علاج الهربس الفموي

يحدث الهربس الفموي (Oral Herpes أو Cold Sores) بشكلٍ متكرر لدى الكثير من الأشخاص، لكن لا يمكن التّعافي بالكامل من عدوى فيروسات الهربس، إلا أنه يمكن علاج الأعراض المُصاحبة لها، وهو ما سنتطرّق إليه في المقال.^[١][٢]

علاج الهربس الفموي

لا يمكن علاج الهربس الفموي بالكامل، وجميع الأدوية والعلاجات المتوافرة هي لتخفيف شدّة الأعراض والألم المُصاحِب له وتسريع فترة الشّفاء من الهربس الفموي،^[٣] وتتمثّل الخطّة العلاجية للهربس الفموي ما يلي:

الاستراتيجيات المنزلية

هنالك العديد من التّدابير والاستراتيجيات المنزلية تخفف حدّة أعراض الهربس الفموي، وهي:^[٤][١]

• وضع نشا الذّرة على مكان الإصابة.
• تطبيق الفازلين أو جلّ الصبار على القرحة.
• استخدام كمّادات الثّلج على مكان الإصابة؛ فمن شأنها أن تمنع انتشار القرحة وتخفف آلامها.
• الحفاظ على نظافة القروح؛ فقد تُصاب قروح الهربس الفموي بالبكتيريا، مما يزيد من حدّة العدوى.
• الحدّ من التوتر؛ فقد يؤثر الإجهاد في صحّة الجهاز المناعي، لذلك لا بدّ من التحكّم بالتوتر وتقليل الإجهاد، لمنع تكرار الإصابة بالهربس الفموي.

العلاج بالأدوية

تتوافر مجموعة من الأدوية على شكل حبوب أو كريمات أو جلّ مخصَّصة لعلاج الهربس الفموي، وهي:^[٥][٢]

الكريمات

• كريم أسيكلوفير (Acyclovir) مثل كريم زوفيراكس 5% (Zovirax)، والذي يُستخدَم 5 مرات يوميًا، ولمدة 4-5 أيام.
• بينسيكلوفير (Penciclovir) مثل كريم دينافير 1% (Denavir)، والذي يُستخدَم كلّ ساعتين بعد الاستيقاظ من النوم، ولمدة 4 أيام.
• كريم يحتوي على 5% أسيكلوفير وكورتيزون، مثل كريم زيريس (Xerese).
• الكريمات المخدّرة مثل كريم ليدوكايين (Lidocaine).

الحبوب

• الأسيكلوفير (Acyclovir).
• فالاسيكلوفير (Valaciclovir).
• فامسيكلوفير (Famciclovir).
• الأدوية المسكّنة للألم، مثل الباراسيتامول (Paracetamol).

كيف يتمّ استخدام أدوية علاج الهربس الفموي؟

تختلف جرعات الأدوية المُستخدَمة لعلاج الهربس الفموي بحسب حالة الشّخص، وما إذا كان الهربس قد أصابه للمرة الأولى أم مرات عديدة، وهو ما نوضّحه على النحو التالي:^[٥][٦]

علاج الهربس الفموي لأول مرة

• أسيكلوفير بجرعة 400 ملليغرام، حبة واحدة ثلاث مرات في اليوم، ولمدة 10 أيام إلى حين تقشّر مكان الإصابة، أو حبة واحدة بجرعة 200 ميلليغرام خمس مرات يوميًا.
• فالاسيكلوفير بجرعة 2000 ملليغرام، حبّة واحدة كلّ 12 ساعة، على مدار يومٍ واحد.
• فامسيكلوفير 250 ملليغرام، حبة ثلاث مرات في اليوم، لمدة 7-10 أيام، أو حبة بجرعة 500 ميلليغرام مرتين في اليوم.

علاج الهربس الفموي المتكرر

• الأسيكلوفير بجرعة 400 ميلليغرام حبة واحدة ثلاث مرات يوميًا على مدار 5 أيام، أو جرعة 800 ميلليغرام حبة واحدة مرتين يوميًا على مدار 5 أيام أو جرعة 800 ميلليغرام حبة واحدة ثلاث مرات يوميًا على مدار يومين.
• فالاسيكلوفير بجرعة 2000 ميلليغرام، حبة واحدة كلّ 12 ساعة، على مدار يوم واحد.
• الفامسيكلوفير بجرعة 1500 ميلليغرام حبة مرة واحدة.

علاج الهربس الفموي المتفشّي (يستمرّ 12 شهرًا)

• الأسيكلوفير بجرعة 400 ميلليغرام حبة مرتين في اليوم.
• فالاسيكلوفير 500 ميلليغرام حبة مرة واحدة في اليوم.
• الفامسيكلوفير 250 ميلليغرام حبة مرتين في اليوم.

أمورٌ تجنّبها خلال فترة علاج الهربس الفموي

هنالك مجموعةٌ من النّصائح التي لا بدّ تجنّبها خلال فترة علاج الهربس الفموي، وهي:^[٧][١]

• لا تقبل أيّ شخصٍ خلال فترة تفشّي الهربس.ّ
• لا تشارك أي شيء يُلامِس هربس الفم؛ مثل كريمات الشّفاه أو المناشف أو أدوات المائدة أو أحمر الشفاه.
• عدم ممارسة الجنس الفموي إلى حين التئام قرحة الهربس تمامًا، فمن المُحتمَل إصابة الشّريك بالهربس التناسلي.
• تجنّب لمس قرحة الهربس.
• عدم فرك الكريم على مكان قرحة الهربس، ووضعه بطريقة التّربيت.
• لا تأكل الأطعمة الحمضية أو المالحة إذا كان ذلك يجعل قرحة الهربس تزداد سوءًا.
• تجنّب تقشير القرحة أو حكّها، فذلك يتسبب بنشر العدوى إلى مكانٍ آخر.

نصائح للوقاية من الهربس الفموي

ينتشر الهربس الفموي من خلال التلامس الجسدي المباشر، لذلك فإن أفضل طريقةٍ للوقاية منه تكون بتجنّب ملامسة الشّخص المُصاب به خلال فترة الإصابة، أو استخدام أغراضه الشّخصية،^[٨] ولتحقيق ذلك فهنالك عدّة نصائح، هي:^[٣]

• غسل اليدين بعد لمس القرحة.
• عدم فرك العينين بعد لمس القرحة، فمن المُحتمَل الإصابة بعدوى هربس العين، والتي قد تؤدي إلى العمى إذا تُرِكت دون علاج.
• عدم لمس الأعضاء التّناسلية بعد لمس القرحة؛ فمن المُحتمَل الإصابة بالهربس التناسلي.
• استبدال فرشاة الأسنان بانتظام.
• الامتناع عن تقبيل شخصٍ مُصابٍ بالهربس، ولا تستخدم أدواته أو مناشفه أو شفراته.
• وضع واقٍ من الشمس على الوجه والشفتين قبل التعرّض الطويل للشمس.
• استبدال أحمر الشّفاه أو مرطب الشّفاه بشكلٍ دوري.