متلازمة انحلال الدم اليوريمية (Hemolytic uremic syndrome)، من المشكلات التي يُسفر عنها انخفاض كريات الدم الحمراء، وتلف الصفائح الدموية، وتلف الأوعية الدموية الدقيقة في الكلى، وحدوث الفشل الكلوي، وربما يُصاحب هذه الحالة مشكلات في الأوعية الدموية الدقيقة الموجودة في أجزاء أخرى في الجسم، كالدماغ والقلب.[١]
أسباب متلازمة انحلال الدم اليوريمية
تظهر هذه المتلازمة جراء حدوث تفاعلات مناعية في الجسم يُسفر عنها تلف في خلايا الدم ومشكلات ناجمة عن تضرّر الأوعية الدموية الدقيقة، وأسباب حدوث ردّ الفعل المناعي في الجسم قد يختلف بعض الشيء عند البالغين عنه لدى الأطفال،[٢] وفي الآتي توضيح ذلك:
أسباب متلازمة انحلال الدم اليوريمية عند الأطفال
غالبًا ما يكون سبب إصابة الأطفال بهذه المتلازمة تعرّض أجسامهم لعدوى سلالات معينة من بكتيريا الإشريكية القولونية أو العصيات القولونية (E. coli) التي تسبب الإسهال وإنتاج سم الشيغيلا الزحارية أو سم الشيغا (Shiga toxin).[٣]
الأمر الذي يؤدي لانتقال سم الشيغا لمجرى الدم والذي يُساهم في إتلاف الأوعية الدموية والإصابة بانحلال الدم اليوريمية عند الأطفال، ومع ذلك، غالبًا لا تتطور متلازمة انحلال الدم اليوريمية حتى عند الإصابة بالسلالات الأكثر خطورة من هذه البكتيريا،[٣] ومن أنواع العدوى الأخرى التي قد تسبب متلازمة انحلال الدم اليوريمية:[٢]
- شيغيلة زحارية (Shigella dysenteriae).
- السلمونيلا المسبّبة حمى التيفوئيد (Salmonella typhi).
أسباب متلازمة انحلال الدم اليوريمية عند البالغين
رغم أنّ متلازمة انحلال الدم اليوريمية أقل شيوعًا بين البالغين،[٤] إلّا أنّ هذه المشكلة قد تظهر لديهم عند الإصابة بالسلالات الأكثر خطورة من بكتيريا الإشريكية القولونية، ولكنْ توجد أيضًا أسباب أخرى أقل شيوعًا ولا علاقة لها بالعدوى قد تؤدي إلى حدوث متلازمة انحلال الدم اليوريمية لدى هذه الفئة العمرية،[٢] ومن هذه الأسباب:
- تناول أقراص منع الحمل.[٢]
- الخضوع للعلاجات المثبطة للمناعة والعلاج الكيماوي.[٢]
- استخدام الأدوية المضادّة للصفائح.[٢]
- التهاب كبيبات الكلى (Glomerulonephritis) أو ذئبة الحمامية الشاملة (Systemic lupus).[٢]
- الإصابة بالسرطان.[٢]
- عدوى فيروس عوز المناعة البشري (HIV) أو الإنفلونزا أو المكورة الرئوية.[٣]
- استخدام الكينين أو الكوينين (Quinine).[٢]
- الإصابة بأمراض المناعة الذاتية.[٣]
أسباب متلازمة انحلال الدم اليوريمية غير النمطية
قد تظهر هذه المشكلة على الأطفال بسبب وجود العامل الجيني الوراثي، وانتقال الطفرة الجينية المسببة لمتلازمة انحلال الدم اليوريمية من الآباء إلى أبنائهم، ولكنْ قد لا تظهر أعراض هذه المشكلة إلّا عند التعرّض لمحفز معين، كالإصابة بعدوى أو استخدام أدوية معينة.[٣]
ما هي عوامل خطر الإصابة بمتلازمة انحلال الدم اليوريمية؟
تزداد خطورة الإصابة بهذه المشكلة لدى فئات معينة من الأشخاص، ومنهم:[٣]
- البالغون الذين تتجاوز أعمارهم 65 عامًا.
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.
- الأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم 5 سنوات.
- الأشخاص الذين لديهم تغيرات جينية معينة تجعلهم أكثر عُرضة للإصابة بالمرض.
كما تزداد خطورة انتقال عدوى بكتيريا الإشريكية القولونية؛ كونها كما تم ذكره سابقًا السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بمتلازمة انحلال الدم اليوريمية، عن طريق الآتي:
- تناول بعض الأطعمة غير المطهوَّة والملوثة بالعدوى، كاللحم البقري، ومنتجات الحليب.[٥]
- التلامس مع شخص مصاب بالعدوى.[٥]
- السباحة في البرك الملوثة بالبراز.[٣]
ملخص المقال
السبب الرئيس لإصابة الأفراد بمتلازمة انحلال الدم اليوريمية هو عدوى سلالات معينة من بكتيريا الإشريكية القولونية، والتي غالبًا ما تُصيب الأطفال، ولكنْ ثمّة أسباباً أخرى قد تسبب تطور المرض لدى البالغين، كاستخدام أدوية معينة، والإصابة بأمراض ضعف المناعة، والسرطان، كما أنّ بعض الحالات ترتبط بالعوامل الجينية والوراثية.
المراجع
- ↑ "Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)", kidney, Retrieved 29/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Hemolytic Uremic Syndrome", healthline, 9/3/2016, Retrieved 29/1/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "Hemolytic uremic syndrome (HUS)", mayoclinic, 22/7/2021, Retrieved 29/1/2022. Edited.
- ↑ "Hemolytic Uremic Syndrome", hopkinsmedicine, Retrieved 29/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Hemolytic-uremic syndrome", medlineplus, 12/1/2022, Retrieved 29/1/2022. Edited.
