن الحظ، وافقت مؤسسة الغذاء والدواء الأمريكية على نوع جديد من الحقن يُستخدم لحالات الإكزيما الشديدة.[١]


علاج الإكزيما بالحقن

تعتبر حقن دوبليوماب (Dupilumab) المُعروفة تجارياً باسم دوبيكست Dupixent هي أول حقن حاصلة على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الإكزيما،[٢] إذ تعمل هذه الحقن على علاج المصابين بدرجات متوسطة إلى شديدة من الإكزيما، بحيث يُستخدم هذا العلاج للحالات التي لا يمكن السيطرة عليها من خلال العلاجات الموضعية، أو للمصابين الذين لا يُنصح باستخدامهم للعلاجات الموضعية، وقد تُعطى حقن دوبيكست لوحدها أو إلى جانب العلاجات الأخرى.[٣]


كيف تعمل حقن الإكزيما؟

هناك نوع من البروتين يُسمى إنترلوكين، هذه البروتينات تساعد الجهاز المناعي على محاربة الفيروسات والبكتيريا في الجسم، ولكن عندما ينهار الجهاز المناعي قد تقوم بعض الإنترلوكينات بمهاجمة الجسم عن طريق الخطأ، الأمر الذي ينتج عنه حالات التهاب مزمن من بينها الإكزيما، لذا تقوم حقن الدوبيكست بمنع الإنترلوكين من الارتباط بمستقبلاته في الخلايا.[٤]


حيث تعمل هذه الحقن على نوعين من الإنترلوكين التي يُعتقد بأن لها مساهمة بالإصابة بمرض الإكزيما، وهي إنترلوكين 4 وإنترلوكين 13، من خلال منعها بالارتباط بمستقبلاتها، وبالتالي ستعمل هذه الحقن على تهدئة الجهاز المناعي مما يؤدي إلى تقليل الأعراض أو التخفيف من حدتها.[٥]


طريقة استخدام الحقن لعلاج الإكزيما

تُعطى حقن دوبيكست تحت الجلد، وذلك وفقًا للخطوات التالية:[٦]

  • تُعطى حقنتين في الجرعة الأولى.
  • بعد ذلك تُعطى حقنة واحدة كل أسبوعين.
  • يمكن إعطاء علاج حقن الدوبليوماب للأطفال من سن 6 إلى 17 عاماً، وتبدأ الجرعة بحقنتين ومن ثم حقنة كل أسبوعين أو 4 أسابيع، بحسب وزن الطفل.
  • يتم أخذ أول جرعة في عيادة الطبيب، بعد ذلك يمكن أن يسمح الطبيب للمريض بأخذها في المنزل، وذلك بعد فهم كافة التعليمات عن طريقة استخدامها من الطبيب.
  • في حال استخدامها بشكل ذاتي في البيت فيجب استخدام الأدوات والحقنة لمرة واحدة فقط.



إن عدد المرات التي يحتاج فيها مريض الإكزيما إلى تلقي جرعات من حقن دوبيكست تختلف وفقًا لعمره وحالته المرضية.




فعالية علاج حقن الإكزيما

تُسبب الإكزيما جفاف الجلد واحمراره وتقشره وتورمه، وقد تم قياس فعالية حقن علاج الإكزيما وفقًا لقدرتها على تخفيف هذه الأعراض، حيث كانت نتائج تجارب العلاج بحقن دوبيكست كما يلي:[٧]

  • عند البالغين: ظهر تحسّن بنسبة 75% في البشرة لدى أكثر من نصف الأشخاص الذين خضعوا للتجربة والعلاج، وما بين 36-39% من الأشخاص تمتعوا ببشرة صافية أو شبه صافية مع انتهاء فترة 16 أسبوعاً.
  • عند الأطفال المراهقين: حظي 24% من المصابين ببشرة أكثر صفاءً، وبنسبة 37% انخفضت لديهم الحكة مع انتهاء فترة 16 أسبوعاً.


الآثار الجانبية لحقن الإكزيما

تتسبب حقن دوبيكست ببعض الآثار الجانبية البسيطة منها:[٢]

  • تهيّج واحمرار في مكان الحقنة.
  • تقرّحات حول الشفة والفم.
  • حكة العين أو جفافها.



يجب التواصل مع الطبيب في حال حدوث ألم في العين أو تغيّرات في الرؤية.




المراجع

  1. "Atopic dermatitis (eczema)", mayoclinic, 12/6/2020, Retrieved 26/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب Colleen Doherty (3/10/2020), "What to Know About Dupixent (Dupilumab)", verywellhealth, Retrieved 26/2/2022. Edited.
  3. "FDA approves new eczema drug Dupixent", fda, 28/3/2017, Retrieved 26/2/2022. Edited.
  4. "Dupixent for Atopic Dermatitis FAQ", nationaleczema, Retrieved 26/2/2022. Edited.
  5. "Dupilumab Injection", medlineplus, 15/12/2021, Retrieved 26/2/2022. Edited.
  6. Jennifer Mitri Williamson (19/10/2021), "Dupixent (dupilumab)", medicalnewstoday, Retrieved 26/2/2022. Edited.