يتم إفراز اللعاب من الغدد اللعابية، ويتم نقله عبر القنوات اللعابية إلى الفم، حيث يساعد في عملية هضم الطعام والمحافظة على رطوبة الفم وحماية الأسنان من التسوس، وتقع الغدد اللعابية وقنواتها في البطانات الداخلية للتجويف الفموي، وهي: الغدد النكفية في الخدين، والغدد تحت الفك السفلي في أسفل الفم، والغدد اللسانية تحت اللسان.[١]


أسباب انسداد الغدد اللعابية

إليك أسباب انسداد الغدد اللعابية والتي تسبب مشاكل في وظيفة الغدد اللعابية، وذلك بفعل سبب واحد أو أكثر من سبب، وتشمل الأسباب الآتية:


تشكل حصوات في القناة اللعابية (Sialoliths)

تصيب الحصوات اللعابية 1.2% من سكان العالم من الذين أعمارهم تتراوح بين 30 - 60 عامًا، ويتم علاج بعض الحالات باستخدام المضادات الحيوية أو باللجوء للجراحة. وهي حالة ناجمة عن ترسب اللعاب المتبلور وتراكمه في قنوات اللعاب، مما يؤدي إلى انسداد القنوات اللعابية والتسبب في عدم إفراز اللعاب عبر القنوات ورجوعه إلى الغدة اللعابية وتورمها والشعور بالألم الشديد.[١][٢]


التهاب الغدد اللعابية البكتيري

عادًة ما تكون البكتيريا الموجودة بالفم طبيعيًا أو بكتيريا المكورات العنقودية (Staphylococcus aureus) هي المسبب في انسداد القناة اللعابية النكفية، ويصاحبها تورم في الغدة اللعابية والشعور بالألم الشديد والحمى، حيث يزيد جفاف الفم وسوء التغذية من فرصة التعرض للالتهابات البكتيرية.[١]


الإصابة بعدوى فيروسية

وهو التعرض لأمراض مثل الإنفلونزا أو مرض النكاف (Mumps) مما يؤدي إلى التسبب بتورم الغدد اللعابية وانسداد القنوات اللعابية وإعطاء مظهر الخدود السنجابية (Chipmunk Cheeks).

حيث يصيب التهاب الغدد اللعابية 30% - 40% من الأشخاص المصابين بالنكاف بعد 48 ساعة من الإصابة بالأعراض الأولية مثل الحمى والصداع، ويصيب التهاب الغدد اللعابية مرضى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ومرضى الفيروس المضخم للخلايا (Cytomegalovirus) وفيروس كوكساكي.[١]


تشكل حويصلات الخراج

تتعرض الغدد اللعابية للالتهابات أو الأورام أو حصوات اللعاب التي تتسبب في تشكل أكياس الخراج وبالتالي انسداد القناة اللعابية ومنع تدفق اللعاب عبرها، حيث يولد بعض الأطفال مع وجود أكياس في الغدة اللعابية النكفية (Parotid gland) وذلك بسبب مشاكل في نمو الأذنين، وهذه الأكياس تتعارض مع الأكل أو التحدث إذ تكون على شكل فقاعة أو منطقة مرتفعة ناعمة.[١]


تشكل الأورام في الغدد اللعابية

تصاب الغدد اللعابية بالأورام الحميدة (Benign)، مثل: الورم الغدي متعدد الأشكال (Pleomorphic Adenomas)، وورم وارثين (Warthin's tumor).

ونادراً ما يصاب الفرد بالأورام الخبيثة في الغدة اللعابية، مثل: السرطان الكيسي الغدي (Adenocystic Carcinoma)، والسرطان الغدي (Adenocarcinoma)،

حيث تنمو الأورام ببطء ودون الشعور بالألم، ويمكن أن تتأثر أيضًا الغدة تحت الفك السفلي أو الغدة اللعابية الثانوية.[١]


أعراض انسداد القناة اللعابية

بعد التعرف على أسباب انسداد الغدد اللعابية قد تظهر لديك الأعراض الآتية في منطقة انسداد القناة:[٢]


  • الشعور بالألم.
  • الاحتقان.
  • التورم والاحمرار.
  • تضخم الغدد اللمفاوية.
  • إفراز القيح والصديد في الفم.


علاج انسداد القناة اللعابية

بعد استشارة أخصائي أنف وأذن وحنجرة، يتم علاج القناة حسب أسباب انسداد الغدد اللعابية، وفي الاتي بيان لعلاج انسداد القناة اللعابية:[٣]

  • إذا كان المسبب الإصابة ببعض الأمراض يتم معالجة هذه الأمراض أولًا، مثل وصف المضادات الحيوية للالتهاب البكتيري.
  • إذا كان السبب انسداد القنوات اللعابية، يقوم الطبيب المختص بتخدير المنطقة وتوسيع القناة لإزالة الحصوات المتراكمة.
  • إذا كان السبب وجود ورم في الغدة اللعابية، يزيل الطبيب الورم جراحيًا، وإن كان الورم خبيثًا يتم العلاج بالإشعاع بعد إزالة الورم.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح "Salivary Gland Problems", webmd. Edited.
  2. ^ أ ب "Salivary gland obstruction", cirse. Edited.
  3. "Saliva & Salivary Gland Disorders", nidcr.nih. Edited.