الخصية المعلقة هي الحالة التي تفشل فيها إحدى الخصيتين أو كليهما في النزول إلى كيس الصفن أثناء تطور الجنين خلال الأشهر الأخيرة قبل الولادة، وتجدر الإشارة إلى أنّ ما يُقارب من نصف حالات الخصية المعلقة تُعالج تلقائيًا، إذ تنزل الخصية المعلقة إلى كيس الصفن قبل بلوغ الطفل عامه الأول، ولكن في حال لم تنزل الخصية من تلقاء نفسها، تحتاج هذه الحالة إلى العلاج الجراحي بعملية تثبيت الخصية (Orchidopexy).[١]
ما هي عملية تثبيت الخصية؟
تُعالج جميع حالات الخصية المعلقة بجراحة تُسمّى عملية تثبيت الخصية والتي تتضمّن تحريك الخصية المعلقة وتثبيتها في كيس الصفن بشكل دائم، وقد أثبتت هذه العملية فعاليتها في معالجة معظم الحالات، وقد سجلّت معدل نجاح مرتفع جدًا، ويُنصح بإجراء هذه العملية في مراحل مبكرة للطفل؛ للوقاية من المضاعفات المستقبلية المحتملة، مثل العقم، وزيادة خطر الإصابة بسرطان الخصية.[٢]
هل من إجراءات لازمة للتحضير لعملية تثبيت الخصية؟
يتم إجراء عملية تثبيت الخصية تحت تأثير التخدير العام،[٣]وقد يُعطي الطبيب بعض الإجراءات التحضيرية البسيطة، مثل:[٢]
- الامتناع عن تناول الطعام أو الشراب بعد منتصف الليلة التي تسبق الجراحة.
- تناول أي دواء يصفه الطبيب مع رشفة صغيرة من الماء.
ما هي خطوات إجراء عملية تثبيت الخصية؟
تتضمّن إجراءات عملية تثبيت الخصية ما يأتي:[٣]
- تثبيت أنبوب خاص عن طريق الوريد في ذراع المصاب أو ساقه.
- إعطاء المصاب تخديرًا عامًا، والانتظار حتى ينام المصاب بفعل التخدير.
- يقوم الجراح بإجراء شق صغير في الفخذ، وتحديد موقع الخصية المعلقة، وتحديد الأنسجة التي تربط الخصية بكيس الصفن والتي تُسمى بالحزام.
- عمل جروح صغيرة لتحرير الحزام والحبل المنوي الذي يربط الخصية بالجسم، حتى يصل الجراح للطول اللازم لوصول الخصية إلى كيس الصفن.
- عمل شق صغير آخر في كيس الصفن على شكل كيس صغير، وسحب الخصية برفق إلى كيس الصفن، وخياطتها بإحكام في مكانها.
- إغلاق جميع الشقوق والجروح بخيوط جراحية أو غرز ستذوب من تلقاء نفسها.
ما بعد عملية تثبيت الخصية
يُنقل المصاب إلى غرفة الإنعاش بعد الانتهاء من العملية، لمراقبة وضعه الصحي، والانتظار إلى أن يستيقظ، وعادةً ما تكون الإقامة في المستشفى قصيرة جدًا، ويخرج معظم المصابين في نفس اليوم، وغالبًا ما يعطي الطبيب مجموعة من الإرشادات والتعليمات البسيطة التي يجب على المصاب الالتزام بها خلال فترة التعافي، لا سيّما الابتعاد عن الإجهاد الجسدي، وممارسة الأنشطة البدنية العنيفة.[٢]
هل تُسبب عملية تثبيت الخصية أي أضرار؟
كغيرها من العمليات الجراحية الأخرى، يمكن أن تتسبّب عملية تثبيت الخصية المعلقة بحدوث بعض الآثار الجانبية، والتي يمكن أن تشمل ما يأتي:[١]
- انكماش الخصية، أو فشل الخصية في النمو لحجمها الطبيعي.
- عدم القدرة على إدخال الخصية في كيس الصفن، مما يؤدي إلى استئصال الخصية.
- ردود فعل سلبية لأدوية التخدير.
- مشاكل في التنفس.
- النزيف.
- العدوى.
ملخص المقال
تُعالج حالات الخصية المعلقة التي لا تنزل فيها الخصية المعلقة من تلقاء نفسها عن طريق عملية جراحية تُسمّى تثبيت الخصية، والتي تُجرى تحت تأثير التخدير العام، وتتضمّن إجراء شق جراحي في منطقة الفخذ، وتحرير الحبل المنوي وأي أنسجة ترتبط بالخصية المعلقة، وإدخال الخصية إلى كيس الصفن عن طريق شق صغير فيه، ومن ثمّ إغلاق الشق في كيس الصفن ومنطقة الفخذ.
المراجع
- ^ أ ب "Undescended testicle repair", medlineplus, Retrieved 29/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Orchiopexy", clevelandclinic, Retrieved 29/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Undescended Testicle Repair Surgery (Orchiopexy)", healthline, Retrieved 29/1/2022. Edited.
