قد يظُن البعض أنّ الربو القلبي (Cardiac Asthma) هو الرّبو المُتعارَف عليه، ولكنّه يختلف، إذ يُعرَف بأنّه سُعال أو أزيز يحدث بالتزامن مع قصور الجانِب الأيسر من القلب، وبناءً على شدة الأعراض المُصاحِبة له يُمكن أن يكون الربو القلبي حالةً طبيةً طارئة.[١]


أعراض الربو القلبي

تُحاكي بعض أعراض الربو القلبي أعراض الربو الشائع،[٢] وتشمل أعراض الربو القلبي الأكثر شيوعًا كلًا مما يلي:

  • الشعور بضيق التنفس أثناء الراحة أو النشاط.[٣]
  • الشّعور بضيق في التنفس عند الاستلقاء.[٤]
  • خشخشة بالصّدر، إذ قد يسمَع الطّبيب إلى أصوات غير طبيعيّة في رئة المُصاب عندما يستمع باستخدام السماعة الطبية.[٤]
  • استيقاظ المصاب ليلًا وهو يلهث ويُحاوِل التقاط أنفاسه بهدف الحصول على الهواء.[٤]
  • الأزيز أو الصفير أثناء التّنفس.[٣]
  • السّعال الجاف.[٢]
  • البلغم الرغوي أو المائي.[٢]
  • السّعال المُخاطي المصحوب بالدم.[٢]
  • التنفس السريع.[٣]
  • الشعور بالغثيان.[٣]
  • فقدان الشهية.[٥]
  • الضعف المستمر.[٥]


بالإضافة للأعراض الشائعة المذكورة سلفًا، قد تكون أعراض الربو القلبي هي ذاتها أعراض قصور القلب الأولية، أو قد تكون مرافقة لأعراض قصور القلب الأخرى،[٤] بما في ذلك:

  • ألم الصدر.[٤]
  • الإغماء. [٤]
  • التعب والإعياء.[٤]
  • وجود أثر أزرق اللون في أطراف الأصابع والشفاه (أي ميلان أطراف الأصابع والشّفاه للون الأزرق).[٣]
  • معدل ضربات القلب غير المنتظم.[٤]
  • احتباس السوائل والذي عادةً ما يظهر على شكل تورّم في القدمين والكاحلين، أو في تجويف البطن.[٣]
  • زيادة الوزن الناتجة عن احتباس السوائل.[٤]
  • زيادة الحاجة للتبول، والتي غالبًا ما تكون في الليل.[٤]




تكون أعراض الربو القلبي أسوأ في الليل.




كيف يتم التعامُل مع حالات الرّبو القلبي؟

تختلف طرق علاج الربو القلبي عن تلك المستخدمة لعلاج الربو الشائع، ونظرًا لأن الربو القلبي لا يحدث نتيجةً لالتهابٍ ما فإن الأدوية المُستنشقة، ومُوسّعات الشعب الهوائية، وأدوية الربو النموذجية الأخرى لا تُعد مفيدةً في هذه الحالة، وبدلاً من ذلك يُركز العلاج على تخفيف مشاكل القلب الكامنة التي تسببت في تراكم السوائل في الرئتين، وعادةً ما يشمل العلاج تناول مُدرّات البول للتخلّص من السوائل المُتراكمة، كما يُمكن استخدام أدوية أُخرى يُحددها الطّبيب لتُقلّل الضغط على القلب، وفي بعض الحالات يُمكن استخدام الأكسجين الإضافي.[٦]

ومن جهةٍ أخرى يُعد تعديل وضعية النوم أمرًا بالغ الأهمية لعلاج وتخفيف أعراض الربو القلبي، لذا يوصى المصابون بالربو القلبي برفع رأس السرير بطريقةٍ ما لتجنّب الاستلقاء بشكلٍ مُسطحٍ ومستوٍ، وخلال النوبة الحادة قد يحتاج المصاب للوقوف أو الجلوس مُنتصباً تمامًا بحيث تكون القدمان على الأرض،[٦] وتتضمّن خطّة العِلاج كذلك:[٣]

  • تقليل مستويات الصوديوم في النظام الغذائي (أي الحدّ من الأطعمة المُملحة بشكلٍ كبير).
  • مُمارسة التّمارين الرّياضيّة الخفيفة يوميًّا.
  • عدم الإفراط في شُرب السّوائل واتّباع توصيات الطّبيب فيما يخُص ذلك.
  • تناول المزيد من الفاكهة والخضروات الطازجة.
  • الحدّ من التّوتر والابتعاد عن مُسبباته.
  • تجربة تقنيات جديدة للاسترخاء والرّاحة ولتعزيز الصحة العقلية كذلك.


المراجع

  1. Rekha Mankad (9/4/2021), "What is cardiac asthma?", mayoclinic, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Bronchial asthma and cardiac asthma", mydr, 2/12/2020, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ Sarah Charmley (29/11/2021), "What to know about cardiac asthma", medicalnewstoday, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر Daniel Yetman (18/5/2021), "Everything You Need to Know About Cardiac Asthma", healthline, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  5. ^ أ ب Pat Bass (23/1/2021), "What Is Cardiac Asthma?", verywellhealth, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  6. ^ أ ب Kathi MacNaughton (13/2/2020), "Cardiac Asthma -- What You Need to Know", asthma, Retrieved 31/12/2021. Edited.