يحدث ارتجاع المريء بسبب ارتداد محتويات المعدة والأحماض إلى المريء، ويُعزى ذلك إلى ارتخاء العضلة العاصرة التي تربطهما معًا؛ حيث أنّ هذه العضلة تعمل كصمّام؛ ويسبب ارتخاءها مرور الطعام من المريء إلى المعدة، وتُغلق لمنع انتقال الطعام بالجهة المُعاكسة، وفي حال وجود ضعف فيها؛ فسيؤدي ذلك إلى شعور الشخص بالحرقة والألم داخل الصدر.[١]


أسباب ارتجاع المريء أثناء النوم

غالبًا ما يحدث الارتجاع المريئي خلال فترة النوم، ويُعزى ذلك إلى ما يأتي:[٢]

  • عند الاستلقاء على الظهر يتوقّف دور الجاذبية في المحافظة على أحماض المعدة داخلها؛ ممّا يسبب الشعور بأعراض الارتجاع خلال النوم.
  • خلال النوم تقلّ عملية البلع؛ وبما أنّ البلع له دور في دفع أحماض المعدة إلى الأسفل ومنع ارتدادها، فإن الارتجاع يزداد خلال النوم.
  • يقل إنتاج الغدد اللعابية للعاب خلال مراحل النوم العميق؛ ولأن له دوراً في معادلة حموضة المعدة، فإن الارتجاع يزيد عند نقصانه.


عوامل خطورة الإصابة بارتجاع المريء أثناء النوم

يوجد عدة عوامل قد تزيد من خطر الإصابة بالارتجاع المريئي أثناء النوم، ومنها ما يأتي:[٣]

  • التدخين.
  • السمنة.
  • تناول بعض الأطعمة: التي قد تحفّز الارتجاع المريئي، مثل الأطعمة الدهنية أو الحارة.
  • بعض المشروبات؛ كالقهوة والكحول.
  • تناول بعض الأدوية؛ كالأسبرين.
  • الحمل.
  • تناول وجبات كبيرة ودسمة قبل النوم.
  • تناول الطعام قبل موعد النوم بقليل.[٤]
  • ارتداء ملابس ضيقة.[٤]
  • أحد الآثار الجانبية الشائعة للعديد من الأدوية.[٤]
  • أمراض النسيج الضامّ؛ كالتصلّب الجلدي.[٥]
  • تأخّر تفريغ المعدة.[٥]
  • الفتق الحجابي (Hiatal hernia).[٥]


نصائح لتخفيف الارتجاع المريئي أثناء النوم

في معظم الأوقات، يمكن أن تساعد التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة في تخفيف أعراض الارتجاع المريئي أثناء النوم، ومنها ما يأتي:[٦]

  • أقلع عن التدخين.
  • تناول وجبات صغيرة قليلة الدسم خصوصا في نهاية اليوم.
  • انتظر على الأقل 3 ساعات قبل الذهاب إلى النوم بعد الانتهاء من وجبة العشاء؛ لأنّ المعدة تحتاج إلى حوالي 4-5 ساعات لإفراغ محتوياتها.
  • حاول خسارة الوزن الزائد؛ أنّ السمنة تفاقم أعراض حرقة المعدة.
  • تجنّب الأطعمة التي قد تفاقم المشكلة لديك، مثل: الطماطم، والطعام الحار، والليمون.
  • ضع أكثر من وسادة أسفل رأسك عند النوم.
  • استلقِ على جانبك الأيسر عند النوم.
  • تجنب ارتداء الملابس الضيقة.
  • تناول الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية لمعالجة حموضة المعدة، مثل فامودار (Famodar)، بعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني.


دواعي زيارة الطبيب

تستدعي بعض الحالات زيارة الطبيب فورًا، ومنها ما يأتي:

  • إذا كان الارتجاع المريئي لديك شديدًا ومؤلمًا.[٧]
  • إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوعين متتاليين.[٨]
  • إذا أثر على نشاطك اليومي أو على جودة نومك.[٩]
  • إذا أصابك فقدان في الشهية ونزول غير مفسّر في الوزن.[١٠]
  • إذا تناولت الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية لأكثر من مرتين أسبوعيًا.[١١]
  • إذا اعتقدت أن الارتجاع سببه أحد الأدوية التي تتناولها.[٤]


ملخص المقال

يحدث الارتجاع المريئي بسبب وجود ارتخاء في عضلات الصمام الذي يربط المعدة بالمريء، فيؤدي ذلك إلى ارتداد أحماض المعدة باتجاه المريء، وعادةً ما تزداد هذه الأعراض خلال النوم لعدة أسباب منها الاستلقاء على الظهر، وقلة عملية البلع، وقلة إفراز اللعاب أثناء النوم، بالإضافة إلى وجود عدد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالارتجاع المريئي خلال النوم؛ كالتدخين والسمنة وغيرها.


المراجع

  1. ↑ "Why do I get acid reflux at night, and how can I stop it?", medicalnewstoday, 29/3/2021, Retrieved 17/1/2022.
  2. ↑ "GERD and Sleep", sleepfoundation, Retrieved 17/1/2022.
  3. ↑ "Gastroesophageal reflux disease (GERD)", mayoclinic, Retrieved 17/1/2022.
  4. ^ أ ب ت ث
  5. ^ أ ب ت
  6. ↑ "Why Does Your Heartburn Always Seem Worse at Night?", clevelandclinic., 9/9/2020, Retrieved 17/1/2022.
  7. ↑ "Gastroesophageal reflux disease (GERD)", mayoclinic, Retrieved 17/1/2022.
  8. ↑ "When to See a GI Doctor for Gastroesophageal Reflux Disease", stmgendo, Retrieved 17/1/2022.
  9. ↑ "When to See a GI Doctor for Gastroesophageal Reflux Disease", stmgendo, Retrieved 17/1/2022.
  10. ↑ "When to See a GI Doctor for Gastroesophageal Reflux Disease", stmgendo, Retrieved 17/1/2022.
  11. ↑ "Gastroesophageal reflux disease (GERD)", mayoclinic, Retrieved 17/1/2022.