عملية استئصال غدّة البروستاتا (Prostatectomy) تعد من الإجراءات الجراحية التي تتم من أجل إزالة جزئية معينة أو كاملة في بعض الحالات من هذه الغدّة، حيث من الممكن إجراء هذا النوع من الجراحات من أجل علاج سرطان البروستاتا أو حتى تضخم البروستاتا الحميد.[١]


نبذة عن عملية استئصال البروستاتا

من الجدير بالذكر اختلاف عملية استئصال البروستاتا من مصاب إلى آخر، وذلك استنادًا إلى حدة وشدة خطورة الحالة التي يعاني منها، فهناك استئصال للبروستاتا يعرف بالاستئصال البسيط، والذي عادةً ما يتم إجراؤه من أجل استئصال الورم الحميد البروستاتي المفرط التنسّج (Hyperplastic prostatic adenoma) فقط دون المساس بباقي الغدّة.[٢]


وهناك أيضًا الاستئصال الجذري الذي يتضمن إزالة واستئصال غدّة البروستات بأكملها، بالإضافة إلى الحويصلات المنوية المحيطة بها.[٢]


أسباب إجراء عملية استئصال البروستاتا

إنّ السبب الرئيسي وراء إجراء عملية استئصال البروستاتا على وجه الخصوص هي إزالة سرطان البروستاتا التي قد يتعرض له الرجال، وذلك بالإضافة إلى العلاج الكيميائي أو الأشعة، وتوجد أسباب أخرى قد تستدعي إلى استئصال كليّ أو جزئي لغدّة البروستاتا في بعض الحالات، ومن هذه الأسباب:[٣]

  • عدم قدرة الشخص على إفراغ المثانة بشكل كامل.
  • نزيف متكرر من البروستاتا.
  • حصوات المثانة بالإضافة إلى تضخم البروستاتا.
  • التهاب المسالك البولية.


أنواع عملية استئصال البروستاتا

كما تحدثنا سابقًا، فإنّ عملية استئصال البروستاتا تختلف من حالة إلى أخرى، ومن أبرز الأنواع التي يتضمنها هذا النوع من الجراحات ما يأتي:


استئصال البروستاتا البسيط (Simple prostatectomy)

هو عبارة عن إجراء جراحي بسيط يتم القيام به من أجل علاج تضخم البروستاتا الشديد (Benign prostatic hyperplasia)، ويُلجأ له عادةً بسبب فشل الإجراءات الأخرى في التخفيف من أعراض انسداد المسالك البولية التي قد يعاني منها بعض المرضى، والمتمثلة باستئصال البروستاتا عبر الإحليل.[٤]


استئصال البروستاتا الجذري (Radical prostatectomy)

حيث يتم من خلاله استئصال كليّ لغدّة البروستاتا، وعادةً ما يتم اللجوء إليه من أجل علاج سرطان البروستاتا، حيث تستغرق هذه الجراحة مدة لا تقل عن 2 - 4 ساعات من أجل إجرائها، علمًا أن هذا النوع من الإجراءات الجراحية يتم من خلال 4 تقنيات جراحية رئيسية كالتالي:[٥]

  • خلف العانة (Retropubic):

يقوم خلالها الجراح بشقّ جراحي يبدأ من أسفل زر البطن إلى عظم العانة.

  • تنظير البطن (Laparoscopic):

حيث يقوم الجراح بعمل عدة شقوق صغيرة وإدخال كاميرا خاصة خلال أحدها ليتسنى له تحديد مكان الورم وإزالته بدّقة أحد دون القيام بشقّ واحد كبير في البطن.

  • الجراحة الروبوتية (Robotic surgery):

وهي شبيهة بعملية تنظير البطن ولكن من خلال استعمال روبوت جراحيّ، والذي يوفر استجابة أكثر دقة لِحركة يدي الجراح.

  • العِجان (Perineal):

يقوم الجراح بعمل قطع في الجلد بين فتحة الشرج وقاعدة كيس الصفن (العِجان).


مخاطر عملية استئصال البروستاتا

 إنّ عملية استئصال البروستاتا كغيرها من العمليات الجراحية الأخرى قد يترتب عليها بعض المخاطر، ومن أهم وأبرز هذه المخاطر ما يأتي:

  • مخاطر استئصال البروستاتا البسيط:[٦]
  • النزيف.
  • التهاب المسالك البولية.
  • سلس البول.
  • ضعف الانتصاب.
  • تضيق الإحليل أو عنق المثانة.
  • مخاطر استئصال البروستاتا الجذري:[٧]
  • سلس البول.
  • ضعف الانتصاب.
  • العقم.
  • تغيير في طول القضيب.


ملخص المقال

يتم عمل استئصال البروستاتا بنوعيها البسيط أو الجذري لإزالة جزء من البروستاتا أو استئصالها بشكل كلي لعدة أسباب منها إزالة سرطان البروستاتا أو غيرها من الأسباب التي تكون البروستاتا من ضمنها، كما لهذه العمليات العديد من المخاطر التي يجب التنويه إليها والتنبه لها.

المراجع

  1. ↑ "Radical Prostatectomy", .hopkinsmedicine. Edited.
  2. ^ أ ب "Simple Prostatectomy", emedicine.medscape.. Edited.
  3. ↑ "radical prostatectomy", hopkinsmedicine.. Edited.
  4. ↑ "ROBOTIC SIMPLE PROSTATECTOMY FOR BPH", dcurology. Edited.
  5. ↑ "radical prostatectomy", medlineplus. Edited.
  6. ↑ "Prostatectomy", mayoclinic. Edited.
  7. ↑ "radical prostatectomy", hopkinsmedicine.. Edited.