تتسع القصبة الهوائية في الوضع الطبيعي مع كل نفس، لكن بعض الأمراض مثل الالتهابات قد تسبب تضيقًا فيها مما يصعب عملية التنفس، وقد تؤدي بعض العيوب الخلقية في القصبة الهوائية أيضًا إلى جعلها مرنة وناعمة مما يؤثر في وظيفتها.[١]



أمراض القصبة الهوائية

بشكل عام تعد أمراض القصبة الهوائية غير شائعة ومتنوعة في نفس الوقت، وتشمل أمراض القصبة الهوائية ما يأتي:[٢]


1. تضيق القصبة الهوائية - Tracheal stenosis

ويسبب تضيق القصبة الهوائية ضيقًا في التنفس بالإضافة إلى السعال والصفير، وتعد عملية الأنببة المُطولة (Prolonged intubation) السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بتضيق القصبة الهوائية، بالإضافة إلى عملية فغر الرُغامى (Tracheostomy)، حيث يُستخدم أنبوب للمساعدة على التنفس من خلال جهاز التنفس الاصطناعي، وقد يكون سببه أيضًا أمراضاً التهابية أو مناعية، وأحيانًا قد ينتج تضيق القصبة الهوائية عن سبب مجهول.[٣]



عمليّة الأنببة أو التنبيب هي عملية يقوم فيها الطّبيب بإدخال أنبوب من خلال فم الشخص أو أنفه باتّجاه القصبة الهوائية لتبقى القصبة الهوائية مفتوحة حتى يمر الهواء بها.




2. تليُّن الرُّغامى - Tracheomalacia

يحدث تلين الرغامى عند الأطفال المولودين حديثًا عندما لا يتطور غضروف القصبة الهوائية بشكل صحيح، فبدلاً من أن تكون جدران القصبة الهوائية صلبة، تكون مرنة، مما يؤدي إلى صعوبات في التنفس بعد الولادة بفترة وجيزة.[٤]


3. الناسور الرغامي المريئي - Tracheoesophageal fistula

وهو عبارة عن اتصال غير طبيعي بين القصبة الهوائية والمريء، وقد تحدث نتيجة المضاعفات الناتجة عن عملية الأنببة أو الحوادث (Trauma) أو عمليات مثل عملية استئصال المريء أو الحنجرة، وقد ينتج عن ذلك التهاب رئوي نتيجة دخول السائل المريئي عبر هذا الناسور إلى الرئتين.[٥]


4. أورام القصبة الهوائية - Tracheal tumors

على الرغم من أن سرطان القصبة الهوائية أو ما يعرف بالأورام يعد نادر الحدوث، إلا أنه إذا حدث، فقد يسبب تضيقًا في القصبة الهوائية؛ مما يمنع الهواء من الوصول بشكل كامل إلى الرئتين، وقد يُحدث سرطان القصبة الهوائية سعالًا للدم، وتشمل هذه الأورام:[٦]

  • الأورام الحميدة: وتشمل الورم الغدي متعدد الأشكال (Pleomorphic adenoma)، والورم الحليمي ذو الخلايا الحرشفية (Squamous cell papilloma)، والورم الغضروفي (Chondroma)، وورم الخلايا الحُبيبية (Granular cell tumor)، والورم الكبي (Glomus tumor)، والورم الليفي العصبي (Neurofibroma).
  • الأورام الخبيثة: وتشمل السرطانة الغدية الكيسية (Adenoid cystic carcinoma)، وسرطان الخلايا الحرشفية (Squamous cell carcinoma)، والورم الظهاري الخبيث (malignant epithelial tumor)، والسرطانة المخاطية البشروية (Mucoepidermoid carcinoma)، وسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة وغير الصغيرة (Small cell and non-small cell lung cancer).


أعراض أمراض القصبة الهوائية

تؤدي مشاكل وأمراض القصبة الهوائية إلى ظهور العديد من الأعراض، نذكر منها ما يأتي:[٧]

  1. صعوبة أو ضيق في التنفس.
  2. صوت صفير للنفس أو أزيز أو بحة في الصوت أو أي صوت مزعج آخر خلال التنفس.
  3. ازرقاق لون البشرة.
  4. صعوبة في بلع الطعام وسعال الدم.



لا بد من التنويه إلى ضرورة مُراجعة الطّوارئ عِند المُعاناة من صعوبة التنفس وسعال مستمرين بدون سبب واضح.




طرق الكشف عن أمراض القصبة الهوائية

هناك عدد من الفحوصات الطبية التي قد يجريها الطبيب للكشف عن أمراض ومشاكل القصبة الهوائية، نذكر منها الآتي:[٨]

  • تنظير القصبات المرن: حيث يتم تمرير منظار داخلي عبر الفم أو الأنف إلى القصبة الهوائية.
  • تنظير القصبات الصلب: حيث يتم إدخال أنبوب معدني صلب عن طريق الفم إلى القصبة الهوائية، وغالبًا ما يكون هذا الفحص أكثر فعالية من التنظير المرن.
  • التصوير الطبقي: (CT scan) حيث يستخدم ماسح التصوير الطّبقي سلسلة من الأشعة السينية، ليقوم الكومبيوتر بعدها بإنشاء صورة مفصلة للقصبة الهوائية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي: (MRI) حيث يستخدم ماسح التصوير هنا موجات الراديو في مجال مغناطيسي لإنشاء صورة للقصبة الهوائية.
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية: إذ يمكن للأشعة السينية تحديد ما إذا كان هناك أي أورام أو كتل أو أجسام غريبة في القصبة الهوائية، وما إذا كانت القصبة الهوائية تنحرف إلى أحد جانبي الصدر.


المراجع

  1. ↑ "Tracheal Disorders", Brigham and women's hospital. Edited.
  2. ↑ "Diseases of the Trachea and Airway", stanford . Edited.
  3. ↑ "Diseases of the Trachea and Airway", stanford. Edited.
  4. ↑ "Tracheal Disorders", brigham and women's hospital. Edited.
  5. ↑ "Diseases of the Trachea and Airway", stanford. Edited.
  6. ↑ "Tracheal Disorders", brigham and women's hospital. Edited.
  7. ↑ "Trachea: Everything you need to know", medicalnewstoday. Edited.
  8. ↑ "Picture of the Trachea", webmd. Edited.