يصف الأطباء الكورتيكوستيرويد للعديد (Corticosteroids) من الناس؛ وذلك لأنَّه يستخدم لعلاج والسيطرة على العديد من الحالات الطبية، فما هو الكورتيكوستيرويد؟[١]
ما هو الكورتيكوستيرويد؟
هي أدوية تم صناعتها من قبل الإنسان لتشبه الكورتيزول الذي تنتجه الغدة الكظرية بشكل طبيعي، وتعرف الكورتيكوستيرويدات أيضًا بالستيرويدات (steroids)، حيث تعد من أهم الأدوية المضادة للالتهاب المستخدمة في العديد من الحالات، وتتضمن الكورتيكوستيرويدات نوعين أساسيين الأول الكورتيزون (cortisone) والثاني البريدنيزون (prednisone)،[٢] وتعزى آلية عمل الكورتيكوستيرويد بقدرته على الارتباط بالمستقبلات داخل الخلايا، ومن ثم تعديل نسخ الجينات في الأنسجة المستهدفة.[٣]
دواعي استخدام الكورتيكوستيرويد
يمكن استخدام الكورتيكوستيرويد في الحالات الآتية:[٤]
- التهاب المفاصل بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التهاب القولون بما فيه ذلك التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.
- الربو.
- التهاب القصبات.
- بعض الحالات التي يظهر فيها طفح جلدي.
- الحالات التحسسية أو الالتهابية التي تصيب الأنف والعينين.
- الذئبة.
- الصدفية الشديدة.
- سرطان الدم.
- الأورام اللمفاوية.
- فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية.
- عمليات زراعة الأعضاء.
- مرض أديسون.
- بعض حالات انخفاض الدم.
الأشكال الدوائية للكورتيكوستيرويد
تتوفر العديد من الأشكال الدوائية للكورتيكوستيرويد بناءً على مدى ذائبيتها وبقائها داخل الجسم، ويمكن استخدامها موضعيًا أو جهازيًا، ومن الأمثلة على ذلك الآتي:[٢]
- حقن داخل المفاصل.
- قطرات العين.
- قطرات الأذن.
- كريمات الجلد.
- حقن الوريد.
- حقن العضلات.
- الأدوية الفموية.
توصف العلاجات الموضعية بدلًا من الجهازية لتقليل الآثار الجانبية قدر الإمكان.
الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويد
يعد استخدام الكورتيكوستيرويد لفترات قصيرة أكثر أماناً من استخدامه لفترات طويلة، فقد تتسبب على المدى القصير بتغييرات في النوم، والمزاج، والشهية، بينما الآثار الجانبية له على المدى الطويل فتتضمن الآتي:[٥]
- ظهور حب الشباب.
- زيادة الوزن.
- ظهور الكدمات.
- تقلبات المزاج.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الإصابة بداء السكري.
- هشاشة العظام.
- إعتام عدسة العين.
- الزرق.
- تلف الكبد.
قد يتسبب الاستخدام الطويل للكورتيكوستيرويد لتوقف إنتاج هرمون الكورتيزول الطبيعي من الغدد الكظرية، وقد يستغرق الجسم بعض الوقت ليبدأ بصنع الكورتيزول بمعدله الطبيعي بعد التوقف عن استخدام الكورتيكوستيرويد.
محاذير استخدام الكورتيكوستيرويد
يجب على المريض الانتباه إلى الآتي عند استخدام الكورتيكوستيرويدات:[٦]
- تجنب التوقف عن استخدام الدواء دون استشارة الطبيب، فقد يوصي الطبيب بتقليل الجرعة تدريجيًا قبل وقف استخدامه.
- مراجعة الطبيب عند ظهور الحالة مجددًا أو عند تفاقم الأعراض عند تقليل الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء.
- استشارة الطبيب حول النظام الغذائي المتبع عند تناول الدواء لفترات طويلة، فقد ينصح بنظام قليل الملح وغني بالبوتاسيوم.
- اطلاع الطبيب قبل إجراء أي اختبار أو جراحة عن أخذ الدواء.
- تجنب الحصول على أي لقاح قبل، أو أثناء، أو بعد استخدام الدواء ما لم يوصي الطبيب بعكس ذلك.
- تجنب الضغط على المفاصل أو ممارسة تمارين الضغط لفترة من الوقت حتى لو بدأ الشخص يشعر بالتحسن عند حقن المفصل بالدواء.
المراجع
- ↑ "Corticosteroids", ncbi, Retrieved 18/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Corticosteroids", clevelandclinic, Retrieved 18/1/2022. Edited.
- ↑ "Corticosteroids - mechanisms of action", nps, Retrieved 18/1/2022. Edited.
- ↑ "Corticosteroids Drugs: Systemic, Oral, Injections, and Types", medicinenet, Retrieved 20/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "What to know about corticosteroids", medicalnewstoday, Retrieved 18/1/2022. Edited.
- ↑ "Corticosteroid (Oral Route, Parenteral Route)", mayoclinic, Retrieved 18/1/2022. Edited.
