استئصال الغدة الدرقية هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة كامل الغدة الدرقية أو جزء منها، ويُشار إلى الغدة الدرقية تقع أسفل العنق وتأخذ شكل الفراشة، وهي مسؤولة عن إفراز هرمونات تنظم العديد من عمليات الجسم.[١]


الحالات التي يتم فيها استئصال الغدة الدرقية


تضخم الغدة الدرقية

تضخم الغدة الدرقية (Goiter) هي حالة يزداد فيها حجم الغدة الدرقية ليتجاوز الحد الطبيعي نتيجة تغير في خلايا الغدة، فيشعر الشخص بوجود انتفاخ أو كتلة في عنقه، وقد تُسبّب صعوبة في التنفس، والسعال، وبحة في الصوت، وهناك العديد من الأسباب قد تؤدي إلى تضخم حجم الغدة الدرقية، أبرزها العدوى، وتناول بعض الأدوية ونقص اليود في الجسم.[٢]


وقد يقرر الطبيب اعتماد الخيار الجراحي لاستئصال جزء أو كامل الغدة الدرقية في حالات معينة من تضخم الغدة الدرقية، وهي:[٣]

  • تضخم كبير في الغدة الدرقية يسبب صعوبة في التنفس أو البلع أو انزعاج شديد.
  • تسبب التضخم بحدوث فرط في نشاط الغدة الدرقية.


فرط الدرقية

يتمثل فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism) بإنتاج كميات كبيرة من هرمونات الدرقية؛ بحيث تفوق الكمية التي يحتاجها الجسم، ويحدث ذلك كنتيجة لالتهاب الغدة أو الإصابة بمرض مناعي أو غير ذلك، فيلاحظ المصاب تضخّم حجم الغدة وانتفاخها في عنقه، وربما يُعاني أيضًا من أعراض أخرى، منها:[٤]

  • الضعف العضلي.
  • صعوبة التأقلم مع الحرارة.
  • الهياج أو العصبية.
  • عدم انتظام نبض القلب.
  • نزول الوزن.
  • اضطراب المزاج.
  • الإرهاق والتعب.


وقد يكون العلاج الجراحي واستئصال الغدة الدرقية خيارًا مطروحًا يلجأ إليه الطبيب في حالة فشل، أو عدم قدرة أو عدم الرغبة باستخدام أدوية الدرقية أو اليود المشع.[٣]


سرطان الغدة الدرقية

هو أحد أنواع السرطانات النادرة، وغالبًا ما يُصيب الأفراد في الثلاثينات من العمر أو بعد الستين، وقد يُصاحبه انتفاخ في مقدمة العنق أو كتلة لا تُثير الألم، وأعراض أخرى، منها:[٥]

  • ألم الحلق الذي لا يتحسن.
  • انتفاخ غدد الرقبة.
  • الصوت الأجش.
  • صعوبة البلع.


وتُعد الجراحة الخيار العلاجي الأول الذي يلجأ إليه الطبيب لمُعظم أنواع سرطانات الدرقية، والذي قد ينطوي على استئصال جزء من الغدة الدرقية أو كاملها، والأنسجة القريبة منها، ويلي ذلك تلقي الخيارات العلاجية الأخرى؛ كالعلاج باليود المشع أو العلاج الموجّه أو العلاج بموجات الراديو الخارجية.[٦]


عقيدات الدرقية المشكوك بأنها خبيثة

تكون عقيدات الدرقية في مُعظم الوقت حميدة، ولا تؤثر في نشاط الغدة وهرموناتها، سواءً أكانت كيسًا مملوءاً بالماء أو كتلة صلبة،[٧]ولكنْ، في بعض الحالات تحمل عقيدات الدرقية الحميدة خصائص تُثير الشكوك بأنها كتل سرطانية، وعادةً ما يقرر الطبيب في هذه الحالة أخذ خزعة لفحصها تحت المجهر.[٨]


وفي حال دلت الخزعة على أن العقيدات سرطانية، أو لم تُعطِ نتائج قطعية حول ما إنْ كانت الخلايا سرطانية أم غير سرطانية، فيوصي الطبيب حينها بإجراء استئصال الغدة الدرقية.[٣]


المراجع

  1. "thyroidectomy", mayoclinic, Retrieved 21/6/2022. Edited.
  2. "Non-cancerous conditions of the thyroid", cancer, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Thyroidectomy", mayoclinic, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  4. "Hyperthyroidism", medlineplus, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  5. "Overview -Thyroid cancer", nhs, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  6. "Treatment -Thyroid cancer", nhs, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  7. "Thyroidectomy", clevelandclinic, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  8. "Thyroid Nodule: Is it Cancer?", roswellpark, Retrieved 9/1/2022. Edited.