هبوط المثانة هو ارتخاء للمثانة تجاه المهبل نتيجة ضعف في الجدار الفاصل بينهما، وتوجد عدّة درجات للاضطراب، إذ يعتمد تحديد العلاج المناسب لها على درجة الهبوط والأعراض المصاحبة للاضطراب،[١]فكيف يتم علاج هبوط المثانة؟


المراقبة والانتظار

قد لا يصاحب هبوط المثانة لدى النساء أيّ أعراض مزعجة أو مضاعفات صحيّة خطيرة مثل انسداد مجرى البول، وفي هذه الحالة قد يكتفي الطبيب بمراقبة الحالة واتّباع بعض العلاجات التحفظيّة.[٢]


وتتضمن العلاجات التحفظية اتباع مجموعة من التدابير المنزليّة التي تساهم في منع تطوّر هبوط المثانة وزيادة شدّة الحالة، ومنها ما يأتي:[٣]

  • الوقاية من الإمساك وعلاجه فور الإصابة به من خلال اتّباع نظام غذائيّ صحيّ غنيّ بالألياف.
  • تجنّب حمل الأوزان الثقيلة وعند الحاجة لحمل بعض الأوزان يجدر اتّباع الطريقة الصحيحة بالاعتماد على عضلات الساقين عوضًا عن عضلات البطن أو الظهر.
  • الامتناع عن التدخين.
  • علاج السعال والتهاب القصبات الهوائية.
  • المحافظة على الوزن المثاليّ أو خسارة الوزن الزائد.


ممارسة تمارين عضلات قاع الحوض

وهي مجموعة من التمارين التي تساهم في تعزيز قوة وشدّ عضلات قاع الحوض ممّا يساهم بدوره في تحسين موقع المثانة، ومن الأمثلة عليها تمارين كيجل (Kegel exercises)، ويمكن استشارة الطبيب حول طريقة أداء هذه التمارين وعدد المرات المناسبة بحسب شدّة الحالة.[٣]


ولممارسة هذه التمارين يجب على المصابة تحديد عضلات الحوض، ويمكن ذلك من خلال حبس البول أثناء عملية التبول، ثم اتباع الخطوات الآتية:[٤]

  1. اضغطي على عضلات قاع الحوض لمدة 5 ثوان.
  2. أرخي العضلات المشدودة بعد مرور الفترة اللازمة، وفي حال كان الأمر صعبًا ابدئي بالضغط على العضلات لمدة ثانيتين، ثم أرخيها وزيدي عدد الثواني تدريجيًا.
  3. كرري التمرين 10 مرات في كل مرة لمدة 3 مرات.


اللبوس المهبلي

اللبوس المهبليّ أو الكعكة المهبليّة (Vaginal pessary) هي جهاز خاص مصنوع من مادّة السيليكون يتمّ وضعه داخل الرحم لدعم جدار الرحم وتثبيت المثانة في مكانها الطبيعيّ في الحوض، وتوجد عدّة أنواع من اللبوس المهبليّ يتمّ تحديد المناسب منها من قِبَل الطبيب بحسب الحالة.[٥]


العلاج بالهرمونات البديلة

العلاج بالهرمونات البديلة (Hormone replacement therapy) من العلاجات المقترحة لعلاج هبوط المثانة لدور الهرمونات في تعزيز قوة عضلات جدار الرحم والمثانة، ممّا يساهم في الحدّ من مشكلة هبوط المثانة، ويمكن استشارة الطبيب حول فاعليّة هذه الطريقة في العلاج بحسب شدّة الإصابة.[٦]


العلاج الجراحي

في حال تسبّب هبوط المثانة بأعراض تؤثر في ممارسة الأنشطة اليوميّة، فإنّ الطبيب قد يلجأ للخيار الجراحيّ، الذي يهدف إلى إعادة المثانة لمكانها الطبيعي في الحوض من خلال إجراء شق في جدار المهبل أو من خلال البطن في حالات نادرة.[٧]


ملخص المقال

هبوط المثانة هو أحد الاضطرابات الصحيّة التي تصيب النساء بشكلٍ خاص وتتمثل بهبوط المثانة إلى المهبل نتيجة ضعف الأربطة المسؤولة عن تثبيت المثانة في مكانها الطبيعيّ، ويتمّ تحديد العلاج المناسب لهبوط المثانة بحسب شدّة الحالة، فقد يتمّ الاكتفاء بالمراقبة في الحالات البسيطة أو قد يتمّ اللجوء للعلاجات الجراحيّة في المراحل المتقدّمة، وتوجد عدّة تدابير منزليّة وتمارين تساهم في تعزيز قوة جدار الرحم للمساعدة على تثبيت المثانة في المكان الصحيح.

المراجع

  1. ↑ "Cystocele", cedars-sinai, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  2. ↑ "What is Bladder Prolapse?", urologyhealth, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Anterior prolapse (cystocele)", mayoclinic, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  4. ↑ wall of the vagina. "Anterior vaginal prolapse (cystocele)", stclair, Retrieved 4/8/2022. Edited.
  5. ↑ "Cystocele", niddk, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  6. ↑ "Cystocele", hopkinsmedicine, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  7. ↑ "Repair of Bladder Prolapse (Cystocele) or Urethra Prolapse (Urethrocele)", uofmhealth, Retrieved 3/2/2022. Edited.