المرارة هي عضو على شكل إجاص يقع أسفل الكبد مباشرة على الجانب الأيمن العلوي من البطن. تجمع المرارة وتخزن الصفراء، وهو سائل هضمي ينتج في الكبد ويساعد على هضم الطعام. إذا لم تعمل المرارة كما ينبغي، أو خرجت العصارة الصفراوية عن التوازن، تبدأ الأجزاء الصلبة في التكوّن (حصوات)، سيحتاج حوالي 80% من المصابين بحصوات المرارة إلى الجراحة.[١]


هل عملية المرارة خطيرة؟

تعتبر جراحة استئصال المرارة إجراءً آمنًا بشكل عام،[٢] ولكن مثل أي نوع من الجراحة، ينطوي استئصال المرارة على مخاطر من حدوث مضاعفات، لكنها صغيرة ونادرة.[٣]


مخاطر عملية المرارة

يعتمد خطر حدوث مضاعفات على الصحة العامة وسبب استئصال المرارة.[١] تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:[٢][٤]

  • عدوى الجرح.
  • تسرب الصفراء في البطن.
  • تلف إحدى الفتحات (القنوات) التي تنقل الصفراء من الكبد.
  • نزيف.
  • تورم.
  • إصابة الهياكل المجاورة، مثل القناة الصفراوية والكبد والأمعاء الدقيقة.
  • مخاطر التخدير العام مثل جلطات الدم والالتهاب الرئوي.
  • مشاكل قلبية.
  • متلازمة ما بعد استئصال المرارة (PCS)، إذا تركت أي حصوات في المرارة في القنوات الصفراوية، أو حدث تسرب للصفراء إلى المعدة.


كم من الوقت يستغرق التعافي من جراحة المرارة؟

سيعتمد وقت التعافي على نوع الجراحة التي أُجريت، سواء كانت بالمنظار أم مفتوحة، ويكون كالتالي:[٣]

  • جراحة المرارة بالمنظار: يمكن لمعظم الناس مغادرة المستشفى في نفس اليوم أو في اليوم التالي للعملية. يحتاج المريض إلى مرافق لمدة 24 ساعة على الأقل لأن آثار التخدير ستكون موجودة. وعادة ما يتمكن من العودة إلى أنشطته الطبيعية في غضون أسبوعين تقريبًا.
  • جراحة المرارة المفتوحة: عادةً ما يتعين على المريض البقاء في المستشفى لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام. يستغرق التعافي من ستة إلى ثمانية أسابيع.


لماذا يجب إجراء جراحة المرارة؟

عادةً ما يتم إجراء جراحة استئصال المرارة إذا كان هناك حصوات مؤلمة فيها (نوبات متكررة من الألم). غالبًا ما لا تسبب حصوات المرارة أي أعراض، وقد لا يدرك الشخص أنه مصاب بها، قد يوصي الطبيب باستئصال المرارة إذا كان هناك:[١]

  • حصوات في المرارة.
  • حصوات في القناة الصفراوية.
  • التهاب المرارة.
  • سلائل المرارة الكبيرة.
  • التهاب البنكرياس بسبب حصوات المرارة.


يمكن أن تسبب حصوات المرارة أعراضًا مثل: آلام البطن المفاجئة والشديدة، والشعور بالمرض والتوعّك، واصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان)، وتعتبر جراحة استئصال المرارة هي العلاج الأكثر فاعلية في الغالبية العظمى من الحالات.[٢]


هل يمكن العيش بدون المرارة؟

نعم، سيعمل الجسم بشكل جيد بدون المرارة، ويمكن للكبد أن ينتج ما يكفي من الصفراء من تلقاء نفسه. قد تكون هناك تغييرات طفيفة في طريقة هضم الطعام، ولكن لن يتم ملاحظتها على الأرجح.[٥]


مخاطر عدم علاج حصوات المرارة

قد تشمل مخاطر عدم علاج حصوات المرارة ما يلي:[٥]

  • هجمات غير متوقعة لألم الحصوة.
  • نوبات من الالتهاب أو العدوى الخطيرة في المرارة أو القنوات الصفراوية أو البنكرياس.
  • اليرقان وأعراض أخرى ناجمة عن انسداد القناة الصفراوية. يؤدي اليرقان إلى اصفرار البشرة وبياض العينين. ويمكن أن يسبب أيضًا بولًا داكنًا وبرازًا فاتح اللون.


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Cholecystectomy (gallbladder removal)", Mayoclinic, Retrieved 30/10/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Gallbladder removal", NHS, Retrieved 30/10/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "5 Signs That You Might Need Gallbladder Surgery", Premier Health, Retrieved 30/10/2022. Edited.
  4. "Do I Need Surgery for Gallstones?", WebMD, Retrieved 30/10/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Gallstones: Should I Have Gallbladder Surgery?", myhealth.alberta, Retrieved 30/10/2022. Edited.