التهاب الكلى (Pyelonephritis) هو نوع من عدوى المسالك البولية (UTI) يبدأ بشكل عام في مجرى البول أو المثانة وينتقل إلى إحدى الكليتين أو كليهما، ويتطلب عناية طبية فورية.[١]


هل التهاب الكلى خطير؟

يمكن لالتهاب الكلى غير المعالج أن يلحق الضرر بالكلى ويؤدي إلى مشاكل طويلة الأمد، أو يكون مهددًا للحياة، خاصة للمرضى الذين لديهم حالة تثبّط جهاز المناعة، أو كبار السن، أو الحوامل، أو مرضى السكري،[٢][٣] وإذا استمرت العدوى في التكرار، فقد تتضرر الكلى بشكل دائم، ويمكن أن تؤدي إلى أمراض الكلى أو ارتفاع ضغط الدم أو الفشل الكلوي، أو انتشار العدوى إلى مناطق حول الكلى، وفي حالات نادرة قد تسبب مشكلة خطيرة تسمى تعفن الدم إذا انتشر الالتهاب إلى مجرى الدم،[٣][٤] كما تكون النساء المصابات بعدوى الكلى أثناء الحمل أكثر عرضة للولادة المبكرة أو ولادة جنين بوزن منخفض.[٥]


هل يمكن علاج التهاب الكلية؟

نعم، تعتبر المضادات الحيوية خط العلاج الأول لالتهاب الكلية، ويتم اختياره وفقًا لنوع البكتيريا المسببة، ويتضمن: الليفوفلوكساسين، وسيبروفلوكساسين، وكو تريموكسازول، والأمبيسلين، وعلى الرغم من أن العدوى يمكن أن تزول في غضون يومين إلى ثلاثة أيام، إلا أنه يجب تناول الدواء طوال الفترة العلاجية كاملة، عادةً من 10 إلى 14 يومًا، ويمكن استخدام الباراسيتامول لتسكين الألم وخفض الحرارة إذا لزم الأمر، ولكن في حالات الالتهاب الشديد، قد يحتاج المريض الدخول إلى المستشفى لتلقّي المضادات الحيوية وريديًّا، وتعتمد مدة البقاء في المستشفى على شدة الحالة، وطالما لا توجد مضاعفات، يجب أن يكون المريض في حالة جيدة بما يكفي لمغادرة المستشفى في غضون 3 إلى 7 أيام، وعادة ما يتحول العلاج إلى أقراص أو كبسولات بعد ذلك، وأحيانًا قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة أي عوائق أو تصحيح أي مشاكل هيكلية في الكلى تسبب الالتهاب.[٤][٦]


هل يجب أن تدخل المستشفى بسبب التهاب الكلية؟

على الرغم من أن المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية الحاد يتم علاجهم بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد في المستشفى، إلا أنّ العلاج الفموي في المنزل يكون ناجحًا في 90% من المصابين بالتهاب الحويضة والكلية البسيط غير المصحوب بمضاعفات.[٧]


كم يستغرق علاج التهاب الكلى؟

عادة، ستبدأ في الشعور بالتحسن بعد وقت قصير من بدء العلاج، ويشعر معظم الأشخاص الذين تم تشخيصهم وعلاجهم على الفور بالمضادات الحيوية بتحسن تام بعد حوالي أسبوعين، ولكن قد يستغرق الأشخاص الأكبر سنًا أو الذين يعانون من حالات مرضية وقتًا أطول للتعافي.[٦]


دواعي مراجعة الطبيب

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كانت لديك علامات أو أعراض مقلقة، أو في حال عدم تحسن الأعراض رغم استخدام العلاجات، أو إذا شعرت بالحمى وألم لا يختفي في بطنك أو أسفل ظهرك أو أعضائك التناسلية واطلب الرعاية الطبية الفورية إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الكلى مصحوبة بدم في البول أو الغثيان والقيء.[١][٦]



قد تتضمن علامات التهاب الكلى: الحُمى، والقشعريرة، وآلام الظهر والجانب (الخاصرة) أو الفخذ، وألم البطن، وكثرة التبول، وإلحاحًا قويًا ومستمرًا للتبول، وإحساسًا بالحرقان أو الألم عند التبول، والاستفراغ والغثيان، والصديد أو الدم في البول، ورائحة بول كريهة أو عكرة.




المراجع

  1. ^ أ ب "Kidney infection", mayoclinic, Retrieved 1/8/2022. Edited.
  2. "Acute Pyelonephritis in Adults", jamanetwork, Retrieved 1/8/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Kidney (Renal) Infection - Pyelonephritis", urologyhealth, Retrieved 1/8/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Acute Pyelonephritis", cmc, Retrieved 1/8/2022. Edited.
  5. "Kidney Infection (Pyelonephritis)", webmd, Retrieved 1/8/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Kidney infection", nhs, Retrieved 1/8/2022. Edited.
  7. "Diagnosis and Management of Acute Pyelonephritis in Adults", aafp, Retrieved 1/8/2022. Edited.