حوالي 60 - 70% من مرضى السكري يصابون باعتلال الأعصاب الطرفية، ولكن تلف الأعصاب يُمكن الحد منه، إذ أظهرت الدراسات أنّ مرضى السكري يمكن أن يقللوا من خطر الإصابة بتلف الأعصاب عن طريق الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي قدر الإمكان.[١]
ما هو التهاب الأعصاب الطرفية لمرضى السكر؟
الاعتلال العصبي المحيطي أو التهاب الأعصاب الطرفية هو نوع من تلف الأعصاب الذي يصيب القدمين والساقين أو يصيب اليدين والذراعين، وهذا النوع من الاعتلال العصبي شائع جدًا.[٢]
كيف يتم تشخيص التهاب الأعصاب الطرفية لمرضى السكري؟
يُمكن تشخيص الإصابة بالتهاب الأعصاب الطرفية لمرضى السكري من خلال اتباع الآتي:[٣]
- الفحص البدني: من خلال الاطلاع على التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني كامل لك.
- الفحص العصبي: من خلال التعرف على ردود أفعالك، وتوازنك، وقوة عضلاتك، وقدرتك على الشعور بالأحاسيس (مثل اللمس الخفيف أو البرودة).
- تحاليل الدم: قد يطلب طبيبك أيضًا تحاليل الدم، والتي تكشف عن اختلال توازن الفيتامينات والمعادن، واختلال توازن الكهارل (مؤشر لمشاكل الكلى، والسكري، ومشاكل صحية أخرى)، ومشاكل الغدة الدرقية، والمواد السامة، والأجسام المضادة لبعض الفيروسات أو أمراض المناعة الذاتية.
- التصوير: يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) عن الأورام، وانضغاط الأعصاب.
- الاختبارات الجينية: إذا اشتبه الطبيب بوجود حالة وراثية تسبب اعتلال الأعصاب.
- تقييم التشخيص الكهربائي: لمعرفة موقع ودرجة تلف الأعصاب باستخدام دراسة التوصيل العصبي أو تخطيط كهربية العضل بالإبر.
- خزعات الأنسجة: في بعض الحالات، يلزم أخذ خزعة من العصب أو العضلات أو الجلد لتأكيد التشخيص.
يعد تحليل سكر الدم العشوائي وسكر الدم التراكمي أحد التحاليل الروتينية المُصاحبة لتشخيص التهاب الأعصاب الطرفية في المرضى المصابين بالسكري.
أسباب التهاب الأعصاب الطرفية لمرضى السكري
التهاب الأعصاب الطرفية هو أحد المضاعفات طويلة الأمد لمرض السكري، والذي يحدث بسبب ارتفاع مستويات الجلوكوز (السكر) في الدم، والتي تؤدي إلى إتلاف الأوعية الدموية الصغيرة التي تغذي الأعصاب في الجسم؛ مما يمنع العناصر الغذائية الأساسية من الوصول إلى الأعصاب، ونتيجة لذلك، يمكن أن تتلف الألياف العصبية وقد تختفي، والذي يمكن أن يسبب مشاكل في العديد من أجزاء الجسم المختلفة، اعتمادًا على نوع العصب المصاب.[٤]
أعراض التهاب الأعصاب الطرفية لمرضى السكري
في حال إصابتك بالتهاب الأعصاب الطرفية، فقد تشعر بالعديد من الأعراض، منها:[٥]
- التنميل، إذ قد تشعر بحدوث رعشة في قدمك أو بوجود وخز فيها.
- الألم أو زيادة حساسية قدمك للمس، إذ قد تشعر بالحرقة، أو بوجود طعن أو نيران في قدمك، أو كأنك ترتدي جوارب أو قفازات وأنت لا ترتديها في الحقيقة، كما أنّ قدميك قد تؤلمانك في الليل، أو تتغير حرارة يديك أو قدميك بسرعة إلى البرودة أو السخونة الشديدة.
- المعاناة من تقرحات مفتوحة في القدمين والساقين، والتي تلتئم ببطء شديد.
- الشعور بخدر في قدميك، فقد يزداد شعور الخدران في قدميك، وقد لا تشعر بها أساسًا خاصة عند تعرضها للإصابة أو عند السير عليها.
- ضعف عضلات قدميك وساقيك، فقد لا تكون متزنًا عندما تقف أو تمشي، أو قد تجد صعوبة في تمييز الحرارة أو البرودة باستخدام قدميك أو يديك.
- تغير شكل عضلات وعظام قدميك.
علاج التهاب الأعصاب الطرفية لمرضى السكري
إنّ الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن المعدل المستهدف والمقبول هو الهدف الأساسي لمنع حدوث الاعتلال العصبي المحيطي أو تفاقمه، إذ لا توجد أي علاجات يمكن أن تعالج مرض الأعصاب بمجرد حدوثه، ومن الجدير بالذكر أنّ التركيز في الوقت الحالي ينصب في الحفاظ على صحة القدمين والساقين، ومعالجة الألم والسيطرة عليه بالإضافة إلى وصف أدوية تخفف الخدران والوخز.[٥]
وقد يستفيد البعض من الأدوية المضادة للاكتئاب، خاصةً في حال إصابتهم به في المراحل المتقدمة، إذ يصاب الكثير من الناس بالاكتئاب عندما يكون لديهم تلف في الأعصاب، وقد يحتاجون إلى دواء للاكتئاب بالإضافة إلى استشارة الطبيب.[٥]
المراجع
- ↑ "Peripheral Neuropathy and Diabetes", webmd, Retrieved 13/7/2022. Edited.
- ↑ "Peripheral Neuropathy", niddk, Retrieved 13/7/2022. Edited.
- ↑ "Neuropathy (Peripheral Neuropathy)", clevelandclinic, Retrieved 13/7/2022. Edited.
- ↑ neuropathy is when diabetes,, hear, feel and move. "peripheral neuropathy (nerve damage)", diabetes, Retrieved 13/7/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Peripheral Neuropathy", diabetes, Retrieved 13/7/2022. Edited.
