الغدة النكافية (Parotid gland) تقع أمام الأذنين مُباشرة وعند الفك السلفي، حيث تقوم بإفراز اللعاب، وهي واحدة من ثلاثة أنواع رئيسية من الغدد اللعابية في الجسم وتعد من أكبرها وحوالي 7 من كل 10 أورام الغدد اللعابية تبدأ فيها، ومعظمها تكون أورام حميدة أي ليست سرطانية ولكن في بعض الأحيان تكون هذه الأورام خبيثة سرطانية. تؤدي الغدة النكافية وظائف عديدة ومهمة وإذ تأثرت أو توقفت عن العمل فهذا سوف يؤدي إلى جفاف الفم بشكل كبير وسيؤثر على حياة المصاب، وقد يتسبب في صعوبة في البلع، حرقان في الفم ويجعل الأسنان عرضة للتسوس.[١][٢]


أورام الغدة النكافية

أورام الغدة النكافية هي عبارة عن نمو غير طبيعي لخلايا الغدة النكافية، وهي الغدة اللعابية الموجودة على جانبي الوجه أمام الأذنين وتقوم بإفراز اللعاب الذي بدوره يساعد على مضغ الطعام وهضمه، وبالرغم من أنه يوجد العديد من الغدد اللعابية في الوجه مثل الشفتين، الخدين والحلق لكن المكان الأكثر شيوعاً الذي تحدث فيه معظم الأورام كانت حميدة أم خبيثة هو الغدد النكافية، وعادةً ما تتسب الأورام في الغدة النكافية في تورم في الوجه أو الفك ولا يكون مؤلماً في غالب الأحيان، ويُمكن علاجه بشكل تام عند الكشف عنه مُبكِّراً.[٣][٤]


عوامل خطر الإصابة بأورام الغدة النكافية

إلى يومنا هذا لا يوجد سبب أكيد ومعروف للإصابة بأورام الغدة النكافية، وعادةً لا تكون وراثية ولكن تزداد فرص الإصابة مع التقدم بالعمر أو إذا كان الشخص قد تلقى علاج إشعاعي في منطقة الرأس أو الرقبة، وتالياً بعض العوامل المعروفة التي تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدة النكافية:[٥][٦]

  • العمر: تزداد فرص الإصابة مع التقدم بالعمر.
  • الجنس الذكري: فرص الإصابة عند الذكور تكون أكبر من النساء.
  • الإشعاع العلاجي: التعرض إلى الإشعاع العلاجي في منطقة الرأس أو الرقبة يزيد من خطر الإصابة.
  • التاريخ العائلي: بعض الأشخاص المصابون يكون لديهم تاريخ عائلي بالإصابة، لكن أكثر المصابين ليس لديهم تاريخ عائلي.
  • بعض العوامل الأخرى: مثل التدخين، واستهلاك المشروبات الكحولية، والاستخدام المُفرط للهاتف المحمول، وأماكن العمل التي تعرض الأشخاص للعمل مع المعادن الثقيلة، وأيضا العمل في السباكة، والصناعات المطاطية.


أعراض أورام الغدة النكافية

الأعراض المحتملة عند المصاب بأورام الغدة النكافية هي:[٧]

  • تنميل في الوجه، الرقبة، الفك أو الفم.
  • ألم في نفس الأماكن المذكورة مسبقاً.
  • صعوبة في فتح الفك وتحريك عضلات الوجه.
  • صعوبة في البلع.
  • نزيف في الفم.
  • تورم في الفم.
  • خروج سائل أو إفرازات من الأذن.



إن ظهور هذه الأعراض لا تعني بالتأكيد الإصابة بسرطان الغدة النكافية، ولكن في حال مُلاحظتها يجب مُراجعة الطبيب بشكل فوري لإجراء الفحوصات اللازمة ووصف العلاج بشكل مُبكِّر قدر المُستطاع.




تشخيص أورام الغدة النكافية

هناك إجراءات واختبارات عديدة يقوم بها الطبيب الاختصاصي لتشخيص ورم الغدة النكافية ومنها:[٨]

  • الفحص البدني: حيث يقوم الطبيب الاختصاصي بفحص الوجه، الفك، الرقبة والفم باحثاً عن أي كتلة أو ورم بالإضافة إلى التحقق من تاريخ الطبي للمصاب.
  • الخزعة: حيث يقوم الطبيب بإدخال إبرة في الغدة النخامية ويقوم من خلالها بأخذ عينة صغيرة جداً من الغدة النكافية وفحصها باستخدام المجهر لتأكد إذا كان هناك ورم أم لا.
  • اختبارات التصوير: مثل:[٩]
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan).
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
  • التصوير النووي (PET).


علاج أورام الغدة النكافية

سيقوم الطبيب الاختصاصي بالإشراف على حالة المصاب ويكون هذا الطبيب متخصص بعلاج مصابي السرطان ويكون هو المسؤول عن علاج المصاب، حيث يوجد أنواع مختلفة من طرق العلاج لأورام الغدة النكافية: [١٠]

  • العلاج بالجراحة: وهو العلاج الأكثر شيوعاً حيث يقوم الطبيب الاختصاصي بإزالة الورم مع بعض الأنسجة السليمة حول الورم، وفي حالات التي تكون متقدمة يقوم الطبيب باستئصال الغدة النكافية المصابة.
  • العلاج الإشعاعي: وعادة ما يتم إجراؤه عندما ينتهي الطبيب الاختصاصي من إزالة الورم جراحياً، فقد يحتاج المصاب إلى اللجوء لاستخدام العلاج الإشعاعي لقتل الخلايا السرطانية المتبقية، وطريقة عمل هذا العلاج باستخدام أشعة سينية (X-Rays) عالية الطاقة وأنواع أخرى من الأشعة حيث تقوم بقتل الخلايا السرطانية، ويستخدم الطبيب الاختصاصي هذا العلاج بعد العملية لضمان عدم نمو أي خلايا سرطانية مُتبقية مُجدداً.
  • العلاج الكيميائي: حيث يقوم الطبيب الاختصاصي باستخدام العقاقير لوقف نمو الخلايا السرطانية إما عن طريق قتل الخلايا أو منعها من الانقسام.


المراجع

  1. "parotid-gland", verywellhealth, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  2. "What Is Salivary Gland Cancer?", cancer, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  3. "Salivary gland tumors", mayoclinic, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  4. parotid gland cancers are,to treat this malignant tumor. "An overview of the rare parotid gland cancer", ncbi, Retrieved 21/2/2022. Edited.
  5. "What Are the Risk Factors for Salivary Gland Cancer?", cancer, Retrieved 20/2/2022. Edited.
  6. "What Is Salivary Gland Cancer?", webmd, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  7. "Salivary Gland Cancer", clevelandclinic, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  8. "Salivary gland tumors", mayoclinic, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  9. "Salivary Gland Cancer", clevelandclinic, Retrieved 19/2/2022. Edited.
  10. (removing the cancer in,removed) will also be done. "vary Gland Cancer Treatment (Adult) (PDQ®)–Patient Version", cancer, Retrieved 19/2/2022. Edited.