كُريات الدّم الحمراء

تُعرف خلايا الدم الحمراء أو كما تُسمى بكريات الدم الحمراء (بالإنجليزيّة: Red blood cells - Erythrocytes - RBCs) بأنّها إحدى مكونات الدم الخلوية، إذ تتواجد الملايين من خلايا الدم الحمراء في الدورة الدموية، وهذا ما يعطي الدم لونه المييز، وتعمل كُريات الدّم الحمراء على حمل الأوكسجين من الرئتين إلى باقي أنسجة الجسم وخلاياه المختلفة، وتتميز خلية الدم الحمراء الناضجة بحجمها الصغير وشكلها الدائري المقعر من الوسط، كما أنها تفتقر للنُّواة، وتتمتع بمرونة عالية تسمح لها بالتنقل والمرور عبر الأوعية الدموية الصغيرة، وتُغلف خلية الدم الحمراء بغشاء خلوي مكون من الدهون والبروتينات، وتحتوي على الهيموغلوبين (بالإنجليزيّة: Hemoglobin) الذي يعرَف بأنّه بروتين غني بالحديد ويرتبط به الأُكسجين.[١]


بنية كُريات الدم الحمراء

تتمتع كُريات الدم الحمراء بتركيبة فريدة مقارنة بباقي الخلايا الأخرى في جسم الإنسان؛ إذ إنّها تفتقر لوجود النواة، أو الميتوكوندريا (بالإنجليزيّة: Mitochondria)، أو الشبكة الإندوبلازمية (بالإنجليزيّة: Endoplasmic reticulum)؛ وعلى الرغم من ذلك؛ إلا أنّ الإنزيمات الموجودة في خلايا الدم الحمراء تسمح لها بإنتاج كميات صغيرة من مركبات الطاقة (ATP)؛ أمّا عن الهيموجلوبين فهو الجزء الأهم من مكونات خلايا الدم الحمراء ووحدة عملها الأساسية.[٢]


شكل كُريات الدم الحمراء وحجمها

تتّخذ كُريات الدّم الحمراء شكل القُرص المُقعّر من الوسط، فهي تشبه الكرة المستديرة المضغوطة، فتبدو واسعة من الأطراف وضيقة من المنتصف، ويبلغ قياس قطر خلية الدم الحمراء 6 - 8 ميكرو متر تقريبًا، بمتوسط 7.8 ميكرو متر، أمّا عن سماكة خلية الدم الحمراء فهو ما يعادل 2 ميكرومتر (2.5 ميكرومتر عند النقطة الأكثر سمكًا وأقل من 1 ميكرومتر في المركز)، وبالرغم من أن خلية الدم الحمراء تبدو أوسع من بعض الشعيرات الدموية الصغيرة؛ إلا أن مرونتها تسمح لها بالانضغاط وتغيير شكلها لتتمكن من المرور عبر تلك الشعيرات الدموية واستعادة شكلها الأصلي بعد ذلك.[٣]


دورة حياة خلايا الدم الحمراء

تتضمن دورة حياة خلايا الدم الحمراء ثلاث مراحل وهي:[٤]

  • الإنتاج - Hematopoiesis.
  • النُّضج - Maturity.
  • التدمير - Destruction.


ويعد إنتاج كريات الدم الحمراء (بالإنجليزيّة: Erythropoiesis) إحدى العمليات الفرعية لتكوين الدم، والتي تحدث في نخاع العظم الأحمر (بالإنجليزيّة: Red bone marrow)، وفيما يأتي توضيح لخُطوات إنتاج كُريات الدّم الحمراء:[٥]

  • في المراحل المبكرة من تكوّن الدم، تُنتَج الخلايا الجذعيّة لكُريات الدّم الحمراء، والتي تُسمى (CFU-E - Colony Forming Unit - Erythroid)، وهي عملية يقودها هرمون الإرثروبويتين في الغالب (بالإنجليزيّة: Erythropoietin)، وتُعرَف هذه المرحلة بأنّها بداية تكوّن كُريات الدّم الحمراء.
  • بعدها تتكاثر وتتمايز هذه الخلايا الجذعيّة لتُصبح كريات دم حمراء ناضجة (بالإنجليزيّة: Mature erythrocytes).
  • تنتج عملية التمايز عدة أجيال من الخلايا، مثل:
  • سليفة الأرومة الحمراء (بالإنجليزيّة: Proerythroblasts).
  • الأرومة الحمراء (بالإنجليزية: Erythroblasts).
  • الخلايا الشبكية (بالإنجليزيّة: Reticulocytes).
  • كرات الدم الحمراء (بالإنجليزية: Erythrocytes)


