هشاشة العظام (Osteoporosis) هي اضطرابٌ يتسبب بانخفاض كتلة العظام ويرتبط بحدوث الكسور، وقد يصيب أيّ جزءٍ من الهيكل العظمي باستثناء الجمجمة، كما توجد عدة أنواعٍ لهشاشة العظام، فما هي هذه الأنواع؟[١]


أنواع هشاشة العظام

يُصنِّف العديد من الأطباء هشاشة العظام إلى عدّة أنواع، نشير إليها فيما يلي:[٢][٣]


هشاشة العظام الأولية

تعدُّ هشاشة العظام الأولية (Primary osteoporosis) من أكثر أنواع هشاشة العظام انتشارًا، وعادةً ما تصيب النساء أكثر من الرجال، ويرتبط هذا النوع من هشاشة العظام مع التقدّم في العمر، وعلى ذلك يتمّ تقسيمه إلى نوعين وهما:[٤][٢]

  • هشاشة العظام بعد سن اليأس: يكون نقص هرمون الإستروجين (Estrogen) والبروجستيرون (Progesterone) السّبب الرئيسي لهشاشة العظام في هذا النوع، فهما يساهمان في تنظيم معدل فقدان العظام، من خلال تحكّم الإستروجين في الخلايا الآكلة للعظم، وتأثير البروجسترون على الخلايا البانية للعظم وتكوين عظام جديدة.
  • هشاشة العظام المرتبطة بالعمر أو الشيخوخة: يعود سبب هشاشة العظام في هذه الحالة إلى شيخوخة الهيكل العظمي ونقص الكالسيوم مع التقدّم في العمر.


هشاشة العظام الثانوية

تحدث هشاشة العظام الثانوية (Secondary osteoporosis) بسبب بعض الحالات الصّحية أو بسبب الأدوية التي يمكن أن تُخِلَّ بإصلاح العظام، ويمكن توضيح الحالات الصّحية والأدوية التي تُساهِم في هشاشة العظام ضمن الجدول التالي:[٥][٦]


الأدوية
الحالات الطبية
مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم.
ضخامة الأطراف (Acromegaly).
مضادات الاختلاج (Anticonvulsants).
متلازمة كوشينغ (Cushing’s Syndrome).
الكورتيزون.
مرض السكري (Diabetes).
هيبارين (Heparin).
فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperparathyroidism).
لازيكس (Lasix).
أمرض الكبد (Liver Diseases).
الليثيوم (Lithium).
سوء الامتصاص المعوي (Intestinal Malabsorption).
ميثوتريكسات (Methotrexate).
متلازمة مارفان (Marfan’s Syndrome).
هرمون الغدة الدرقية (Thyroid hormone).
الإسقربوط (Scurvy).



هشاشة العظام اليفعي

يُصيب هشاشة العظام اليفعي (Juvenile osteoporosis) الأطفال والمراهقين من كلا الجنسين، وهو نادر الحدوث، والمميّز في هذا المرض أنه يبدأ الظّهور سريعًا خلال فترةٍ تتراوح من 2-4 سنوات، يتوقف خلالها النمو النمو وتحدث الكسور بسبب عدم وجود كميةٍ كفاية من كتلة العظام التي تكوّنت أثناء نمو الهيكل العظمي، أما سبب هذه الهشاشة فقد يكون ناجمًا عن بعض الحالات، ومن ضمنها:[٧][٣]




إنّ بعض حالات هشاشة العظام اليفعي غير معروفة السبب، فتكون العظام هشّةً، وضعيفة، والغريب في هذا المرض عدم وجود أيّة أعراضٍ مرتبطة به.




تخلّق العظم الناقص

مرض تخلّق العظم الناقص أو العظم الزّجاجي (Osteogenesis imperfecta -OI) هو اضطرابٌ وراثي يمنع الجسم من بناء عظامٍ قوية، بسبب خللٍ في الجين المسؤول عن تصنيع بروتين الكولاجين الذي يُساهِم في بناء العظام، ونتيجةً لذلك، لا ينتج جسم الطفل كمية كافية من الكولاجين، أو أنّ الكولاجين لا يعمل على نحو صحيح، مما يُساهِم بجعل العظام هشّة وضعيفة، ويتمّ توارث جين هذا المرض من أحد الوالدين، وأحيانًا يحدث الخلل في الجين تلقائيًا خلال فترة الحمل.[٨]


نصائح للوقاية من هشاشة العظام

هنالك العديد من الأمور التي ينصح الأطباء باتباعها لتجنّب الإصابة بهشاشة العظام، وهي على النحو التالي:[٩]

  • الحفاظ على وزنٍ مناسب.
  • ممارسة التّمارين الرّياضية بانتظام.
  • تجنب الإكثار من الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين.
  • اتباع نظام غذائي صحي غنيّ بالفواكه والخضراوات.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • الحصول على كميةٍ كافية من الكالسيوم، وفيتامين (د).
  • الحصول على قسطٍ كافٍ من النوم.


المراجع

  1. ↑ categories of osteoporosis have,a clearly definable etiologic mechanism. "Osteoporosis", ncbi.nlm.nih, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Types of Osteoporosis: Primary or Secondary", spineuniverse, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "TYPES OF OSTEOPOROSIS"، parisorthopedic، اطّلع عليه بتاريخ 8/1/2022. Edited.
  4. ↑ "What are the types of primary osteoporosis?", medscape, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  5. ↑ "Types of Osteoporosis: Primary or Secondary", spineuniverse, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  6. ↑ "What causes secondary osteoporosis?", medscape, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  7. ↑ "Primary Osteoporosis", sciencedirect, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  8. ↑ "Osteogenesis Imperfecta (Brittle Bone Disease)", kidshealth, Retrieved 8/1/2022. Edited.
  9. ↑ "10 Tips to Help Prevent Osteoporosis", advancedspineandpain, Retrieved 8/1/2022. Edited.