علاج الحزاز المسطح الفموي

يستهدِف الحزاز المسطح الفموي (Oral Lichen Planus) الأغشية المخاطية داخل الفم، ويُسبّب ظُهور بُقع بيضاء مزركشة، أو تورم وانتفاخ أحمر اللون لأنسجة الفم، أو تقرحات مفتوحة، ويمكن أن يُسبب الحزاز المسطح الفموي إحساسًا حارقًا وألمًا وإزعاجًا للمصاب،^[١] ولكن هل هُناك عِلاج لهذه المُشكلة؟

علاج الحزاز المسطح الفموي

ليس هُناك عِلاج شافٍ للحزاز المُسطّح الفموي، ولكن يُركّز العِلاج على تخفيف الأعراض والسّيطرة عليها،^[١] وفي الواقِع لا تتطلب الحالات الطفيفة من الحزاز المسطح الفموي لأي علاجٍ طبي، وفي حال تسببت الحالة بالألم، أو كان هناك تقرحات في الفم فقد يقترح الطبيب استخدام كريم كورتيزون موضعي، وفي حالاتٍ نادرة قد يصف أدوية فمويّة، أما في حال اشتبه الطبيب بوجود مشكلة في جهاز المناعة تسببت في ظهور الأعراض فقد يلجأ للأدوية التي تُقلل من استجابته الطبيعية، وتشمل هذه الأدوية ما يأتي:^[٢]

• المراهِم الموضعيّة: عادةً ما تُستخدم مثبطات الكالسينيورين (Calcineurin Inhibitors)، وهي أدوية تُشبه في عملها الأدوية التي تؤخذ بعد زراعة الأعضاء لمساعدة الجسم على تقبّل العضو الجديد وعدم رفضه، ومع ذلك تُحذّر إدارة الغذاء والدواء (FDA) من هذه الأدوية لاحتمالية أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.
• الأدوية الفمويّة: تؤخذ هذه الأدوية عن طريق الفم، وعادةً ما يصفها الطبيب في الحالات التي ينتشر فيها الحزاز المسطح الفموي لأجزاء أخرى من الجسم بما في ذلك فروة الرأس، والأعضاء التناسلية، والمريء.

نصائح وتدابير لعِلاج الحزاز المسطح الفموي

إلى جانب العلاجات الطبية السابقة وعلاج الأسنان المنتظم يمكن أن تساعد تدابير الرعاية الذاتية على تحسين أعراض الحزاز المسطح الفموي أو تقليل فرصة تكرار نوباته الشديدة، وتشمل هذه التدابير ما يأتي:^[٣]

• الحفاظ على نظافة الفم الجيدة من خلال تنظيف الأسنان برفق مرتين يوميًا على الأقل باستخدام معجون أسنان لطيف وخيط الأسنان.
• إجراء تغييرات في النظام الغذائي تتمثل بالامتناع عن تناول الأطعمة الحارة، والمالحة، والحمضية في حال كانت تُحفز ظهور الأعراض أو تزيدها سوءًا، وعوضًا عن ذلك يُفضل تناول الأطعمة اللينة لتقليل الانزعاج، بالإضافة لتقليل أو تجنب استهلاك الكافيين.
• تجنب مهيجات الحزاز المسطح الفموي كالكحول والتدخين، بالإضافة لتجنب العادات التي يمكن أن تُسبّب جُرحًا داخل الفم كمضغ الشفاه أو الخد.
• التّخلص من التوتر كونه يُحفز ظهور الأعراض، أو يؤدي لتكرار حدوثها.
• مراجعة طبيب الأسنان بانتظام لإجراء الفحوصات والتنظيفات اللازمة.

مُحفّزات ظُهور الحزاز المسطح الفموي

لا يزال السبب الدقيق الكامن وراء الإصابة بالحزاز المسطح الفموي غير معروف حتى الآن، ومع ذلك تشير الأبحاث إلى أن الحالة مرتبطة بالعوامل الجينية وجهاز المناعة، ويُصاب بعض الأشخاص بالحزاز المسطح الفموي بعد تناول بعض الأدوية مثل أدوية الضّغط، ومُسكّنات الألم المضادة للالتهابات (NSAIDs)، كما يمكن أن تسبب بعض الحالات الصحية كالتهاب الكبد ب (Hepatitis B)، والتليف الصفراوي الأولي (Primary Biliary Cirrhosis) الحزاز المسطح الفموي أيضًا.^[٤]

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة

تبلغ نسبة الإصابة بالحزاز المسطح الفموي لدى البالغين ما يتراوح بين 1 - 2%، وعادةً ما يُصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا على الرغم من أنه قد يُصيب البالغين والأطفال الأصغر سنًا، وفيما يأتي الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالحزاز المسطح الفموي:^[٥]

• النساء هنّ الأكثر عرضة للإصابة بالحزاز المسطح الفموي من الرجال.
• الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الحزاز المسطح الفموي.
• يؤثر الحزاز المسطح الفموي في حوالي 50% من الأشخاص الذين يعانون من الحزاز المسطح الجلدي.