تعاني الكثيرات من آلام المهبل قبل موعد الدورة الشهرية، فما هي أسباب هذه الآلام؟ وما دواعي مراجعة الطبيب؟ وكيف يمكن التقليل من حدّة الألم؟


أسباب ألم المهبل قبل الدورة

من الطّبيعي الشّعور بألم خفيفٍ في المهبل وأسفل البطن قبل الدّورة الشّهرية، والنّاتج عن انقباضات الرحم المتكررة للتخلّص من بطانته، ويعدّ ألم المهبل قبل الدّورة غير شائع،[١] إلى جانب ذلك هنالك مجموعة من الأسباب التي تؤدي إلى ألم المهبل قبل الدورة الشهرية:


عسر الطّمث

يعدُّ عسر الطمث (Dysmenorrhea) من أكثر الأسباب التي تؤدي لآلام المهبل ومجرى الجهاز التّناسلي قبل الدّورة الشهرية، ويُعزَى سبب هذا الألم إلى المواد الكيميائية التي يُفرِزها الجسم ليتمّ طرح نواتج الدّورة الشّهرية، مثل البروستاغلاندين (Prostaglandin)، والتي تؤدي إلى حدوث استجابةٍ التهابية وانقباضاتٍ تسبّب الألم، ويجدر الذّكر بأنَّ هذه الانقباضات تحدث قبل بدء الدّورة الشّهرية تحضيرًا لها، مما يتسبب بألمٍ تشنجي في الحوض والمهبل، وهناك نوعان لعسر الطمث، وهما:[٢]

  • عسر الطمث الأولي (Primary Dysmenorrhea): يبدأ الألم بالظّهور قبل نزول الحيض بيومين تقريبًا ويزداد في بداية نزوله، ويعتبر هذا النوع من عسر الطمث فسيولوجيًا، ولا يحدث بسبب مرض عضوي، ولا داعٍ للقلق إزاءه.
  • عسر الطمث الثانوي (Secondary Dysmenorrhea): يبدأ الشّعور بألم عسر الطّمث الثانوي قبل موعد بدء الدّورة الشّهرية بمدةٍ أطول من ألم عسر الطّمث الأولي، ويستمرّ فترةً أطول بعد نزول الحيض، ويُعزَى هذا النوع من عسر الطّمث إلى أسبابٍ ثانوية يجب التقصّي عنها ومعرفتها.


بطانة الرحم المهاجرة

بطانة الرحم المُهاجِرة أو انتباذ بطانة الرحم (Endometriosis)، عبارة عن تشكّل جزءٍ من بطانة الرحم الدّاخلية، وانغراسها في مواقع أخرى عدا عن تجويف الرحم، وتستجيب هذه الأنسجة في كلّ دورةٍ شهرية للهرمونات، تسبِّب النزيف الذي يحدث كما في الدّورة الشّهرية المُعتادة، لكنْ لا يمكن التخلُّص من هذا الدم والنّواتج بسهولة، مما يتسبَّب بحدوث الألم، وقد تنتقل هذه الأنسجة إلى المهبل أو غيره، وتؤدي إلى الإصابة بعسر الطمث الثانوي.[٣]


العضاد الغدي

تحدث حالة العضاد الغدي (Adenomyosis) عندما تنغرس بطانة الرحم في العضلات التي تشكِّل جدران الرحم الخارجية، وتؤدي هذه الحالة إلى العديد من الأعراض مثل:[٤]

  • آلام المهبل.
  • ألم أثناء الجماع.
  • نزيف غير مُعتاد في الدّورة الشّهرية.


آلام الفرج

يُشير مصطلح آلام الفرج (Vulvodynia) لنوعٍ من الآلام التي تشبه النّغزات، والتي عادةً ما تشعر بها النساء في منطقة المهبل، ويكون هذا الألم مزمنًا، فيزداد مع الدورة الشهرية، أو ممارسة الجماع، وتصف النساء الشّعور الذي يرافق هذه الحالة واحد أو أكثر من الأوصاف التالية:[٥]

  • الشعور بالحرقة.
  • الشعور بالجفاف.
  • الشعور بالحكة.
  • ألم أثناء الجماع.


الالتهابات

تؤدي بعض الالتهابات إلى حدوث آلامٍ مهبلية، وترتبط بعض هذه الآلام مع الدورة الشهرية، ومن الأمثلة على هذه الالتهابات ما يلي:[٦]


الأورام

تؤدي بعض أورام الفرج إلى حدوث آلامٍ في المهبل بشكل دوري، ومن الأمثلة على هذه الأورام ما يلي:[٧]

  • سرطانات الفرج.
  • سرطانات عنق الرحم.
  • سرطانات المهبل.


دواعي مراجعة الطبيب

فيما يلي أهم الحالات التي تستلزم مراجعة الطبيب:[٨]

  • خروج إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة.
  • الشعور بالضغط أو الامتلاء في منطقة الحوض.
  • نزيف شديد.
  • ألم عند الجماع.
  • عدم القدرة على التحكّم بالمثانة، والشعور بضرورة التبول في أسرع وقت.


كيفية التّعامل مع ألم المهبل قبل الدورة

يجب التوجه إلى الطبيب لمعرفة السبب الحقيقي وراء آلام المهبل قبل الدورة الشهرية، للمساعدة على الحدّ من الألم بالعلاج المُناسِب، ويمكن أيضًا اللجوء إلى بعض النّصائح للمساعدة على التقليل من الألم، مثل:[٩]

  • الحفاظ على نظافة المنطقة وجفافها.
  • استخدام الكمّادات الدافئة.
  • استخدام المناديل غير المعطَّرة لتنظيف المنطقة.
  • ارتداء ملابس داخلية قطنية.
  • تجنُّب ارتداء الملابس الضيّقة.
  • الابتعاد عن الأنشطة التي قد تزيد حدّة الألم، مثل قيادة الدرّاجة.
  • استخدام مسكّنات الألم مثل باراسيتامول (Paracetamol).


المراجع

  1. "What causes vaginal cramps?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 30/1/2022. Edited.
  2. "Dysmenorrhea", Cleveland Clinic, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  3. (en-doe-me,the tissue lining your pelvis. "Endometriosis", Mayo Clinic, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  4. addition to heavy, painful,like – gets worse over time. "Adenomyosis", Prince TO GYn, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  5. "Vulvodynia", Mayo clinic, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  6. many women, the first,sometimes with a bad odor. "Pelvic Inflammatory Disease (PID)", MSD MANUAL , Retrieved 9/1/2022. Edited.
  7. genital tract tumors will,and vaginal and vulvar tumors. "Chapter 10FEMALE GENITAL TRACT TUMORS", NCBI, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  8. "Vaginal Cramps", Medical News Today, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  9. "?What is Vulvodynia", Medicine Net, Retrieved 9/1/2022. Edited.