التبول اللاإرادي أو ما يُعرف بالسلس البولي (Urinary Incontinence) هي إحدى المشاكل الشائعة التي تُصيب كبار السن، إذ يفقد الشخص قدرته على السيطرة على المثانة، فما هي أسباب التبول اللاإرادي عند كبار السن؟[١]
أسباب التبول اللاإرادي عند كبار السن
تنقسم أسباب التبول اللاإرادي إلى نوعين:
التبول اللاإرادي المؤقت
قد تكون الإصابة ببعض المشاكل الطبية المؤقتة، أو تناول بعض الأطعمة أو المشروبات سببًا في حدوث التبول اللاإرادي لفترة زمنية قصيرة،[٢] وفيما يأتي توضيحًا لأبرز أسباب التبول اللاإرادي المؤقت:[٣]
- تناول أطعمة أو مشروبات أو أدوية تُسبب إنتاج البول بكميات كبيرة وإدراره، ويُذكر منها:
- المشروبات الكحولية.
- الكافيين.
- المشروبات أو المياه الغازية.
- الشوكولاتة.
- المحليات الاصطناعية.
- الفلفل الحار.
- الأطعمة الحارة، أو الحمضية، أو المحلّاة،
- جرعة كبيرة من فيتامين ج (Vitamin C).
- أدوية القلب وضغط الدّم، والأدوية المهدئة، ومرخيات العضلات.
- الإصابة ببعض المشاكل الصحية المؤقتة، ومنها:
- التهابات المسالك البولية، التي قد تُسبب تهيّجًا للمثانة، والشعور بحاجة ملحة للتبول، وأحيانًا التبول اللاإرادي.
- الإمساك، فالمستقيم والمثانة يشتركان في العديد من الأعصاب، فخروج البراز شديد الصلابة قد يُسبب نشاطًا مفرطًا لهذه الأعصاب، وبالتالي الزيادة من معدّل التبول.
التبول اللاإرادي الدائم
قد يستمر التبول اللاإرادي لفترة زمنية طويلة نتيجة للعديد من الأسباب، ويُذكر منها ما يأتي:
أسباب تؤثر في كلا الجنسين
بما فيها:[٢]
- ضعف عضلات المثانة.
- فرط نشاط عضلات المثانة.
- ضعف عضلات قاع الحوض.
- تلف الأعصاب التي تتحكم بالمثانة، نتيجة للإصابة بأمراض مختلفة، كمرض السكري، أو التصلب المتعدد (Multiple Sclerosis)، أو باركنسون (Parkinson's Disease).
- الإصابة بأمراض تجعل الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب صعبًا، كالإصابة بالتهاب المفاصل (Arthritis).
- السمنة.[٤]
- الإصابة بأمراض تؤثر على الدماغ، كالسكتة الدماغية (Stroke)، أو مرض الزهايمر.[٤]
- الاضطرابات النفسية، كالاكتئاب أو الهذيان الذي يُسبب تغييرًا مفاجئًا في درجة اليقظة والتفكير.[٥]
- فرط إنتاج البول، نتيجة للإصابة ببعض الأمراض، كقصور القلب، أو مرض السكري.[٥]
- التدخين.[٣]
أسباب تؤثر في النساء
بما في ذلك:
- تدلي أعضاء الحوض: أي انتقال أي من أعضاء الحوض كالمستقيم أو الرحم من مكانها الطبيعي إلى المهبل، ليجعل المثانة أو الإحليل غير قادرٍ على العمل بشكل طبيعي، وبالتالي حدوث التبول اللاإرادي.[٢]
- ضمور المهبل: والذي ينتج عنه ضمور أو انكماش أنسجة المسالك البولية والتناسلية، والذي يُمكن علاجه من خلال استخدام العلاجات الهرمونية الموضعية.[٥]
أسباب تؤثر في الرجال
إصابة الرجل بأمراض تؤثر في غدة البروستاتا، وتُسبب التبول اللاإرادي، ومنها:[٢]
- التهاب البروستاتا (Prostatitis)، وهو التهاب مؤلم في غدّة البروستاتا.
- تعرض عضلات أو أعصاب البروستاتا إلى التلف أثناء إجراء عملية جراحية بالقرب منها.
- تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، والذي يزداد فرصة حدوثه مع التقدم في العمر.
مخاطر التبول اللاإرادي عند كبار السن
قد يُسبب التبول اللاإرادي عند كبار السن لفترة زمنية طويلة بعض المخاطر، ومنها:[٣]
- ظهور الطفح الجلدي أو التهابات الجلد أو التقرحات.
- الإصابة بالتهابات المسالك البولية المتكررة.
- التأثير على العلاقات الاجتماعية والعملية والشخصية.
الوقاية من التبول اللاإرادي عند كبار السن
من غير الممكن الوقاية من سلس البول في جميع الحالات، ومع ذلك يمكن تقليل حدوث المخاطر المتعلقة به من خلال:[٣]
- الحفاظ على وزن صحي.
- ممارسة التمارين الرياضية المناسبة، ما فيها تمارين قاع الحوض.
- تجنب مهيجات المثانة، مثل الكافيين، والكحول، والأطعمة الحمضية.
- تناول المزيد من الألياف، مما يمنع الإمساك الذي يسبب سلس البول.
- الإقلاع عن التدخين.
المراجع
- ↑ "Urinary Incontinence in Older Adults", The American Journal of Nursing, 1/2020, Issue 1, Folder 120, Page 57 - 62. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Urinary Incontinence in Older Adults", nih, 16/5/2017, Retrieved 27/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Urinary incontinence", mayoclinic, 17/12/2021, Retrieved 27/12/2021. Edited.
- ^ أ ب Merritt Whitley (31/3/2021), "Elderly Incontinence: What You Need to Know, Treatment Options, and Tips for Care", aplaceformom, Retrieved 27/12/2021. Edited.
- ^ أ ب ت Nicole Didyk, "Urinary Incontinence in Aging: What to know when you can’t wait to go", betterhealthwhileaging, Retrieved 27/12/2021. Edited.
