تتعرض طبقات الجلد جميعها عند التعرض للحروق من الدرجة الثالثة، والتي تعد من أخطر أنواع الحروق التي يترتب عليها تحول لون الجلد إلى الأبيض، أو الأسود، أو البني، كما يمكن أن تتضرر العظام والعضلات، والأعصاب حيث يشعر المريض بالخدر في المنطقة المصابة، ولهذا فإنّه يحتاج إلى تلقي العلاج الفوري في المستشفى، ولكن ما هي طرق العلاج المستخدمة؟ وكم تحتاج من الوقت لتشفى؟[١][٢]

علاج الحروق من الدرجة الثالثة

قد تختلف طرق العلاج بناء على موقع الحرق وشدته والمساحة الممتد فيها، إضافةً إلى سبب حدوث الحرق والصحة العامة للمريض،[٢] ومن أبرز طرق العلاج ما يلي[٣][٤]

  • تزويد المريض بالسوائل الوريدية، تعطى السوائل عبر الوريد للحفاظ على ثبات ضغط الدم، ومنع حدوث الجفاف، أو حدوث صدمة داخل الجسم.
  • الأدوية: يعطى المريض المضادات الحيوية فمويا، أو وريديا؛ لمنع حدوث العدوى، كما يعطى مسكنات للألم.
  • الجراحة: قد يحتاج المصاب للخضوع للجراحة لإزالة الأنسجة والجلد المحروق من مكان الحرق.
  • حقنة تطعيم ضد مرض الكزاز، حيث أن الشخص يصبح أكثر عرضة للإصابة ببكتيريا الكزاز بعد الحرق، لذا يجب أخذ اللقاح للوقاية من العدوى.[٢]
  • زراعة الجلد، يلجأ الطبيب لزراعة الجلد في بعض الحالات لاستبدال الجلد المحروق من خلال أخذ جلد من منطقة سليمة لم تتعرض للحرق، وإعداده في المختبر ليتم زراعته في منطقة الحرق، حيث لا يمكن للجلد التعافي لوحده في حالات الحروق من الدرجة الثالثة.[٢][٣]


الإسعاف الأولي لحروق الدرجة الثالثة

سنذكر فيما يلي أبرز الأمور التي يجب القيام بها إلى حين تلقي المريض العلاج عند الطبيب:[٥][٦]

  • إبعاد المريض عن مصدر الحرق ووضعه في مكان آمن والعمل على تهدئته، وفي حال كان سبب الحرق هو الكهرباء فمن الضروري قطع التيار الكهربائي قبل إسعاف المريض.
  • التأكد من أنّ المريض يتنفس بالشكل الجيد.
  • تغطية منطقة الحرق بقماش نظيف وبارد.
  • الحرص على رفع منطقة الحرق أعلى من مستوى القلب إن أمكن.


محاذير خلال علاج الحروق من الدرجة الثالثة

هناك أمور يجب عدم القيام بها أبدًا إلى حين تلقي المريض العلاج المناسب، ومن أبرزها ما يلي:[٣][٦]

  • عدم استخدام أي منتجات موجودة في المنزل لعلاج الحرق مثل: البيض، أو الثلج، أو الزيت، أو الزبدة.
  • عدم خلع أي ملابس عن المريض خاصة إن كانت ملتصقة بمنطقة الحرق.
  • عدم غسل منطقة الحرق أو غسل المريض بالماء البارد لأنّ ذلك يؤدي إلى هبوط درجة حرارة الجسم.


مدة شفاء حروق الدرجة الثالثة

يستغرق شفاء الحروق من الدرجة الثالثة شهور أو سنوات ليشفى، وقد تترك أثر ندب في مكانها، خاصة إن لم يتم زراعة الجلد، أما في حال زراعة الجلد فتتعافى المنطقة خلال 2-4 أسابيع تقريبا.[٧][٨]


العناية بمنطقة الحرق

يجب الالتزام بجميع تعليمات الطبيب فيما يخص العناية بمنطقة الحرق بعد تلقي العلاج، كما يجب أيضًا الالتزام بما يلي:[٩][١٠]

  • حماية منطقة الحرق في فترة ما بعد العلاج وتغطيتها عند التعرض لأشعة الشمس أو الطقس البارد، حيث يجب ارتداء أكمام طويلة إذا كان الحرق في اليدين أو الذراع، أو ارتداء قبعة إذا كان الحرق في منطقة الوجه.
  • تغيير الضمادة التي تغطي منطقة الحرق مرتين في اليوم، أو تغييرها في حال تسرب السوائل من الفقاعات الناتجة عن الحرق.
  • تنظيف منطقة الحرق يوميا بالماء، وتجنب فقأ فقاعات الحرق؛ لتجنب إصابة منطقة الحرق بالعدوى.
  • الاستمرار بتناول المضادات الحيوية التي وصفها الطبيب حتى ولو شعر المريض بالتحسن حيث يجب تناول شريط المضاد الحيوي بالكامل.



يجب الرجوع إلى الطبيب فورًا في حال ظهرت أي علامة تدل على وجود عدوى مثل: الإصابة بالحمى، أو حدوث انتفاخ واحمرار بالقرب من منطقة الحرق، أو زيادة الشعور بالألم مع وجود حرارة في المنطقة المحيطة بالجرح، أو خروج خيوط دم حمراء من مكان الحرق، أو خروج قيح من منطقة الحرق.




المراجع

  1. "Third-Degree Burn", drugs, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "What to know about third degree burns", medicalnewstoday, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "https://www.verywellhealth.com/degrees-of-burns-1298906", verywellhealth., Retrieved 31/12/2021. Edited.
  4. "Burns", clevelandclinic, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  5. "Burns", webmd, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "First Aid for Burns", medicinenet, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  7. "Wound Care After Burn Injury", msktc, Retrieved 3/1/2022. Edited.
  8. "Discharge Instructions for Your Split Thickness Skin Graft Site", saintlukeskc, Retrieved 3/1/2022. Edited.
  9. "Management of Burns ", who, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  10. " Burns: Care Instructions", myhealth.alberta, Retrieved 31/12/2021. Edited.