يعدّ احتباس البول عند الأطفال (Urinary Retention) أمرًا نادرًا، وهنالك عددٌ من الأسباب المؤدية إلى ذلك، والتي تختلف بشكلٍ كبير عما هي عليه لدى البالغين، وفي المقال سنتطرّق إلى هذه الأسباب.[١]


أسباب احتباس البول عند الأطفال

يحدث احتباس البول عند الأطفال لأحد الأسباب التالية:


العدوى والتهاب المسالك البولية

من الأمثلة على التهاب المسالك البولية الشّائعة لدى الأطفال هو التهاب المثانة (Cystitis) أو التهاب الحويضة والكلى (Pyelonephritis)، كما أنّ العدوى الفيروسية التي تؤثر في الجسم بأكمله قد تكون سببًا في احتباس البول عند الأطفال.[٢]


الاختلالات الوظيفية العصبية العضلية

تعدّ الاختلالات والمشاكل الوظيفية العصبية العضلية من الأمور المنتشرة بين الأطفال، والتي تسبب اضطراباتٍ في انتقال الرسائل العصبية ما بين المثانة والدماغ مما يؤدي إلى احتباس البول عند الأطفال، ومن الأمثلة عليها التهاب الدماغ المنتشر الحاد (Acute Disseminated Encephalitis)، أو التصلّب المتعدد (Multiple Sclerosis) أو التهاب النخاع المُستعرض (Transverse Myelitis) أو السنسنة المشقوقة (Spina Bifida)، وتترافق هذه الحالات في العادة مع تنميل الأطراف أو تغيّرات الرؤية أو اضطرابات في الحالة العقلية.[٢]


مشاكل خَلقية في مجرى البول أو عنق المثانة

يواجه بعض الأطفال مشاكل خَلقية في عنق المثانة توجد لديهم منذ ولادتهم، تُسبِّب احتباس البول لديهم، وهي مشاكل صمّامات المثانة (Posterior urethral valves)، أو ضعف عضلات المثانة وقاع الحوض.[٢][٣]


الإمساك

يمكن أن يُسبِّب الإمساك في بعض الأحيان احتباسًا للبول عند الأطفال، فعندما تمتلئ الأمعاء والمستقيم بالبراز، سيضغط على المثانة والإحليل متسببًا باحتباس البول.[٢][٣]


آثار جانبية لتناول الأدوية

تُسبِّب بعض الأدوية بعض الآثار الجانبية، كاحتباس البول عند الأطفال، ومن الأمثلة على هذه الأدوية هي علاجات الحساسية، أو مضادّات الذهان، أو أدوية التخدير.[٢][٣]


أسبابٌ أخرى

هنالك مجموعة أسبابٍ أخرى قد تكون وراء احتباس البول عند الأطفال، وهي:[٢][٤]

  • بعد الخضوع لعمليةٍ جراحية في الجهاز البولي.
  • حصى الكلى.
  • ارتفاع مغنيسيوم الدم.
  • التدريب على استخدام النونية، فقد يؤدي ذلك إلى تجنّب التبوّل، وحبسه لفترةٍ أطول، مما يؤدي إلى زيادة حجم المثانة.
  • تضيّق أو التهاب الحشفة أو القلفية في قضيب الطفل الذّكر.
  • الفتق الإربي (Incarcerated Inguinal Hernia).


كيفية التعامل مع احتباس البول عند الأطفال

يحتاج الأطفال المصابون باحتباس البول الحادّ (Acute Urinary Retention) إلى مراجعة الطبيب على الفور، وذلك من أجل تخفيف الضّغط عن المثانة، ويتمّ ذلك بإدخال قسطرةٍ في مجرى البول للمساعدة على تصريفه، ففي حال كان مجرى البول مسدودًا يتمّ إدخال القسطرة عبر الجلد وصولاً إلى المثانة والمساعدة على إفراغها، بينما لا يحتاج احتباس البول المزمن (Chronic urinary retention) سوى بعض التّدابير البسيطة والتي يمكن ذكرها كالتالي:[٣]

  • تدريب المثانة للمساعدة على التبوّل عند الحاجة، وتنظيم العملية ما بين الدماغ والمثانة، حتى يصبح التبوّل أسهل.
  • تغيير نوع الدواء أو خفض جرعته في حال كان هو المُسبِّب لاحتباس البول عند الأطفال.
  • التدخّل الجراحي، إذ كان هنالك أيّة مشاكل هيكلية لدى الطفل، فإمّا أن يتم توسيع مجرى البول، أو شدّه أو إدخال دعامةٍ (أنبوبٍ بلاستيكي) لإبقائه مفتوحًا.


المراجع

  1. ↑ "Acute urinary retention in children", pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح "Urinary Retention in Kids", pedemmorsels.com, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Urinary retention", www.gosh.nhs.uk, Retrieved 12/2/2022. Edited.
  4. ↑ "Urinary Retention in Kids", http://www.emdocs.net/, Retrieved 12/2/2022. Edited.