مُعدّل إنتاج كُريات الدم الحمراء

تستغرق عمليّة إنتاج كُريات الدّم الحمراء حوالي 7 أيام؛ إذ يتمّ إنتاج خلايا الدم الحمراء بصورة مستمرة في نخاع العظام الأحمر في العظام الكبيرة في جسم الإنسان، وذلك يتم بمعدل إنتاج 2 مليون خلية في الثانية الواحدة عند الشخص البالغ السليم، أو ما يعادل 2.5 مليار خلية دم حمراء لكل كيلوغرام من وزن الإنسان في اليوم الواحد، وتنشأ كريات الدم الحمراء من سلسة معقدة من الخلايا، ويكون معدل إنتاجها محكماً للغاية لضمان إنتاج كميات وأعداد كافية من خلايا الدم الحمراء دون زيادة أو نقصان.[٦][٧]


أماكن تصنيع كُريات الدّم الحمراء

يتغير مكان إنتاج خلايا الدم الحمراء خلال حياة الإنسان؛ إذ بدايةً تحدث تلك العملية في الجنين المبكر في كيس الصفار (بالإنجليزيّة: Yolk sac)، أمّا خلال فترة الحمل؛ فهي تحدث في الكبد والطحال ابتداءً من الشهر الثاني وحتى الشهر الخامس من الحمل، ثم بعد ذلك تأخذ العمليّة مكانها الأساسي وهو نخاع العظم، وعند الأطفال، ممكن أن تحدث عملية تصنيع خلايا الدم الحمراء في النخاع العظمي لمعظم عظام الجسم؛ بينما تحدث تلك العملية عند البالغين في النخاع العظمي للعظام الآتية:[٧]

  • الفقرات (بالإنجليزيّة: Vertebrae).
  • أضلاع وعظام القفص الصّدري.
  • عظم العجز (بالإنجليزيّة: Sacrum).
  • الحوض (بالإنجليزيّة: Pelvis).
  • عظم الفخذ القريب (بالإنجليزيّة: Proximal femur).


فحص عدد كُريات الدم الحمراء

يُعرف فحص عدد خلايا الدّم الحمراء (بالإنجليزيّة: RBC count - Erythrocyte count) بأنه فحص مخبريّ تُقاس به أعداد خلايا الدم الحمراء في الدم، وعادةً ما يُجرى هذا الفحص ضمن تحليل تعداد الدّم الكامل (CBC)، ويقاس عدد خلايا الدم الحمراء بوحدة مليون/ ميلي متر مكعب، وقد تختلف نتائج الفحص الطبيعية وِفقًا للمختبر الذي أُجري فيه الفحص، لكن يمكن القول أن المستوى الطبيعي لعدد خلايا الدم الحمراء يتراوح بين:[٨]


الفئة
المُستوى الطّبيعي لكُريات الدّم الحمراء
النّساء
4.1 - 5.1 مليون/ ميلي متر مكعب
الرّجال
4.5 - 5.9 مليون/ ميلي متر مكعب


النتائج غير الطبيعية

قد تنخفض أعداد كُريات الدّم الحمراء أو ترتفع، وفيما يأتي تفسير لأبرز الأسباب المُتعلّقة بذلك:

  • النّتائج المُنخفضة: قد تظهر نتائج فحص عدد خلايا الدم الحمراء أقل من الطبيعي لأسباب عدّة منها:[٨]
  • فقر الدم.
  • النزيف.
  • قرحة المعدة.
  • سرطان الدم (اللوكيميا).
  • سرطان الغدد الليمفاوي هودغكين (هودغكين ليمفوما).
  • مرض الذئبة.
  • نقصان فيتامين ب12 أو الفوليك أسيد.
  • النّتائج المُرتفعة: أمّا عن ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء فقد يعزى للعديد من الأسباب منها:[٩]
  • الجفاف.
  • مرض فشل عضلة القلب.
  • أمراض القلب الخلقية.
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن.
  • التليف الرئوي.
  • التدخين.


الحفاظ على عدد كُريات الدّم الحمراء الطّبيعي


كيفيّة زيادة عدد كُريات الدّم الحمراء

من النصائح المتعلقة بنمط الحياة التي من شأنها أن ترفع عدد خلايا الدم الحمراء ما يلي:[١٠]

  • الحرص على تناول العناصر الغذائية الهامّة لتكوين خلايا الدم الحمراء وهي:
  • الحديد، ويُمكن إيجاده في كُل من الكبدة، واللحوم الحمراء، والبقوليات، والفواكه المجففة، وصفار البيض.
  • حمض الفوليك (فيتامين ب 9)، ويُمكن إيجاده في كُل من السبانخ، والفاصولياء، والعدس، والمكسرات، والبازيلاء، واللفت وغيرها.
  • فيتامين ب12 الموجود في اللحوم الحمراء، والأسماك، ومنتجات الألبان كالحليب والجبن، والبيض.
  • النحاس، إذ قد يكون هناك أيضًا ارتباط بين انخفاض إنتاج كرات الدم الحمراء ونقص النحاس، ويُمكن إيجاد النحاس في كُل من الدواجن، والمحار، والكبدة، والفاصولياء، والكرز، والمكسرات.
  • فيتامين أ، الذي يمكن أن نجده في السبانخ، والبطاطا الحلوة، والقرع، والجزر، والفلفل الأحمر، وبعض أنواع الفواكه كالبطيخ والجريب فروت والشمام.
  • استشارة الطبيب حول إمكانية استخدام المكملات الغذائية النافعة لزيادة أعداد خلايا الدم الحمراء.
  • الالتزام بأداء التمارين الرياضية بشكل مستمر كالركض والسباحة.


