ضعف المثانة أو ما يدعى بسلس البول هي مشكلة شائعة ومحرجة تتراوح شدتها من تسرب البول عند العطس أو السعال إلى الرغبة القوية والمفاجئة في التبول، فقد لا يستطيع بعض الأشخاص الوصول للمرحاض في الوقت المناسب، وتُعد النساء أكثر عرضًة للإصابة بضعف المثانة من الرجال، إذ يُصبن بسلس البول الإجهادي بسبب الحمل والرضاعة وانقطاع الطمث أيضًا، أما الرجال المصابون بمشاكل البروستات معرضين لضعف المثانة أكثر من غيرهم.[١]


هل تختلف أعراض ضعف المثانة بين النساء والرجال؟

بشكلٍ عام تتشابه أعراض ضعف المثانة لدى الرجال والنساء بشكلٍ كبير، حيثُ تشير جميع الأعراض إلى وجود مشكلة في التحكم في المثانة وتسرب البول بشكلٍ لا إرادي،[٢] إلا أنّه يوجد بعض الاختلافات التي تُميز ضعف المثانة الناجم عن هبوط الرحم لدى النساء، وذلك على النحو الآتي:


أعراض ضعف المثانة المشتركة

قد يكون الضعف في المثانة حادًّا (قصير الأمد) بسبب بعض المشاكل الصحية الثانوية أو مزمنًا (طويل الأمد) وذلك بسبب مشاكل في عضلة المثانة ذاتها، وهي مشتركة بين النساء والرجال على حدٍ سواء،[٣] وتظهر بعدّة أشكال لسلس البول كالتالي:

  • سلس البول الإجهادي

يعني تسرّب البول عند العطس أو السعال أو الضحك أو القيام بأي حركة قد تضغط على مثانتك.[٤]

  • سلس البول الإلحاحي أو المفاجئ

وهو دافع شديد للتبول بحيث لا يمكنك الوصول للمرحاض في الوقت المناسب،[٤] ويمكن أن يحدث عندما يكون لديك كمية ضئيلة من البول في المثانة أيضًا.[٣]

  • سلس البول الزائد

أن تكون لديك رغبة في التبول لكن لا يمكنك إطلاق سوى كمية صغيرة منه؛ لأن مثانتك لا تفرغ كما ينبغي، حيث يمكن أن يتسرب البول لاحقًا.[١]

  • سلس البول الكلّي

يعني أن التسرّب يحدث دائمًا، وغالبًا عندما تكون العضلة العاصرة متوقفة تمامًا عن العمل.[٣]

  • سلس البول الوظيفي

يعني أنه لا يمكنك الوصول للمرحاض بالوقت المناسب؛ بسبب وجود شيء ما في طريقك أو لم تعد قادرًا على الوصول بمفردك للمرحاض.[١]


أعراض ضعف المثانة خاصة بالنساء

إنّ المسبب الأول والأكثر شيوعًا لضعف عضلة المثانة لدى النساء هو هبوط الرحم، والذي يحصل عادةً بعد الولادة، ويظهر بعدّة أعراض كالتالي:[٥]

  • العرض الأول الذي ستلاحظه النساء وجود نسيج في المهبل تصفه السيدات بأنه يشبه الكرة.
  • انزعاج وألم في الحوض.
  • ظهور نسيج بارز من المهبل قد يُحدث نزيف.
  • الشعور بأن المثانة غير فارغة بعد التبول (تفريغ غير كامل)، وصعوبة في التبول.
  • التهاب المثانة المتكرر.
  • آلام أثناء الجماع.
  • آلام شديدة أسفل الظهر.


طرق علاج سلس ضعف المثانة

يعتمد الطبيب في معالجة الحالة على نوع وسبب وشدة سلس البول؛ ويبدأ العلاج بتعديلات سلوكية معيّنة، مثل:[١]

  • تدريب المثانة وتقوية عضلتها وذلك بحبس البول مدة عشر دقائق في كل مرة قبل دخول المرحاض.
  • التدرب على إفراغ المثانة تمامًا، وذلك بإفراغها مرتين متتاليتين عند دخولك للمرحاض أن تفرغ المثانة أول مرة ثم تنتظر قليلًا وتحاول مجددًا.
  • موازنة شرب السوائل وأوقاتها، وجدولة مواعيد الذهاب للمرحاض.
  • تمارين لتقوية عضلات الحوض؛ مما يقوي عضلة المثانة، مثل تمارين كيجل.
  • يلجأ الطبيب إلى العلاجات الدوائية فقط عند فشل الطرق السابقة.


ملخص المقال

يشترك النساء والرجال بجزء من أعراض ضعف المثانة كسلس البول عند الإجهاد والمفاجئ وتكرار التبول وعدم القدرة على التحكم في إفراغ المثانة، لكن غالبية النساء تصاب بضعف المثانة بسبب مشاكل في عضلات الرحم أو الإصابة بهبوط الرحم، ينبغي لمن يشعر بأعراض ضعف المثانة مراجعة طبيب المسالك البولية، إذ إن الطبيب سيحدد الخطة العلاجية المناسبة بناءً على عدّة عوامل.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Urinary Incontinent", mayoclinic, Retrieved 13/2/2022. Edited.
  2. "Male Incontinence: What You Should Know", healthline, Retrieved 20/6/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Urinary Incontinence in Men", uofmhealth, Retrieved 13/2/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Symptoms & Causes of Bladder Control Problems (Urinary Incontinence)", niddk, Retrieved 20/6/2022. Edited.
  5. Reviewed by Jennifer Robinson (27/10/2020), "Prolapsed Bladder", webmd, Retrieved 13/2/2022. Edited.