تحدث الوحمة الكبديّة والتي تسمى بالورم الوعائي الكبدي (Liver Hemangioma)، بسبب ورم حميد يتمثل بمجموعة متشابكة من الأوعية الدمويّة، ولا تسبب الكتل الصغيرة منها أيّة أعراض كما لا تحتاج للعلاج، لكن في حال كانت الأورام كبيرة الحجم يمكن أن تسبب بعض الأعراض وقد تحتاج للجراحة، وسنتناول في المقال الحديث عن طرق علاج الوحمة الكبدية.[١]


علاج الوحمة الكبديّة

غالبًا ما يعتمد علاج الورم الوعائي على موقع الورم وحجمه، وعدد الأورام، بالإضافة إلى الصّحة العامة للمريض،[٢] ويجدر الذكر عدم توفُّر دواءٍ معيّن للتخلُّص من الوحمة الكبدية،[١] وفيما يلي توضيحٌ لطرق علاج الوحمة الكبدية:

  • الجراحة لاستئصال الورم الوعائي: يمكن أن يُجري الطبيب التدخّل الجراحي لإزالة الورم في حال كان من السّهل فصله عن الكبد.[٢]
  • الجراحة لإزالة جزءٍ من الكبد مع الورم الوعائي: قد تحتاج بعض الحالات إلى إزالة جزءٍ من الكبد مع الورم الوعائي.[٢]
  • وقف إمداد الدم عن الورم: يؤدي قطع الدم عن الورم إلى توقف نموه أو إلى تقليص حجمه، وتتوفر طريقتان لوقف تدفق الدم، وهما كالتالي:[٢]
  • ربط الشريان الرئيسي (الشريان الكبدي).
  • الانصمام الشرياني؛ أي عمل انسداد في المجرى الدّموي.
  • العلاج الإشعاعي: نادرًا ما يستخدم الطّبيب هذا العلاج، وذلك لأن باقي العلاجات أكثر أمانًا وفعالية، إذ يعتمد هذا العلاج على استخدام أشعّةٍ قوية كالأشعّة السّينية لتدمير خلايا الورم الوعائي.[٣]
  • جراحة زراعة الكبد: يلجأ الطّبيب إلى هذا العلاج في حال كان الورم كبيرًا أو هناك مجموعة من الأورام الوعائية، إذ لا يمكن علاجها بالطّرق الأخرى، وهو أمر غير متوقع حدوثه، بحيث يتم استئصال الكبد بالكامل وزراعة كبدٍ سليم من مُتبرع.[٣]


متى يتمّ استصال الوحمة الكبدية؟

إذا كانت الوحمة الكبدية صغيرة ومستقرّة ولا تسبب أيّة أعراض، يمكن مراقبتها خلال الفحوصات التّصويرية كلّ 6-12 شهرًا، بينما قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة الوحمة الكبدية إذا كانت تزداد في الحجم بسرعة أو تسبب انزعاجًا أو ألمًا كبيرًا.[١]


هل تتحوّل الوحمة الكبدية إلى سرطان؟

لا. لا يوجد دليل على أنّ الوحمة الكبدية غير المعالجة يمكن أن تتحوّل إلى سرطان في الكبد.[٣]


هل من الآمن استئصال الوحمة الكبدية؟

نعم. يعتبر استئصال الوحمة الكبدية آمنًا وفعّالاً في حالات الوحمة الكبدية التي يزيد حجمها عن 10 سنتيمترات.[٤]


هل يمكن الوقاية من الإصابة بالوحمة الكبدية؟

لا يمكن ذلك؛ نظرًا لعدم معرفة السبب الدّقيق وراء تكوُّنها.[١]


دواعي مراجعة الطبيب

ينبغي مراجعة الطبيب في حال كان يُعاني المُصاب من الأعراض والعلامات المذكورة أدناه:[٣][٥]

  • انتفاخ وشعور مزعج في البطن.
  • الغثيان.
  • الشعور بالألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن.
  • فقدان الشّهية.
  • الشعور بالشبع والامتلاء بعد تناول وجبةٍ صغيرة من الطعام.




يمكن أن تتمزّق الوحمة الكبدية كبيرة الحجم؛ مما يُسبب نزيفًا في البطن أو تجلّط الدم، وبالتالي حدوث قصور في القلب، الأمر الذي قد يكون مميتًا.




المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Liver Hemangioma", my.clevelandclinic, 23/8/2018, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث liver hemangioma usually occurs,but this is very rare "Liver hemangioma", drugs, 11/9/2021, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Liver hemangioma", mayoclinic, 11/9/2021, Retrieved 26/1/2022. Edited.
  4. "Surgical Treatment of Giant Liver Hemangioma Larger Than 10 cm: A Single Center's Experience With 86 Patients", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 29/1/2022. Edited.
  5. "What to know about liver hemangiomas", medicalnewstoday, Retrieved 28/1/2022. Edited.