يعتبر التهاب الأذن الوسطى من الأمراض الشائعة جداً عند الأطفال، إذ إن 80% من الأطفال يصابون بالتهاب الأذن الوسطى قبل بلوغهم العام الثالث، وعادة ما يُصاب الأطفال بالتهاب الأذن الوسطى بعد إصابتهم بعدوى في الجهاز التنفسي، مثل نزلات البرد والتهاب الحلق.[١][٢]
علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال
بشكل عام العديد من حالات التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال لا تحتاج إلى علاج وإنما تشفى من تلقاء نفسها، ويمكن فقط التخفيف من الألم والحمى باستخدام مسكنات الألم الفموية مثل الباراسيتامول أو الآيبوبروفين أو مسكنات الألم الموضعية مثل قطرات الأذن التي تحتوي على مادة لجنوكائين، ومن الجدير بالذكر أنه يجب عدم استخدام الأسبرين لتسكين الألم في الأطفال لأنه يمكن أن يسبب مضاعفات قد تهدد الحياة، ويمكن استخدام كمادات دافئة على الجزء الخارجي من الأذن للأطفال (وليس الرضع) لتخفيف ألم الأذن، وتعتبر مضادات الاحتقان ومضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات ليست فعالة في علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال عموماً.[٣][٤]
علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال بالمضادات الحيوية
تنشأ العديد من حالات التهاب الأذن بسبب الفيروسات، والتي يتصدى لها الجسم من تلقاء نفسه ولا تعالجها المضادات الحيوية، لذا ينصح العديد من الأطباء بالانتظار لمدة 3 أيام قبل البدء باستخدام المضادات الحيوية خاصة في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة من التهاب الأذن، وذلك لأن استخدام المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات الخفيفة قد يزيد من مقاومة البكتيريا للمضاد الحيوي ويجعل علاجها أصعب في المرات القادمة، وإن دعت الحاجة إلى استخدام المضادات الحيوية فيمكن استخدام عقار أموكسيسيلين الفموي لمدة 5 أيام، وفي حال وجود حساسية من عقار الأموكسيسيلين فيمكن استبداله بعقار الإريثروميسين أو كلاريثروميسين، وسنذكر في ما يلي الحالات التي تستدعي العلاج باستخدام المضادات الحيوية:[٥][٤][٦]
- التهاب الأذن الشديد.
- إذا كان عمر الطفل أقل من 3 أشهر.
- إذا كان الطفل يعاني من أمراض أخرى مثل التليف الكيسي أو أمراض القلب الخلقية.
- إذا كان عمر الطفل أقل من عامين ومصاب بالالتهاب في كلتا أذنيه.
- إذا كان الالتهاب مصحوباً بإفرازات تخرج من الأذن.
الوقاية من التهاب الأذن الوسطى لدى الأطفال
تساعد هذه النصائح على الوقاية من التهاب الأذن الوسطى:[٧][١]
- الرضاعة الطبيعية طوال الستة شهور الأولى من حياة الطفل على الأقل.
- تجنب جعل الطفل مستلقياً على ظهره عند إعطائه الحليب عن طريق الرضاعة، ورفع مستوى رأسه عن باقي جسمه.
- تجنب تعريض الطفل للتدخين، لأن التعرض للتدخين قد يزيد من تكرار وشدة التهاب الأذن الوسطى.
- الالتزام بإعطاء الطفل اللقاحات الموصى بها خاصة لقاحات الإنفلونزا ولقاح المكورات الرئوية لتجنب إصابة الطفل بنزلات البرد التي تسبب التهاب الأذن الوسطى.
- غسل الآباء يديهم باستمرار، وقبل التعامل مع الأطفال لتجنب نقل الفيروسات والجراثيم إليهم التي من الممكن أن تسبب نزلات البرد والتهاب الأذن الوسطى.
- يمكن إعطاء المضادات الحيوية بجرعات منخفضة وقائية خلال أشهر الخريف والشتاء وأوائل الربيع تحت إشراف الطبيب للأطفال الذين يعانون من التهابات متكررة في الأذن الوسطى.
لماذا يُصاب الأطفال بالتهاب الأذن الوسطى أكثر من غيرهم
يكون الأطفال أكثر عرضة من البالغين للإصابة بالتهابات الأذن الوسطى لعدة أسباب، وفي ما يلي ذكر لها:[٧]
- تكون قنوات استاكيوس أفقية وأقصر في الأطفال عن البالغين؛ مما يسمح للبكتيريا والفيروسات بالدخول إلى الأذن بسهولة.
- تكون قنوات استاكيوس أضيق عند الأطفال؛ مما يجعلها أكثر عرضة للانسداد.
تعرف قناة استاكيوس بأنها أنبوب يصل بين الأذن الوسطى والجزء العلوي من الحلق، وتكمن أهميتها في معادلة الضغط على جانبي الأذن وحماية الأذن من مسببات الأمراض
كم من الوقت يستغرق علاج التهاب الأذن الوسطى؟
تشير الدراسات إلى أنه يجب الاستمرار بإعطاء المضاد الحيوي للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات لمدة 10 أيام، أما الأطفال الذين تجاوزوا 6 سنوات، فيمكن تقليص مدة العلاج إلى 5-7 أيام، مع التأكيد على ضرورة الالتزام بتعليمات الطبيب حول كمية ومدة الجرعة عند تناول المضادات الحيوية عموماً.[٨]
المراجع
- ^ أ ب "Patient education: Ear infections (otitis media) in children (Beyond the Basics)", uptodate, Retrieved 5/1/2022. Edited.
- ↑ "Otitis Media (Middle Ear Infection)", stanfordchildrens, Retrieved 5/1/2022. Edited.
- ↑ "Acute otitis media", rch, Retrieved 9/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Ear Infection (Otitis Media)", clevelandclinic, Retrieved 5/1/2022. Edited.
- ↑ "Pediatric Otitis Media (Middle Ear Infection)", childrensnational, Retrieved 5/1/2022. Edited.
- ↑ "Middle ear infection (otitis media)", nhsinform, Retrieved 9/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Middle Ear Infections (Otitis Media)", kidshealth, Retrieved 5/1/2022. Edited.
- ↑ "Acute Otitis Media: How Long Should You Treat?", pharmacytimes, Retrieved 5/1/2022. Edited.
