عملية استئصال المثانة (Cystectomy) هي عملية جراحية يتم من خلالها استئصال جزء من المثانة أو المثانة بأكملها، وتوجد العديد من الأسباب التي قد تستدعي إجراء هذه العملية، ومن أهمها:[١]


الأورام

قد يلجأ الأطباء إلى استئصال المثانة في حالات الأورام الآتية:

  • سرطان المثانة

يتم اللجوء إلى هذه الجراحة لعلاج سرطان المثانة الذي انتشر في جدار المثانة، أو السرطان الّذي عاد من جديد بعد علاجه بالطرق الأخرى.[٢]

  • السرطانات في منطقة الحوض

قد يتم إجراء عملية استئصال المثانة للمساعدة في علاج الأورام في منطقة الحوض (Pelvic Cancers) مثل سرطان القولون المتقدم، وسرطان بطانة الرحم، وسرطان البروستات، حيث يتم إزالة المثانة مع أعضاء أخرى في منطقة الحوض حسب الحالة.[٣]

  • ورم القواتم

ورم القواتم (Pheocromocytoma) هو ورم حميد في معظم الحالات، حيث يصيب الغدة الكظرية، وفي بعض الأحيان يصيب المثانة، مما يجعل الأطباء يلجؤون إلى جراحة استئصال المثانة كأحد الخيارات العلاجية.[٤]

  • الورم الوعائي الدموي الكهفي

الورم الوعائي الدموي الكهفي (Cavernous Hemangioma) هو ورم حميد يصيب الشعيرات الدموية، وقد يسبب النّزيف،[٥] وحدوث هذا الورم في المثانة يعد غير شائع، ولكن في مثل هذه الحالة، قد يتم علاجه من خلال إجراء عملية استئصال المثانة.[٦]


التهاب المثانة الخلالي

يعد التهاب المثانة الخلالي (Interstitial Cystitis) حالة مزمنة تتسبب في ضغط وألم في المثانة، كما قد تسبب ألمًا في الحوض، ويتم استخدام العلاج الدوائي عادةً في هذه الحالة، لكن قد يتم اللجوء إلى عملية استئصال المثانة كخيار أخير بعد فشل العلاجات الأخرى، ونادرًا ما يلجأ الأطباء لهذه الجراحة، وذلك لأن الألم لا يختفي حتى بعد استئصال المثانة.[٧]


ردوب المثانة

تحدث ردوب المثانة (Bladder Diverticula) عند تشكل كيس داخل جدار المثانة، وقد يكون هذا الكيس موجودًا منذ الولادة، أو يتم اكتسابه في وقت لاحق، ولا تحتاج هذه الأكياس علاجًا في حال عدم حدوث مضاعفات،[٨] لكن قد يتم إجراء عملية استئصال المثانة للمساعدة في العلاج.[٩]


الانتباذ البطاني الرحمي

 في الانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis)، تنمو الخلايا الموجودة بشكل طبيعي في بطانة الرحم في مكان آخر من الجسم،[١٠] وفي حال حدوث هذا النمو في المثانة، قد يلجأ الأطبّاء إلى استئصال الجزء المصاب من المثانة كخيار علاجي.[١١]


ناسور المثانة

يعد ناسور المثانة (Bladder Fistula) حالة نادرة يحدث فيها اتصال غير طبيعي بين المثانة وعضو آخر كالقولون أو المهبل، مما يسبب ظهور عدة أعراض في الجهاز البولي، فيلجأ الطبيب إلى استئصال جزء من المثانة كأحد الخيارات العلاجية.[١٢]


أسباب أخرى

توجد العديد من الأسباب الأخرى الّتي قد تستدعي إجراء عملية استئصال المثانة، مثل:

  • مشكلات في التحكّم في أعصاب وعضلات المثانة.[١٣]
  • حدوث ضرر أو نزيف في المثانة بسبب أمراض أو علاجات أخرى.[١٣]
  • مشكلات خلقية تؤثر على الجهاز البولي.[١٤]
  • مشكلات عصبية أو أمراض التهابية تؤثر على الجهاز البولي.[١٤]


ملخص المقال

توجد العديد من الأسباب الّتي قد تستدعي إجراء عملية استئصال المثانة، مثل الأورام السرطانية، وأمراض ومشكلات المثانة المختلفة، فقد يتم استئصال المثانة بأكملها أو استئصال جزء منها حسب الحالة.

المراجع

  1. ↑ "Cystectomy", CLEVELAND CLINIC, 27/2/2019, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  2. ↑ Healthwise Staff (17/12/2020), "Cystectomy for Bladder Cancer", University of Michigan , Retrieved 31/1/2022. Edited.
  3. ↑ Dr. Simi Paknikar (2/2/2018), "Cystectomy-Surgical Procedure", MEDINDIA, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  4. ↑ Aditya P.Sharmaa, Girdhar S.Bora, Ravimohan S.Mavuduru and others (10/5/2018), "Management of bladder pheochromocytoma by transurethral resection", SCIENCE DIRECT, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  5. ↑ "Cavernous Hemangioma", CLEVELAND CLINIC, 26/8/2021, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  6. ↑ Mounir Lahyani, Amine Slaoui, Nabil Jakhlal and others (13/10/2015), "Cavernous hemangioma of the bladder: an additional case managed by partial cystectomy and augmentation cystoplasty", NCBI , Retrieved 31/1/2022. Edited.
  7. ↑ "Interstitial cystitis", Mayoclinic, 29/9/2021, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  8. ↑ "Bladder Diverticulum", UROLOGY KIDNEY FOUNDATION, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  9. ↑ "Partial Cystectomy", emedicine.medscape, Retrieved 9/8/2022. Edited.
  10. ↑ "Endometriosis", mayoclinic, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  11. ↑ "ENDOMETRIOSIS AND THE BLADDER", ENDOMETRIOSIS UK, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  12. ↑ "Bladder Fistula", Urology Care Foundation, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  13. ^ أ ب "Bladder Removal Surgery (Cystectomy)", UVA Health, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  14. ^ أ ب "Bladder removal surgery (cystectomy)", MAYOCLINIC, 17/11/2020, Retrieved 31/1/2022. Edited.