يدعم العمود الفقري الجسم ويمكّنه من الوقوف بشكلٍ مستقيم ورفع الرأس والجزء العلوي من الجسد، كما أنه يحمي الحبل الشوكي، ويتكون العمود الفقري من ثلاثة أجزاء منحنية توفر مرونة للحركة وتوزع الوزن بالتساوي، وتؤدي الانحناءات غير الطبيعية للعمود الفقري إلى مشكلات صحية ومضاعفات، ويعد انحراف العمود الفقري عند الرضّع من هذه الحالات.[١]
انحراف العمود الفقري عند الرضّع
انحراف العمود الفقري عند الرضّع (Infantile Scoliosis)، هو حالة يعاني فيها الطفل الرضيع من انحناء غير طبيعي للعمود الفقري بما مقداره 10 درجات أو أكثر إلى جهة اليمين أو اليسار، والذي يتم تشخيصه تحت سن الثالثة، وتتطور أغلب حالات انحراف العمود الفقري عند الرضّع خلال الـ6 الشهور الأولى من العمر، وتعد حالة نادرة حيث تشكل ما نسبته 1% من حالات انحراف العمود الفقري كافة بحسب المركز الطبي لجامعة كولومبيا (CUIMC)، وغالباً ما يختفي هذا الانحناء مع النمو تلقائياً، ولكن في بعض الأحيان قد يتطور إلى تشوه أكثر شدة، ومن الجدير بالذكر أن فرصة حصول انحراف في العمود الفقري عند الذكور أكثر من الإناث.[٢]
أسباب انحراف العمود الفقري عند الرضّع
بالرغم من أن السبب الرئيسي لانحراف العمود الفقري لدى الرضّع غير معروف، إلّا أنه تم وضع عدة نظريات قد تفسر حدوثه على النحو التالي:[٢]
- أسباب وراثية، إلّا أنه لم يتم تحديد الجينات المسؤولة عن هذه الحالة.
- تأثر العمود الفقري للجنين أثناء نموه نتيجة لضغط جدار الرحم بشكلٍ غير طبيعي على جانب واحد من جسم الجنين، أو بسبب تموضع الجنين بشكلٍ غير طبيعي داخل الرحم.
- الضغوطات الخارجية على جسد الرضيع بعد الولادة؛ مما يسبب انحناء العمود الفقري لجهة معينة، كاستلقاء الرضّع على ظهورهم لفترات طويلة.
أعراض انحراف العمود الفقري عند الرضّع
يتمثّل العرض الرئيسي لانحراف العمود الفقري عند الرضّع بميلان الطفل إلى جانبٍ دون غيره، بالإضافة إلى وجود الأعراض التالية:[٣][٤]
- بروز الأضلاع في جانب أكثر من الآخر.
- بروز شفرة كتف واحدة أكثر من الأخرى، ويظهر كتف أعلى من الآخر.
- ميلان في محيط الخصر، حيث تظهر ساق أطول من الأخرى.
لا يكون انحراف العمود الفقري لدى الرضّع مصاحباً للألم في أغلب الحالات.
تشخيص انحراف العمود الفقري عند الرضّع
يساعد التشخيص المبكر وبدء العلاج في وقتٍ مبكر على الحصول على نتائج أفضل، ويتم التشخيص بعد الفحص السريري للطفل وملاحظة وجود ميلان في جسده، كما يطلب الطبيب أخذ صور معينة؛ حيث تعتبر الإجراء الرئيسي لتشخيص حالة انحراف العمود الفقري، وقد يقوم الطبيب أيضًا باختبارات إضافية كالتصوير بالرنين المغناطيسي أو الصورة المقطعية.[٥]
علاج انحراف العمود الفقري عند الرضّع
تتعدّل أغلب حالات انحراف العمود الفقري عند الرضّع تدريجاً مع النمو، ولكن في الحالات الأكثر شدة فقد يساعد التدخل الطبي المبكر في إبطاء الانحناء أو عكسه،[٣] وفيما يلي توضيح للإجراءات المتبعة لعلاج انحراف العمود الفقري عند الرضّع:[٦]
- دعامة الظهر: (Back Bracing)، تعمل الدعامة على تثبيت منحنى العمود الفقري في وضع مصحح جزئياً، مما يمنع زيادة الانحناء.
- تجبير الجسم بشكل متسلسل: (Serial Body Casting)، يتم تصحيح العمود الفقري تحت التخدير مع وضع جبيرة حول جذع الطفل، وتكرر العملية كل بضعة أشهر مع نمو الطفل وعادة ما يستمر العلاج من سنة إلى 3 سنوات، يعد هذا الإجراء مناسباً للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 6 سنوات، ويكون أكثر فاعلية في حال بدءه مبكراً قبل عمر السنة والنصف.
- التدخل الجراحي: يختار الطبيب الجراحة المناسبة للطفل بناءً على عدة عوامل؛ منها عمر الطفل وطريقة انحناء العمود الفقري، وفيما يلي أهم هذه العمليات الجراحية:[٦]
- جراحة القضبان المتنامية: يتم وضع القضبان أعلى وأسفل الانحناء حيث تساعد على دفع نمو العمود الفقري لوضع أكثر استقامة.
- جراحة ربط الفقرات: يتم ربط فقرات العمود من جانبٍ واحد لتقييد نموه وتمكينه من الاستقامة مع بقاء نمو الجانب الآخر.
- جراحة دمج الفقرات: يتم إعادة تنظيم ودمج الفقرات المنحنية بصورة غير طبيعية معاً، ويتم استعمال الغرسات المعدنية لتصحيح الانحناء، ويوصي الأطباء بإجراء هذه الجراحة بعد توقف نمو الطفل؛ لأنها تعمل على تثبيت العمود الفقري بشكل دائم.
المراجع
- ↑ "DISEASES & CONDITIONS Spine Basics", orthoinfo, Retrieved 3/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Infantile Scoliosis (Pediatric)", Columbia doctors, Retrieved 3/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Infantile Scoliosis", Boston Children's Hospital, Retrieved 3/1/2022. Edited.
- ↑ "Infantile Scoliosis", Boston's children Hospital, Retrieved 3/1/2022. Edited.
- ↑ "Early Onset Scoliosis (EOS)", cincinnatichildrens, Retrieved 7/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Infantile Scoliosis", Children's Hospital of Philadelphia, Retrieved 3/1/2022. Edited.
