يمرّ بعض الأشخاص عند مراجعتهم للمستشفى ببعض التجارب والامور غير المرغوبة، كإجراء التحاليل والفحوصات المُزعِجة، لكن هل خطر لك أن يتمّ تثبيت أنبوبٍ لك بهدف التخلّص من البول في مثانتك؟ يضطر بعض الأشخاص لذلك، من خلال تركيب ما يُعرَف بالقسطرة الخارجية، وهو ما سنتطرّق إليه في المقال.
القسطرة البولية الخارجية
القسطرة البولية الخارجية (External urine catheter) هي أحد الإجراءات الطّبية المُستخدمَة لدى الرجال أو النساء على حدٍّ سواء، والتي تتمّ بوضع أنبوبٍ مطاطي في مجرى البول، بحيث يخرج البول عبره نحو الخارج، بحيث يتجمّع هذا البول في كيسٍ خاصّ به، وسميَّت بالقسطرة الخارجية لأنها لا تصل إلى الكلية أو المثانة أو الإحليل، إنما يكتفي الأمر بتوصيل الأنبوب قريبًا من فتحة البول فقط، ويمتاز هذا النوع من القسطرة بسهولة تركيبها، دون الحاجة إلى مختصٍّ لوضعها أو تغييرها.[١][٢]
أسباب تركيب القسطرة البولية الخارجية
تستخدم القسطرة البولية الخارجية لكلّ من الرجال والنساء، إلّا أنها تستخدم بشكلٍ أكبر عند الرجال، وذلك لقلّة فعاليتها وتسبُّبها بالضّرر على الأعضاء التناسلية الأنثوية،[٢] إذ تشتمل استخدامات القسطرة على وجه العموم الحالات الآتية:[٣]
- سلس البول (Urinary incontinence): يقصد به عدم القدرة على التحكّم بالتبوّل ومنع البول الخروج من فتحة البول.
- فرط نشاط المثانة (Over reactive bladder): وهي الشّعور بحاجةٍ مُلحّة إلى التبول بشكلٍ مفاجئ.
- الخرف (Dementia): يحدث سلس البول في المراحل المتقدِّمة من مرض الخرف.
- المشاكل الحركية: تستخدم القسطرة البولية الخارجية عند الأشخاص الذين يصعب عليهم الذهاب إلى الحمام لقضاء الحاجة بسببِ حالةٍ مرضية معينة.
مكوّنات القسطرة البولية الخارجية
لكلٍ من الرجال والنساء مكونات مختلفة من القسطرة البولية الخارجية، وفيما يلي تفصيلٌ لهذه المكونات:
مكونات القسطرة البولية الخارجية للرجال
تتكون القسطرة البولية الخارجية للرجال من المكوّنات الآتية:[٣]
- الواقي الذكري (Condom).
- سوتر مثبّت للواقي الذكري للرجال على العضو الذكري.
- مادّة مثبّتة للواقي الذكري.
- أنبوب مرن لنقل البول بعيدًا عن فتحة البول.
- كيس تجميع البول.
- شرائط مثبّتة لكيس البول حول الساق.
مكوّنات القسطرة البولية الخارجية للنساء
إليكم مكونات هذه القسطرة للنساء:[٣]
- أسطوانة رفيعة طويلة بجزءٍ علوي من القماش عالي الامتصاص.
- أنبوب مرن لنقل البول.
- علبة لتجميع البول.
خطوات تركيب القسطرة البولية الخارجية
تختلف طريقة التركيب باختلاف الجنس نظرًا للفروقات التشريحية بينهما، ولا بدّ من تركيب القسطرة في البداية بمساعدة الطبيب للتدرُّب على ذلك، وفيما يلي خطوات تركيب القسطرة البولية الخارجية:[٣]
خطوات تركيب القسطرة البولية للرجال
لتركيب القسطرة البولية الخارجية للرجال اتبع الخطوات الآتية:
- انزع القطع المركّبة قديمًا بحذر، وافصل الواقي الذكري عن طريق لفّه للخارج بلطف وليس نزعه عن طريق السحب.
- ضع المادّة المثبّتة على العضو الذكري.
- ركب القطعة الجديدة من الواقي الذكري بطريقة اللف بلطف وثبّتها لمدة 15 ثانية بيدك.
- ضع السوار المثبتة للواقي الذكري.
- أشبك الأنبوب المربوط بالواقي الذكري بكيس تجميع البول.
- اربط الشرائط الموجودة حول كيس تجميع البول حول الساق.
خطوات تركيب القسطرة البولية للنساء
طريقة تركيب القسطرة البولية للنساء هي ما يأتي:[٣]
- ضع الأسطوانة بمحاذاة الإحليل، حيث تسمح الطبقة العلوية التي تتكون من القماش بامتصاص البول الخارج من المثانة وتجميعا في هذه الأسطوانة لبرهةٍ من الوقت.
- تأكد من أن هذه القطعة مشبوكة جيدًا بكيس نقل البول حيث أن البول ينتقل من هذه القطعة إلى الأنبوب مباشرةً.
- أشبك كل من أنبوب البول وعلبة تجميع البول معًا، حيث أن هذه العلبة تعمل كجهاز يشفط البول من القطعة الأسطوانية مرورًا بأنبوب نقل البول.
نصائح عند تركيب القسطرة البولية الخارجية
هنالك مجموعة من النصائح التي يجب القيام بها عند استخدام القسطرة البولية الخارجية، وهي:
- قم بغسل اليدين والمنطقة الخاصّة بالماء والصابون جيّدًا وتأكد من تجفيفهما جيّدًا.[٤]
- تفقّد المنطقة جيّدًا من خلوها من التقرّحات بشكلٍ مستمر.[٣]
- غيّر القسطرة بشكلٍ يومي.[٣]
- تأكّد من أن السوار المثبّت للواقي الذكري عند الرجال مثبّت بطريقة مريحة كي لا تمنع مرور الدم في المنطقة.[٣]
- أفرغ محتويات كيس البول عندما يملأ البول نصف الحجم وقبل النوم، أو على الأقل كل 4 ساعات للأحجام الصغيرة، وكل 8 ساعات لأكياس تجميع البول ذات الحجم الكبير.[٤][٣]
- تأكد من أن حجم الواقي الذكري مناسب للمريض منعًا لتسريب البول.[٣]
- تجنّب استخدام المواد التي قد تسبب الحساسية للشخص كمادّة اللاتكس (Latex) أو المادة اللاصقة وحاول إيجاد بدائل.[٣]
- اجعل كيس تجميع البول على مستوى منخفض بالنسبة للمثانة منعًا لارتجاع البول باتجاه المثانة عبر أنبوب نقل البول.[٤]
- اشرب قدرًا كبيرًا من الماء بمعدّل كأس إلى كأسين ماء كل ساعتين؛ وذلك لمنع الإصابة بالتهاب المسالك البولية قدر الإمكان.[٢]
أضرار القسطرة البولية الخارجية
إنّ الاستخدام المطوّل للقسطرة البولية الخارجية، قد يؤدي لواحدة من المشكلات الآتية:[٢]
- التهابات المسالك البولية.
- الإضرار بالعضو الذكري نتيجة الاحتكاك المستمرّ به.
- انسداد فتحة البول.
