مرض الفشل الرئوي أو الفشل التنفسي (Respiratory failure) هو فشل تبادل الغازات في الرّئتين، وذلك يكون إمّا لنقصٍ شديد في مستوى الأكسجين بالدم (Hypoxemic)، أو زيادةٍ شديدة لمستوى ثاني أكسيد الكربون بالدم (Hypercapnic)، وقد يكون الفشل الرئوي حادًا وبسرعة، ويتطلّب التصرف فورًا ويعتبر حالة طارئة، وقد يكون الفشل الرئوي مزمنًا؛ وبذلك يتطلّب الرعاية الطبية طويلة الأمد.[١][٢]



علاج الفشل الرئوي

يهدف علاج الفشل الرئوي إلى توفير كمية كافية من الأكسجين إلى الرئتين وإيصالها إلى أعضاء الجسم، وإخراج ثاني أكسيد الكربون من الجسم، ومن هنا يختلف علاج الفشل الرئوي باختلاف نوعه إن كان حادًا أو مزمنًا، وشدّته، ومُسبِّباته،[٣][٤] والتي تتضمَّن ما يأتي:

  • العلاج بالأكسجين: والذي يتمّ توصيله خلال أنبوب أنفي رفيع، أو قناع يغطي الأنف والفم.[٥]
  • جهاز التنفس الصناعي: وذلك لنقل الأكسجين إلى الرئتين وإخراج ثاني أكسيد الكربون، ويُستخدَم في حالة كان المريض لا يستطيع التنفس بمفرده، أو لا يستطيع الحصول على كمية الأكسجين الكافية.[٥][٤]
  • ثقب القصبة الهوائية: وذلك يتمّ جراحيًا بعمل ثقب في مقدمة العنق وتوصيل أنبوبٍ صغير للتنفس عبر القصبة الهوائية، ويتمّ اللجوء إلى هذا العلاج في حال الحاجة إلى استخدام جهاز التنفس الصناعي مدة أكثر من 1-2 أسبوع.[٥]
  • التهوية بالضغط الإيجابي: وذلك باستخدام ضغطٍ خفيف من الهواء للمساعدة على التنفس أثناء النوم.[٥]
  • إدخال السوائل في الوريد: وذلك لزيادة تدفق الدم في الجسم وتوفير التغذية اللازمة للجسم.[٥]
  • استخدام الأدوية المتوافرة على صورة بخاخات أنفية أو حبوب للبلع: وذلك بعد استشارة الطبيب المختص لإعطاء العلاج المناسب حسب الحالة، إذ يمكن للأدوية المتوافرة على صورة بخاخات أن تساعد على توسيع المجاري التنفسية، مما يسمح للمريض بالتقاط الأكسجين والتخلّص من ثاني أكسيد الكربون على نحوٍ أفضل.[٥][٣]
  • علاج السّبب المؤدي إلى الفشل الرئوي: يمكن أن تحتاج بعض الحالات إلى العلاج، مما يساعد على تعافي حالة الفشل الرئوي، ومن العلاجات المتاحة لبعض الأسباب ما يلي:[٤]
  • المضادات الحيوية لحالات الالتهاب الرئوي.
  • أدوية لإذابة جلطات الدم.
  • إدخال أنبوبٍ في الصدر لتصريف الدم أو الهواء الزائد في حال التعرّض لإصابةٍ مباشرة على الصّدر.



أسباب وعوامل خطر الفشل الرئوي

تشتمل أسباب وعوامل الخطورة التي تزيد من فرصة الإصابة بالفشل الرئوي على ما يأتي:


أسباب الفشل الرئوي

  • التعرّض للإصابة المباشرة على منطقة الصدر أو الضلوع.[٦]
  • تضرر الدماغ وعملية التنفس؛ بفعل استهلاك جرعة زائدة من الكحول أو المخدرات.[٦]
  • تلف الرئة بفعل استنشاق الأبخرة والدخان.[٦]
  • تلف في العضلات والأعصاب بفعل السكتة الدماغية، أو إصابات الحبل الشوكي، أو مرض التصلب الجانبي الضموري.[٦]
  • مشاكل العمود الفقري التي قد تؤثر بالعظام والعضلات التي تشارك في عملية التنفس.[٦]
  • انسداد تدفق الدم إلى الرئتين بفعل الجلطة الدموية.[٦]



عوامل خطر الفشل الرئوي

إليك العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالفشل الرئوي، وتشمل ما يأتي:



أعراض الفشل الرئوي

تعتمد أعراض الفشل الرئوي على أسبابه وعلى مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم، وقد تبدأ الأعراض بضيق بالتنفس، وتتفاقم سوءًا مع مرور الوقت، وعادةً ما تتمثّل بما يلي:[٧]


أعراض انخفاض مستوى الأكسجين بالدم


  • الشعور بالتعب الشديد مع ممارسة الأنشطة اليومية مثل الاستحمام وارتداء الملابس وصعود السلالم.
  • الشعور بضيق التنفس الشديد ويسمى بجوع التنفس.
  • ازرقاق أصابع القدمين واليدين والشفاه.
  • الشعور بالنعاس.


أعراض زيادة مستوى ثاني أكسيد الكربون بالدم


  • الارتباك.
  • التنفس السريع.
  • الصداع.
  • تشوش الرؤية.



أعراض الفشل الرئوي لدى الأطفال

  • التنفس السريع.
  • الشخير.
  • توسع فتحات الأنف أثناء التنفس.
  • ازرقاق الجلد والشفاه.
  • شد العضلات بين الضلوع أثناء التنفس.



الوقاية من مشكلات الفشل الرئوي

في حال كنت تعاني من أعراض الفشل الرئوي، فعليك استشارة طبيبك المختصّ لاتخاذ الإجراءات المناسبة، واتباع أسلوب حياةٍ صحية بعيدًا عن التدخين وشرب الكحول والابتعاد عن مسببات تهيج الرئتين كالملوّثات والأبخرة الكيميائية، وتلقّي المطاعيم الموسمية المناسبة لحالتك،[٧] وللوقاية من مشكلات الفشل الرئوي، عليك تعلّم التعايش مع مرضك وإعادة التأهيل لرئتيك، وذلك بالخطوات الآتية:[٨]

  • ممارسة التمارين الرياضية التي تقوي عضلات الصدر.
  • اتّباع نظام غذائي متوازن للمحافظة على الوزن الصحي.
  • التثقيف حول المرض والابتعاد عن عوامل الخطورة وتناول الأدوية بشكل منتظم.
  • تعلم أداء الممارسات اليومية بطريقة أسهل والابتعاد عن التوتر.
  • تعلم كيفية التنفس الصحيحة لزيادة نسبة الأكسجين بالدم وإبقاء مجرى التنفس مفتوحًا.
  • الاستشارة النفسية والدعم الاجتماعي، لمعالجة الاكتئاب والخوف النّاتج عن صعوبة التنفس.

المراجع

  1. ↑ "Respiratory Failure", medscape. Edited.
  2. ↑ failure is a condition,carries it to your organs. "Respiratory Failure", medlineplus.gov, Retrieved 18/5/2022. Edited.
  3. ^ أ ب for respiratory failure include,remove carbon dioxide more effectively. "Treatment Options", www.templehealth.org, Retrieved 18/5/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Respiratory Failure", www.webmd.com, Retrieved 18/5/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج ح failure is a condition,carries it to your organs "Respiratory Failure", medlineplus. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Respiratory Failure", webmd. Edited.
  7. ^ أ ب "Respiratory Failure", nhlbi. Edited.
  8. ↑ "Pulmonary Rehabilitation", medlineplus. Edited.