يُعرف المستقيم على أنه جزء طرفي من الجهاز الهضمي يتجمع فيه البراز قبل أن يتم تفريغه وإخراجه من الجسم، ويتصل بالقولون السيني (Sigmoid colon) ليمتد نحو 13 - 15 سم وصولًا إلى فتحة الشرج (Anus).[١]


ومع أن المستقيم جزء مميز في الجهاز الهضمي بحد ذاته، إلا أن الناس يصفون ألمه بأنه أي ألم أو عدم ارتياح في فتحة الشرج أو المستقيم أو ألم في الجزء السفلي من القناة الهضمية بشكل عام، ويعد ألم المستقيم شائعًا وغير خطير نسبيًا، لكن ما علاج ألم المستقيم؟ وهل هناك طرق معينة للوقاية منه؟[٢]


علاج ألم المستقيم

إن طريقة العلاج تعتمد على علاج سبب ألم المستقيم، ومن علاجات بعض الأسباب المحددة:[٣]


1. ألم المستقيم العابر (Proctalgia fugax)

ولأن نوبات ألم المستقيم العابر لا تستمر لفترة طويلة، فلا يوجد علاج يوقف النوبة بسرعة، ولكن يتم استخدام ألبوتيرول (Albuterol) في حالات النوبات المطولة، بالإضافة إلى أقراص كلونيدين (Clonidine)، ومرهم النتروغليسرين (Nitroglycerin) الموضعي.


2. متلازمة لافيتور آني (Levator ani)

قد يصف الطبيب في هذه الحالة الأدوية المضادة للالتهاب، بالإضافة إلى مرخيات العضلات.


3. البواسير المخثرة (Thrombosed hemorrhoids)

حيث يتم حقن الباسور بمادة مخدرة، ثم يتم عمل شق صغير لإزالة الجلطة الدموية، ويكون هذا ضمن ال48 ساعة الأولى من المشكلة.


4. الشق الشرجي (Anal fissure)

قد يصف الطبيب بعض الكريمات التي تحتاج لوصفة طبية مثل: ديلتيازيم (Diltiazem)، أو نترات الغليسرين (Glycerin nitrate) التي تعمل على إرخاء عضلة الشرج.


ومن الممكن أيضًا استخدام حقن البوتوكس في المرضى الذين يعانون من الشق المزمن، أما إذا لم يلتئم الشق، كما قد يتم اللجوء إلى إجراء يسمى ببضع المصرة (Sphincterotomy) حيث يتم فيه عمل شق صغير في العضلة العاصرة الشرجية (Anal sphincter) لتقليل توتر العضلات.


5. سرطان القولون والمستقيم (Colorectal cancer)

للسيطرة على الألم في هذه الحالة، فالطريقة الوحيدة هي علاج سبب الألم وهو السرطان.


نصائح لعلاج ألم المستقيم

تختلف طريقة علاج ألم المستقيم باختلاف المسبب، ولكن لتخفيف ألم المستقيم وآلام فتحة الشرج بشكل عام، فإن هناك عدة إجراءات ونصائح يمكن اللجوء إليها، نذكر منها ما يأتي:[٤]

  • ارتداء ملابس داخلية مصنوعة من القطن تسمح بتنفيذ الهواء.
  • تجنب استخدام المواد الكيميائية المهيجة، مثل: الصابون، ومواد التنظيف.
  • تجنب الجلوس والبقاء على نفس الوضعية لمدة طويلة من الزمن.
  • استخدام ملينات البراز لتسهيل خروجه وعلاج الإمساك.
  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف والإكثار من شرب الماء والسوائل.
  • عمل حمامات دافئة ونقع المنطقة فيها.[٥]
  • التعامل مع المنطقة برفق، فبعد الانتهاء من التبرز يُنصح بالتربيت عليها برفق باستخدام ورق التواليت أو الأقمشة الرطبة.[٥]
  • استخدام مسكنات الألم الفموية، مثل الباراسيتامول (Acetaminophen)، والإيبوبروفين (Ibuprofen).[٥]


طرق الوقاية من ألم المستقيم

إن أفضل طريقة للوقاية من ألم المستقيم وفتحة الشرج وما حولها هو تناول غذاء متزن يحتوي على الألياف الغذائية بالإضافة إلى شرب كميات كافية ووفيرة من الماء والسوائل، الأمر الذي يؤدي إلى جعل البراز طريًا وقابلًا للخروج بكل سهولة بدون تجريح أو إيلام لفتحة الشرج.[٣]


متى تجب زيارة الطبيب؟

ليس من الضروري القلق حول آلام المستقيم دائمًا، ولكن إذا كنت تعاني من آلام مستمرة وبشكل منتظم، فيفضل مراجعة الطبيب، وتجب زيارة الطبيب فورًا في بعض الحالات ومنها:[٦]


  • آلام المستقيم التي تزداد سوءًا وحدة مع الوقت، أو تنتقل إلى الجزء السفلي من الجسم.
  • ظهور الحمى أو الحرارة.
  • وجود إفرازات شرجية.
  • وجود نزيف في منطقة الشرج.

المراجع

  1. ↑ "rectum", britannica. Edited.
  2. ↑ "What Causes Rectal Pain?", healthline. Edited.
  3. ^ أ ب "Rectal Pain", emedicinehealth. Edited.
  4. ↑ "What causes rectal pain, and how to remedy it?", medicalnewstoday. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Rectal Pain Treatment", webmd. Edited.
  6. ↑ "What Causes Rectal Pain?", healthline. Edited.