تستخدم الخيوط الجراحية لخياطة الجروح العميقة، والتي يصعب أن تلتئم لوحدها، وهناك عدة أنواع للخيوط الجراحية، إذ يتميز كل نوع بمجموعة ميزات، تجعله مناسب للاستخدام في حالات معينة، فما هي أنواع خيزط الجراحة؟[١]



أنواع خيوط الجراحة حسب قابليتها للامتصاص

هناك نوعان رئيسيان من الخيوط الجراحية، وهما:[٢]


خيوط جراحية قابلة للامتصاص

تعد الخيوط الجراحية القابلة للامتصاص أو كما تسمى بالخيوط الجراحية القابلة للذوبان من الخيوط الجراحية التي لا تتطلب إزالةً من قبل الطبيب، وإنما تقوم الإنزيمات الموجودة في أنسجة الجسم بهضمها وإذابتها بشكل طبيعي، ومن الأمثلة عليها ما يأتي:


1. خيوط الأحشاء (Gut)

تستخدم خيوط الأحشاء في خياطة الجروح الداخلية، وتستخدم بشكل رئيسي في العمليات الجراحية الخاصة بالأعضاء التناسلية للنساء، ولا يجوز استخدامها في عمليات القلب والأعصاب، كما أنها أكثر أنواع الخيوط التي تترك ندوباً في مكان الجرح.


2. خيوط بولي ديوكسانون (Polydioxanone)

يمكن استخدام هذا النوع من الخيوط للكثير من أنواع عمليات الجروح في الأنسجة الرخوة، مثل: في عمليات إغلاق البطن وكذلك في عمليات القلب للأطفال.


3. خيوط بولي جلي كابرون (Poliglecaprone)

لا يجوز استخدام هذه الخيوط في عمليات القلب والأوعية الدموية أو الأعصاب، حيث يستخدم هذا الخيط بشكل شائع لإغلاق الجلد بطريقة غير مرئية.


4. خيوط البولي جلاكتين (Polyglactin)

يستخدم هذا النوع من الخيوط في إصلاح وخياطه تمزقات اليد أو الوجه، ولا يجوز استخدامه في إجراءات القلب والأوعية الدموية أو الأعصاب.


خيوط جراحية غير قابلة للامتصاص

يتطلب هذا النوع من الخيوط نزع الخيوط الجراحية من قبل الطبيب بعد أيام أو أسابيع من خياطتها، أو يمكن تركها بشكل دائم، ويمكن استخدام جميع هذه الأنواع من الخيوط بشكل عام لإصلاح الأنسجة الرخوة، بما في ذلك إجراءات القلب والأوعية الدموية والعصبية، ومنها:[٢]

  1. خيوط النايلون: خيوط أحادية طبيعية.
  2. خيوط بولي بروبلين (Polypropylene): خيوط أحادية اصطناعية.
  3. خيوط الحرير: خيوط طبيعية متعددة الشعيرات.
  4. خيوط بوليستر (Polyester): خيوط صناعية متعددة الشعيرات.


أنواع خيوط الجراحة حسب التركيبة المادية للخيوط

يمكن تصنيف خيوط الجراحة حسب التركيب المادي للخيوط إلى 3 أنواع، وهما:

1. خيوط أحادية الشعيرات

يتميز هذا النوع من الخيوط بمروره الأسهل والأفضل عبر الأنسجة وتفاعله بشكل أقل معها، ومن الأمثلة عليها ما يأتي:[٣]

  • خيوط البولي بروبلين (Polypropylene).
  • خيوط النايلون.
  • خيوط بولي جلي كابرون (Poliglecaprone)
  • خيوط بولي ديوكسانون (Polydioxanone)


2. خيوط متعددة الشعيرات

يتميز هذا النوع من الخيط بإمكانية تجديلها وغالبًا ما تكون مغطاة بمواد مختلفة، مثل: السيليكون، والشمع، وسترات الكالسيوم وغيرها.[٣]


3. خيوط مُجدلة أو شائكة

وهي عبارة عن خيوط أحادية الشعيرات تحتوي على أشواك أو نتوءات على السطح يمكنها اختراق الأنسجة والإمساك بها بثبات دون الحاجة إلى ربطها، وتشمل ما يلي:[٣]

  • خيوط الحرير.
  • خيوط البوليستر (Polyester).
  • خيوط بولي ديوكسانون (Polydioxanone).
  • خيوط بولي جلي كابرون (Poliglecaprone).
  • خيوط بولي بروبيلين (Polypropylene).


أنواع خيوط الجراحة حسب تركيبة المواد 

يمكن أيضًا تقسيم الخيوط الجراحية إلى نوعين بناءً على أصل المواد الخام، وهما:


الخيوط الطبيعية

ومن الأمثلة على الخيوط الطبيعية، ما يأتي:[٤]

  1. خيوط الحرير.
  2. خيوط الأحشاء.


الخيوط الاصطناعية

ومن الأمثلة على الخيوط الاصطناعية، ما يأتي:[٤]

  1. خيوط بولي ديوكسانون (Polydioxanone).
  2. خيوط بولي جلي كابرون (Poliglecaprone).
  3. خيوط بولي بروبيلين (Polypropylene).


أنواع خيوط الجراحة حسب وجود طلاء عليها

تتوفر بعض أنواع الخيوط مع طلاءات متخصصة على السطح لتعزيز سهولة مرور الخيوط عبر الأنسجة وتقليل تفاعلها مع الأنسجة، وغالبًا ما يتم وضع الطلاء على الخيوط المُجدلة بدلًا من الخيوط الأحادية، حيث يتم طلاؤها باستخدام مواد، مثل: ملح الكروم، والسيليكون، والشمع، وسترات الكالسيوم، ومن المعروف أن مواد الطلاء البوليمرية أفضل من مواد الطلاء التقليدية.[٥]


كما وجدت طلاءات وظيفية جديدة، مثل: الطلاء المضاد للبكتيريا أو المضاد للميكروبات المتوفر في الخيوط الأحادية ومتعددة الشعيرات، وطلاء الخلايا الجذعية الذي يعمل على المساعدة في تحسين الشفاء، حيث يمكن إضافة الطلاءات المضادة للميكروبات، مثل: الكلورهيكسيدين (Chlorhexidine) والتريكلوسان (Triclosan) في أي خياطة سطحية لتقليل حدوث التهاب في موقع الجراحة والمساعدة في التئام الجروح بشكل أسرع.[٥]


ومن الأمثلة على الخيوط المطلية ما يأتي:[٥]

  1. خيوط البولي جليكوليد (Polyglactin).
  2. خيوط الحرير والبوليستر (Polyester).
  3. خيوط النايلون المجدول.


أنواع الخيوط الجراحية حسب الاستخدام

يتم تصنيف خيوط الجراحة بناءً على الاستخدام، وتشمل ما يأتي:[٥]

  • خيوط عامة.
  • خيوط القلب والأوعية الدموية.
  • خيوط الصمامات.
  • خيوط الأمراض النسائية.
  • الخيوط البيطرية.
  • خيوط الجراحة التجميلية.
  • خيوط العيون.

المراجع

  1. "Understanding The Different Types of Sutures", urgentcare. Edited.
  2. ^ أ ب "Everything You Need to Know About Surgical Sutures", healthline. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Types of Sutures | Suture Materials", dolphinsutures. Edited.
  4. ^ أ ب "Types of Sutures | Suture Materials", dolphinsutures. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث "Types of Sutures | Suture Materials", dolphinsutures. Edited.