تعريف الوريد الأجوف العلوي

الوريد الأجوف العلوي (Superior Vena Cava) هو ثاني أكبر وريد في الجسم بعد الوريد الأجوف السفلي، وتكمن وظيفته في نقل الدم إلى القلب تحديدًا الأذين الأيمن من النصف العلوي للجسم، ويبلغ قطره تقريبًا 2 سم، وطوله 7 سم تقريبًا،[١][٢] يتشكّل الوريد الأجوف العلوي من كل من الوريد العضدي الرأسي الأيمن والأيسر اللذين يتلقيان الدم من الأطراف العلوية بالجسم وأجزاء معينة من الرأس كالعينين والرقبة.[٣]


ومن الجدير بالذكر أنه لا يحتوي على صمامات، أي لا يوجد صمام يفصل بينه وبين الأذين الأيمن، وعلى الرغم من ذلك لا يعود الدم من الأذين العلوي للوريد بشكل عكسي خلال فترة انقباض الأذين، وذلك بسبب التفاف العضلات التي تكوّن جدار الأذين على موقع مدخل الوريد الأجوف العلوي، فبالتالي عندما ينقبض القلب تنغلق العضلة على المدخل بشكل كامل فيمنع الدم من الرجوع للخلف.[١]


أين يقع الوريد الأجوف العلوي؟

أما عن موقع الوريد الأجوف العلوي، فهو يبدأ خلف الحد السفلي للغضروف الضلعي الأيمن الأول، ثم ينزل عاموديًا خلف الحيز بين الضلع الثاني والثالث، ويصب في الأذين الأيمن على مستوى الغضروف الضلعي الثالث، كما أن النصف السفلي من الوريد مغطى بالغشاء الليفي المحيط بالقلب، الذي يكون مثقوبًا بواسطة الوريد الأجوف العلوي عند مستوى الغضروف الضلعي الثاني.[٣]


فروع الوريد الأجوف العلوي

يتشكل الوريد الأجوف العلوي من الأوردة العضدية الرأسية حيث يلتقيان خلف الغضروف الضلعي الأيمن، ومن أهم فروع الأوردة العضدية الرأسية:[٤]

  • الوريد الفقري (Vertebral vein).
  • الوريد الصدري الغائر (Internal thoracic vein).
  • الوريد الدرقي السفلي (Inferior thyroid vein).

كما يلتقي الوريد الأجوف العلوي مع الوريد المفرد (Azygous vein) ويستقبل منه الدم قبل دخوله غشاء القلب والذي يطلق عليه اسم التامور، ومن أهم روافد الوريد المفرد هي الأوردة الوربية الخلفية والوريد العلوي الأيمن.[٤]


وظيفة الوريد الأجوف العلوي

تكمن وظيفة الوريد الأجوف العلوي في نقل الدم غير المؤكسج (فقير بالأوكسجين) من النصف العلوي للجسم (الرأس، والعينان، والرقبة، والأطراف العلوية) إلى الحجرة اليسرى العلوية من القلب (الأذين الأيسر)، والذي يتم ضخه لاحقًا من القلب عبر الشرايين الرئوية إلى الرئتين لتزويده بالأكسجين.[١]


مشكلات قد تصيب الوريد الأجوف العلوي

يتأثر الوريد الأجوف العلوي بمشكلات مختلفة متعلقة بالأمراض وأسباب أخرى منها:


انسداد الوريد الأجوف العلوي

يسبب انسداد الوريد الأجوف العلوي الكامل أو الجزئي تضخم الأوردة في الرقبة والرأس، كما يسبب أعراض مثل: ضيق التنفس، وألم الصدر، والسعال، ويمكن تمييز هذه الحالة من خلال علامة تعرف بعلامة بيمبرتون (Pemberton's sign)، حيث يطلب من المصاب رفع ذراعيه حتى يلمسا جانبي الوجه لمدة دقيقة واحدة، وفي حال وجود الانسداد يحتقن الوجه ويصبح أزرق.[٣]


متلازمة الوريد الأجوف العلوي

وهي مجموعة من الأعراض ناتجة عن انسداد جزئي في الوريد الأجوف العلوي، وعادة ما تكون هذه الحالة سببها الإصابة بمرض السرطان، وتظهر على شكل الأعراض التالية:[٥]

  • انتفاخ الوجه والرقبة والذراعين.
  • صعوبة وضيق في التنفس.
  • السعال.
  • أعراض أخرى غير شائعة، مثل:
  • تغير الصوت.
  • ألم الصدر.
  • سعال مصحوب بالدم.


تخثر الوريد الأجوف العلوي

غالبًا ما تحدث الخثرة نتيجة لوجود قسطرة وريدية طويلة المدى، والتي توضع لمرضى السرطان غالباً لتلقي العلاج الوريدي، حيث تحدث عند 30% من الناس الذين يستعملون هذا النوع من القسطرة، ويمكن علاجها من خلال استعمال الأدوية المذيبة للخثرة أو مضادات التخثر أو إزالة الخثرة.[٦]


تمدد الأوعية في الوريد الأجوف العلوي

تعتبر حالة تمدد الأوعية الدموية أو ما يعرف بأم الدم في الوريد الأجوف العلوي حالة نادرة تتسبب في انتفاخ الوريد نتيجة ضعف الجدار، ويعتمد العلاج على الاستئصال الجراحي للانتفاخ.[٦]


ملخص المقال

يعتبر الوريد الأجوف العلوي أحد الأوردة الكبيرة في جسم الإنسان، وتكمن وظيفته في نقل الدم غير المؤكسد من أجزاء الجسم العلوية مثل الرقبة والرأس والأطراف العلوية إلى القلب ليتم بعد ذلك نقله إلى الرئة وتزويده بالأكسجين، يتشكل الوريد الأجوف العلوي من الوريد العضدي الرأسي الأيمن والوريد العضدي الرأسي الأيسر، كما يلتقي الوريد الأجوف العلوي مع الوريد المفرد.

المراجع

  1. ^ أ ب ت "The Anatomy of the Superior Vena Cava", verywellhealth, Retrieved 21/1/2022. Edited.
  2. inferior vena cava, your,it like a bus line. "What is the vena cava?", clevelandclinic, Retrieved 22/6/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Superior vena cava", kenhub, Retrieved 21/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Superior Vena Cava", sciencedirect, Retrieved 25/1/2022. Edited.
  5. "Superior Vena Cava Syndrome", cancer, Retrieved 25/1/2022. Edited.
  6. ^ أ ب "Superior Vena Cava – Everything You need to Know About the Vein", diseasesdata, Retrieved 25/1/2022. Edited.