يتعرض الكبد لأنواع متعددة من الأضرار بسبب المرض أو الالتهاب، بالإضافة إلى إدمان الكحول، وفي كل مرة يتعرض الكبد للإصابة يحاول التعافي من الإصابة بنفسه، ونتيجة هذا الإصلاح المستمر، تتكون نُدب في الأنسجة (تليف الكبد)، والمرحلة الأخيرة من هذه النّدب تسمى تشمع الكبد، في هذه المرحلة تقل كفاءة الكبد في أداء وظائفه، ومع مرور الوقت سيُشكّل خطرًا على الحياة.[١]


مراحل تليف الكبد

يساهم تشخيص تليف الكبد المبكر في التقليل من الضرر الذي قد يصيب الكبد، فإذا تم تشخيصك بهذا المرض في مرحلة كانت فيها الأنسجة قد أُصيبت بالتندّب، لا تقلق، لأن الكبد يعمل على إصلاح الأنسجة المتضررة، وبالالتزام بالخطة العلاجية يمكن الشفاء من المرض؛ ولكن في حال وصل المرض إلى مرحلة متقدمة، فقد لا يمكن علاجه، مما يؤدي إلى فشل الكبد أو الإصابة بسرطان الكبد.[٢]


أما بالنسبة لمراحل تليف الكبد فيقسم تليف الكبد إلى عدة مراحل تبعًا لعدة تصنيفات، ولكن التصنيف الأشهر يتكون من 5 مراحل ويطلق عليه تصنيف (METAVIR)، والذي يكون على النحو كالآتي:


المرحلة 0

في هذه المرحلة لا يكون الكبد قد أصيب بالتليف ولا تعد مرضًا،[٣] ولكن يكون هناك ندب،[٤] ولا تكون وظائف الكبد قد تأثرت فمن المعلوم أنّ الكبد مسؤول عن تنظيم مستوى المواد الكيميائية في الجسم، بالإضافة إلى دوره في تخليص الجسم من السموم، وغيرها من الوظائف المهمة.[٥]


المرحلة 1

وتتميز هذه المرحلة ببداية حدوث تليف الكبد، والذي يوصف بأنه قليل أو خفيف، ولكن كل من وظيفة الكبد وبنيته لم تتأثر بالتليف الحاصل.[٤]


المرحلة 2

التليّف الجزئي في أنسجة الكبد، والذي يكون أكثر من المرحلة السابقة ويبدو أكثر حدة؛ إذ ينتج عن ذلك فقدان بعض وظائف الكبد،[٤] يمكن علاج هذا النوع إذا ما تمّ تشخيصه في مراحل مبكرة.[٢]


المرحلة 3

ويكون الكبد في هذه المرحلة قد وصل إلى حالة شديدة من التليف والتندب، والذي يتمثل بتعطيل تدفق الدم الطبيعي عبر الكبد وزيادة حدة الضعف الذي حصل في وظيفة الكبد بشكل أكبر من المرحلة السابقة.[٤]


المرحلة 4

يُعد تليف الكبد المرحلة الرابعة أو ما يُعرف بمرحلة التليّف الكلّي أو تشمع (Cirrhosis) المرحلة الأخيرة من تليّف الكبد، حيث تُستبدل جميع أنسجة الكبد السليمة لتصبح ليفية نتيجة تطوّر المرض، مما يسبب الفقدان الكليّ لوظائف الكبد، هذه المرحلة خطيرة وغير قابلة للشفاء، يمكن استخدام بعض أنواع الأدوية للتخلّص من الأعراض والمشاكل المصاحبة للمرض.[٢]


هل يُعدّ تليّف الكبد الكلي نوعًا من السرطان؟

لا يندرج تليّف الكبد تحت أنواع السرطان، إلّا أن الشخص المصاب بسرطان الكبد، سيتطوّر عندهم التليّف تلقائيًا باعتباره أحد مضاعفات السرطان، أمّا الإصابة بالتليّف فقد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد، كما أنّ الإصابة بالتهاب الكبد من نوعي (B, C)، تزيد من خطر الإصابة بالسرطان، حيث إنّ تليّف الكبد وسرطان الكبد مرتبطان ببعضهما، وذلك لأن أي مرض يصيب الكبد إذا لم يُعالج سيؤدي إلى الإصابة بالتليّف، وتطوّر التليّف ينتج عنه سرطان الكبد.[٦]


ملخص المقال

للكبد وظائف عديدة ومهمة للجسم، لكن أي إصابة قد تؤدي إلى حدوث خلل في هذه الوظائف، إذ قد يُصاب الكبد بالتليف الذي يمر ب 5 مراحل منها الخفيف، والمتوسط، والشديد التي إن تم تشخيصها باكرًا فيمكن علاجها، ولكن إذا وصل التليف إلى مرحلة التشمع فهنا يصعب علاج المرض ويفقد الكبد وظائفه.

المراجع

  1. "Cirrhosis", mayoclinic, Retrieved 21/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "The Progression of Liver Disease", liverfoundation, Retrieved 21/2/2022. Edited.
  3. Matthew Hoffman, MD (23/6/2021), "Picture of the Liver", webmd, Retrieved 21/2/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "Liver Fibrosis Guide", healthgrades, Retrieved 13/6/2022. Edited.
  5. "Liver: Anatomy and Functions", hopkinsmedicine, Retrieved 21/2/2022. Edited.
  6. "Cirrhosis of the Liver", clevelandclinic, Retrieved 21/2/2022. Edited.