كيفيّة تقليل عدد كُريات الدّم الحمراء

في حال كانت كُريات الدّم الحمراء مُرتفعة جدًا، فقد ينصح بكُل من:[٩]

  • الالتزام بأداء التمارين الرياضية لتحسين عمل القلب والرئة.
  • التقليل من تناول اللحوم الحمراء والأطعمة الغنية بالحديد.
  • تجنب المكملات الغذائية المحتوية على الحديد.
  • الحفاظ على رطوبة الجسم من خلال شُرب ما يكفي من الماء.
  • تجنب المشروبات التي لها تأثير مدر للبول، كالقهوة والمشروبات الأُخرى المحتوية على الكافيين.
  • التوقف عن التدخين أو الامتناع عنه.


التّغذية وكُريات الدّم الحمراء

يساعد النظام الغذائي الصحي الذي يحتوي على الفيتامينات والمعادن الأساسية الجسم على إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء، ويجدُر بالذّكر أنّ الحديد هو معدن أساسي يُمكن الحُصول عليه من خلال الطّعام، ويتمثل الدور الرئيسي للحديد في الجسم بمساعدة خلايا الدم الحمراء على العمل بشكل طبيعي، ولأنّ نقص الحديد شائع، من الأفضل دائمًا البحث عن الأطعمة المُحتوية على الحديد، وخاصةً للأشخاص النّباتيين، فعليهم أن يكونوا حريصين على تناول ما يكفي من الحديد في النّظام الغذائي، ومن جهةٍ أُخرى، تلعب "فيتامينات ب" أيضًا دورًا مهمًا في خلايا الدم الحمراء، ويُمكن إيجاد "فيتامينات ب" في الأطعمة الحيوانية، والخضروات الورقية الخضراء، والفاصولياء، والبازلاء، والحبوب.[١١][١٢]




مُلاحظة: وُضّح أعلاه المصادر الغذائيّة للحديد.




أبرز الأمراض المتعلقة بكُريات الدم الحمراء

تتعدد الأمراض والمشاكل الصحية التي قد تصيب كُريات الدم الحمراء، ومنها:[١٣]

  • فقر الدم النّاتج عن نقص الحديد أو حمض الفوليك.
  • الاضطّرابات الإنزيميّة لخلايا الدّم الحمراء، مثل نقص نازعة الهيدروجين جلوكوز 6 فوسفات (G6PD).
  • داء كثرة الكريات الحمر الوِراثيّ (بالإنجليزيّة: Hereditary Spherocytosis).
  • فقر الدم المنجلي (بالإنجليزيّة: Sickle cell anemia).
  • مرض الثلاسيميا (بالإنجليزيّة: Thalassemia).
  • فقر الدم الانحلالي (بالإنجليزيّة: Hemolytic anemia).
  • اضطرابات إنتاج الهيم، مثل فقر الدم الحديدي الأرومات (بالإنجليزيّة: Sideroblastic anemia).
  • داء ترسب الأصبغة الدموية (بالإنجليزيّة: Hemochromatosis).


المراجع

  1. ↑ "Red blood cell", britannica, Retrieved 29/4/2021. Edited.
  2. ↑ "Red Blood Cells Functions, Size, Structure, Life Cycle, Pictures", healthhype, Retrieved 29/4/2021. Edited.
  3. ↑
  4. ↑
  5. ↑ Jana Vaskovic (8/4/2021), "Erythrocytes", kenhub, Retrieved 29/4/2021. Edited.
  6. ↑ "RBC Life Cycle", /med.libretexts, 14/8/2020, Retrieved 29/4/2021. Edited.
  7. ^ أ ب Charlotte Smith (21/12/2020), "Erythropoiesis", teachmephysiology, Retrieved 29/4/2021. Edited.
  8. ^ أ ب Chad Haldeman-Englert MD, Maryann Foley RN BSN ,Raymond Turley Jr PA-C, "Red Blood Cell Count", rochester, Retrieved 29/4/2021. Edited.
  9. ^ أ ب Amber J. Tresca (22/7/2020), "Understanding the Red Blood Cell (RBC) Count", verywellhealth, Retrieved 29/4/2021. Edited.
  10. ↑ Neel Duggal (17/9/2018), "How to Increase Your Red Blood Cell Count", healthline, Retrieved 29/4/2021. Edited.
  11. ↑ "Red blood cells", healthdirect, Retrieved 29/4/2021. Edited.
  12. ↑ "Iron", nhs, 2/8/2020, Retrieved 29/4/2021. Edited.
  13. ↑ "Red Blood Cell Disorders", childrenshospital, Retrieved 29/4/2021. Edited.