الإمساك المزمن هو حالة من عدم انتظام أو عدم إتمام حركة الأمعاء أو صعوبةٌ في إخراج البراز تستمرّ لعدّة أسابيع أو أكثر، في حين أن الإمساك لفترةٍ قصيرة هو حالة شائعة، إلا أنّ الإمساك المزمن قد يعيق الأشخاص عن القيام بمهام حياتهم اليوميّة، وبالرغم من وجود أسباب كامنة للإمساك المزمن، إلا أنه قد لا يُعرّف سبب حدوثه في بعض الحالات.[١][٢]


أضرار الإمساك المزمن

عندما تمتدّ المعاناة من الإمساك إلى ما يزيد على 3 أشهر، فهذا يزيد احتمالية حدوث الأضرار في الأجزاء التي يخرج منها البراز في الجسم، والتي تشمل:[٣]

  • البواسير: يُسبِّب الضّغط بقوّة عند محاولة إخراج البراز تضخّم الأوردة المُحيطة بالشّرج والمستقيم، مما يؤدي إلى تورّمها لتصبح شبيهةً بالدوالي، عندئذٍ هذه الأوردة تسمّى بالبواسير، وقد تكون خارجية أي تحت الجلد وحول فتحة الشرج، أو داخلية في بطانة فتحة الشرج أو المستقيم.
  • التشققات الشرجيّة: قد يُسبِّب إخراج برازٍ صلب أو محاولة الضّغط لتفتيته تمزّق الأنسجة حول فتحة الشرج، والمعروفة بالتّشققات الشرجية.
  • انسداد: عندما لا يتمكّن الجسم من إخراج البراز فإنه يتراكم في الأمعاء مُشكِّلًا كتلة صلبة تسبب الانسداد، بحيث لا يكفي الضّغط النّاتج عن المستقيم في دفع البراز أو تحريكه لأنه صلبٌ وكبير جدًا.
  • تدلي المستقيم: قد ينتج عن الضّغط المستمرّ لإخراج البراز تمدد المستقيم وانزلاقه جزئيًّا أو كليًّا خارج الجسم.


أعراض الإمساك المزمن

يُشخَّص المريض بالإمساك المزمن في حال استمرار 2 من الأعراض التالية طيلة 3 أشهر متتالية، ولمعظم الوقت:[٢]

  • التعب والإجهاد.
  • براز صلب.
  • الشعور بعدم إفراغ الأمعاء بالكامل.
  • الشعور بانسداد الشرج.
  • محاولات إخراج البراز يدويًّا.
  • وجود أقلّ من 3 مرات من الحاجة إلى إفراغ الأمعاء في الأسبوع.


دواعي مراجعة الطبيب

إن ظهور بعض العلامات والأعراض مع الإمساك المزمن يستدعي مراجعة الطبيب، فقد تشمل هذه الأعراض ما يلي:[٤]

  • آلام شديدة في البطن.
  • براز مصحوب بالدم.
  • حدوث الإمساك المزمن بشكلٍ مفاجئ لشخص كان يتمتع بإخراجٍ طبيعي سابقًا، لأن هذا قد يكون إشارة على وجود حالة صحيّة تستلزم رعاية طبيّة.


أسباب الإمساك المزمن

تشمل الأسباب المُحتملة للإمساك المزمن ما يلي:[١]

  • انسداد في القولون أو المستقيم؛ قد يسبب هذا الانسداد تباطؤ حركة البراز أو وقفها، والذي قد ينتج عن: الشق الشرجي، أو سرطان القولون، أو تضيّق الأمعاء أو انسدادها، أو سرطان المستقيم، أو فتق المستقيم.
  • حدوث مشاكل في الأعصاب المحيطة بالمستقيم أو القولون؛ والتي قد تؤثر في الأعصاب المسؤولة عن انقباض عضلات المستقيم والقولون وحركة البراز في الأمعاء.
  • مشاكل في عضلات الحوض المشاركة بالإخراج.
  • الحالات الصحية المُرتبطة بهرمونات الجسم؛ مثل خمول الغدة الدرقية أو فرط نشاطها، أو الحمل، أو مرض السكري.


هل الإمساك حالة خطيرة؟

الإمساك حالة شائعة وهي ليست خطيرة عمومًا، كما أنها لا تستمرّ لفترة طويلة، وحسب بعض الأطباء فإن عددًا قليلاً من مرضى الإمساك يعانون من مشكلة طبيّة كامنة وخطيرة.[٥]


ما المدة الآمنة لحدوث الإمساك؟

يُعدّ مرور 3 أيام أو أكثر دون إخراج مدة طويلة جدًا، فبعد 3 أيام سيصبح البراز صلبًا وستزيد صعوبة إخراجه.[٦]


هل يسبب الإمساك الموت؟

نعم. يحدث الانسداد البرازي عندما تكون هناك كتلة كبيرة وصلبة من البراز عالقة في المستقيم أو القولون، بحيث لا يمكن دفعها إلى الخارج، يوقد تكون هذه المشكلة خطيرة، مؤديةً إلى مرضٍ خطير، أو الموت،[٧] فقد وُجِد بأن مرضى الإمساك أكثر عرضة لخطر الوفاة الناتجة عن أسبابٍ أخرى بنسبة 12%، كما أنهم معرّضون لخطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 11%، وللسكتات الدماغية بنسبة 19% مقارنةً باللذين لا يعانون من الإمساك، وذلك بعد مراعاة وجود عوامل أخرى.[٨]


المراجع

  1. ^ أ ب "Constipation", mayoclinic, 31/8/2021, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Chronic Constipation", uclacns, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  3. "How Chronic Constipation Affects Your Body", webmd, 20/1/2021, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  4. "When to See a Doctor for Constipation", cedars-sinai, 30/10/2020, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  5. Scott Frothingham (7/2/2019), "When Does Constipation Become an Emergency?", healthline, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  6. "What Is Constipation?", webmd, 15/11/2021, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  7. "What Is Fecal Impaction?", webmd, 23/11/2020, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  8. Keiichi Sumida, Miklos Z. Molnar, Praveen K Potukuchi, and others (23/12/2018), "Constipation and risk of death and cardiovascular events", ncbi.nlm.nih, Retrieved 18/1/2022. Edited.