في المرحلة الثالثة من سرطان القولون تكون الخلايا السرطانية قد انتشرت إلى الغدد الليمفاوية المجاورة، إلا أنها لم تصل أو تنتشر إلى الأعضاء الأخرى في الجسم، كالرئة أو الكبد أو غيرها من الأعضاء.[١]

علاج سرطان القولون في المرحلة الثالثة

تضم خطة علاج سرطان القولون في المرحلة الثالثة خطوتين أساسيتين، وهما الجراحة التي يتبعها جلسات العلاج الكيماوي، بالإضافة إلى جلسات الإشعاع أحيانًا بحسب وضع المريض، بفضل العلاجات المحسّنة وبروتوكولات العلاج، يعيش الأشخاص المصابون بسرطان القولون في المرحلة الثالثة أطول من أي وقت مضى، وتاليا تفصيل ذلك:[١]


1. الجراحة

يلجأ الطبيب إلى الجراحة كخيار علاجي أول للمرحلة الثالثة من سرطان القولون، فتتم عملية الاستئصال الجزئي للقولون، أي تتم إزالة الورم مع إزالة جزء من الخلايا السليمة المجاورة لها، وقد يصاحبه إزالة الخلايا الليمفاوية المجاورة لمنطقة الورم أيضًا، وذلك للتأكد من إزالة أكبر قدر من الخلايا السرطانية والحد من عودتها مرة أخرى.[٢]


تتم الجراحة إما بالطريقة التقليدية بشق جرح كبير في البطن وصولًا إلى موقع الورم وإزالته، ومن ثم إعادة ربط ووصل جزئيّ القولون مرة أخرى بالغرز أو الدبابيس الطبية، أو عن طريق المنظار بإجراء شقوق صغيرة وإدخال منظار خاص لاستئصال الورم.[٣]


2. العلاج الكيماوي

الخطوة التالية للجراحة عند مرضى سرطان القولون في المرحلة الثالثة هي العلاج باستخدام الكيماوي، الذي يعمل على وقف النمو السرطاني إما من خلال قتل الخلايا السرطانية أو الحد من تكاثرها، وتتضمن العلاجات الكيماوية المستخدمة لسرطان القولون ما يأتي:[٤]

  • فولفوكس (FOLFOX): وهي خطة العلاج الكيماوي التي تتضمن علاج الفلورويوراسيل (Fluorouracil) والليوكوفورين (Leucovorin) وعلاج الأوكساليبلاتين (Oxaliplatin) تعطى معًا عن طريق الوريد.
  • فلوكس (FLOX): وهي خطة العلاج الكيماوي التي تتضمن إعطاء الليوكوفورين ودواء الأوكساليبلاتين معًا، ثم يتبعهما إعطاء دواء الفلورويوراسيل وحده عن طريق الوريد.
  • كابوكس (CAPOX): وهي خطة العلاج الكيماوي التي تضم دواء كابسيتابين (Capecitabine) وهو دواء يعطى عن طريق الفم، ودواء الأوكساليبلاتين الوريدي.[٣]


3. العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي ليس أمرًا روتينيًا لسرطان القولون في المرحلة الثالثة، ولكن قد يتم اللجوء إليه في الحالات التي يكون فيها حجم الورم كبيرًا، ولا يمكن إزالته كاملًا خلال العملية الجراحية، وذلك جنبًا إلى جنب العلاج الكيماوي قبل إجراء الجراحة، بهدف انكماش الورم وتصغير حجمه ليتمكن الجراح من إزالة الورم بصورة أفضل.[١]


كما يمكن استخدام العلاج الإشعاعي ما بعد العملية الجراحية إلى جانب العلاج الكيماوي عند بعض المرضى، وخاصة في الحالات التي يتبين فيها بقاء بعض الخلايا السرطانية أو ظهورها في أماكن أخرى من الجسم.[١]


نصائح للتعايش مع سرطان القولون

إليك أهم النصائح العلاجية التي تساعدك على تخطي مرحلة العلاج والتعايش مع المرض بأفضل طريقة:[٣]

  • ابق على اطلاع حول حالتك المرضية، ولا تتردد في الاستفسار من طبيبك حول طبيعة المرض والعلاج أو السؤال عن أي من الأعراض الجانبية للأدوية.
  • احرص على الالتزام بتعليمات أخصائي التغذية حول طبيعة وكمية طعامك، إذ إن المرض والعلاجات يرفعان من احتمالية فقدان الشهية وفقدان الوزن.
  • احصل على قسط كاف من الراحة، مع عدم إهمال الحركة والرياضة البسيطة، كالمشي أو السباحة بعد استشارة الطبيب.
  • حاول التخلص من التوتر والقلق، ومارس تمارين التأمل والاسترخاء، وتواصل مع الطبيب المختص في حال الشعور المستمر بالاكتئاب وفقدان الأمل.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث III colon cancers have,standard treatment for this stage. "Treatment of Colon Cancer, by Stage", cancer. Edited.
  2. ↑ "Colon Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version", cancer, Retrieved 18/5/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "What Is Stage 3 Colon Cancer?", verywellhealth, Retrieved 18/5/2022. Edited.
  4. ↑ "Colorectal Cancer Treatment by Stage", fightcolorectalcancer, Retrieved 18/5/2022. Edited.