يقصد باحتباس البول عند النّساء بعدم القدرة على التّبول؛ ويعدّ من أكثر الشكاوى المتعلقة بالجهاز البوليّ شيوعًا في قسم الطوارئ، ويحدث احتباس البول المؤقت نتيجة العديد من الأسباب المختلفة، مما يتطلب إجراء فحوصات مخبرية؛ لتحديد السبب وطرق العلاج المتبعة، خاصةً أنّه يجب علاج الحالة بشكل مبكر تجنبًا لأي مضاعفات خطيرة.[١]


علاج احتباس البول المؤقّت عند النّساء

نوضح فيما يأتي طرق العلاج المتبعة للتخلص من احتباس السوائل المؤقت عند النساء:


القسطرة لتفريغ المثانة

من أولى خطوات علاج احتباس البول المؤقّت عند النّساء هي القسطرة، ويتم تركيب القسطرة بواسطة أنبوب رفيع ومرن يوضع في المثانة لتفريغها من البول،[٢] ومن الجدير بالذّكر أنّه لا يجب استخدام القسطرة لمدة طويلة؛ وذلك لآثارها الجانبيّة على المدى البعيد وأهمهّا حدوث الالتهابات بسبب دخول البكتيريا عن طريق القسطرة.[٣]


توسيع مجرى البول

تستخدم هذه الطريقة لتوسيع الإحليل؛ وذلك عن طريق إدخال أنابيب عديدة متزايدة في العرض تدريجيًا إلى داخل الإحليل، مما يُساعد على توسعته للتخلص من احتباس البول،[٢] ولكن بعض الدراسات تُشكك بفعالية هذه الطريقة لدى النساء.[٤]


تركيب دعامات لمجرى البول

تستخدم هذه الطّريقة لمعالجة تضيّق مجرى البول، وذلك عن طريق إدخال أنبوب اصطناعيّ إلى مجرى البول وتركيب دّعامة، بحيث تحافظ الدّعامة على إبقاء الإحليل مفتوحًا لتسهيل تصريف البول.[٢]


تنظير المثانة

تتم هذه الطريقة بواسطة إدخال أنبوب مرن ينتهي طرفه بكاميرا رقمية إلى داخل المثانة، يستطيع الطّبيب كشف أي انسداد حاصل في مجرى البول والمثانة، كالحصوات مثلًا، وإزالتها لتسهيل مرور البول.[٣]


العلاج الجراحيّ

يعتمد اختيار العلاج الجراحيّ على المسبّب الذي أدّى إلى احتباس البول المؤقّت عند النّساء نذكر منها:

  • إزالة الأورام المسبّبة في انسداد مجرى الجهاز البولي وحدوث احتباس البول:

مثل إزالة أورام الحوض وأورام المثانة وأورام الإحليل.[٢]

  • علاج القيلة المثانية والقيلة المستقيمة:

قد يلجأ الطّبيب عادةً إلى علاج فتق المثانة بوضع حلقة تسمّى فرزجة مهبليّة لدعم المثانة (Vaginal pessary)، ولكن في بعض الحالات الشديدة قد يرفع المثانة جراحيًا.[٥]


علاجات أخرى

وتضم كلًا مما يأتي:[٣]

  • تغيير نمط الحياة

من أساليب الحياة اليوميّة التي تساعد في علاج احتباس البول المؤقت عند النّساء:[٣]

  • شرب الماء في أوقات محدّدة للتّحكم في وقت التّبول.
  • ممارسة تمارين قاع الحوض للتّحكم بالعضلات المسؤولة عن التّبول وتقويتها.
  • العلاج بالأدوية

تستخدم المضادّات الحيويّة لعلاج احتباس البول المؤقّت عند النّساء؛ في حال لو كان المسبّب هو الالتهابات مثل التهابات الفرج والمهبل والمثانة والتهابات المسالك البوليّة،[٣] أو تناول مكملات الإستروجين في بعض الحالات.[٥]


ما هي مضاعفات احتباس البول المؤقّت عند النّساء

من المضاعفات المحتملة لاحتباس البول ما يأتي:[٢]

في حال احتباس البول، ستتمكّن البكتيريا من إصابة البول والتسبّب في حدوث الالتهابات.

  • تدمير المثانة:

إنّ احتباس البول لفترة طويلة يعني تمدد المثانة لفترة طويلة، وهذا قد يؤدي إلى إلحاق الضّرر بوظائف العضلات.

  • مشاكل في الكلى:

إنّ احتباس البول لفترة طويلة سيؤدّي بالنّهاية إلى ارتجاع البول إلى الكلى وتدميرها.


ملخص المقال

يقصد باحتباس البول المؤقت عند النّساء هو عدم القدرة على التّبول بشكلٍ طبيعي، ويعدّ من أكثر الشكاوى المتعلقة بالجهاز البوليّ شيوعًا في قسم الطوارئ، وتعتمد طرق علاج احتباس البول المؤقّت عند النساء على المسبّب، ولكن بشكلٍ عام يلجأ الطبيب إلى القسطرة البولية، وتوسيع مجرى البول وتركيب دعامات له، بالإضافة إلى تنظير المثانة والعلاج الجراحيّ في نهاية المطاف.

المراجع

  1. ↑ Joseph Dougherty (12/12/2021), "Female Urinary Retention", statpearls, Retrieved 17/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج Dr Colin Tidy (21/6/2018), "Urinary Retention", patient, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج Tim Jewell (5/10/2021), "What Causes Urinary Retention, and How Is It Treated?", healthline, Retrieved 18/2/2022. Edited.
  4. ↑ "Urethral Dilatation in Women: Urologists' Practice Patterns in the UK", ncbi.nlm.nih, Retrieved 15/6/2022. Edited.
  5. ^ أ ب Cleveland Clinic medical professional (10/1/2021), for women with urinary,pessary to support the bladder "Urinary Retention", clevelandclinic, Retrieved 18/2/2022. Edited.