ما الفرق بين التهاب البنكرياس وسرطان البنكرياس؟

يمكن توضيح الفرق بين التهاب البنكرياس وسرطان البنكرياس كالآتي:

  • التهاب البنكرياس:

هي حالة تتمثل باحمرار وتورم البنكرياس نتيجة مهاجمة العصارات الهاضمة أو إنزيمات البنكرياس لخلايا البنكرياس، وتحدث هذه الحالة بشكل شائع نتيجة شرب الكحول أو تكوّن حصوات في المرارة والتي قد تُغلق قنوات البنكرياس وعودة الإنزيمات للبنكرياس لتؤثر فيه.[١]

  • سرطان البنكرياس:

وهي عبارة عن كتلة من الخلايا تتكوّن في البنكرياس نتيجة النمو غير الطبيعي والمفرط لها، ولا يوجد سبب دقيق للإصابة بسرطان البنكرياس ولكن توجد مجموعة من العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة به، كاستخدام منتجات التبغ، أو شرب الكحول بكميات مفرطة، وزيادة الوزن والسمنة، والتعرض للكثير من المواد الكيميائية الضارة.[٢]


كيف أميز بين التهاب البنكرياس وسرطان البنكرياس؟

قد يصعب التمييز بين التهاب البنكرياس بنوعيه الحاد والمزمن وسرطان البنكرياس لتشابه الأعراض بينهما، فالاثنان يُسببان معاناة المصاب من الأعراض الآتية:[٣]

  • ألم في البطن.
  • ألم في الظهر.
  • نفخة.
  • غثيان.
  • خسارة الوزن.
  • ارتفاع السكر في الدم والإصابة بمرض السكري.
  • تغيرات المزاج والاكتئاب.


وتوجد أعراض تميز كل حالة عن الأخرى، ويمكن توضيحها كالآتي:


سرطان البنكرياس

من الأعراض المحددة لسرطان البنكرياس ما يأتي:[٣]

  • حكة.
  • يرقان (تغير لوم الجلد وبياض العينين للأصفر).
  • تضخم المثانة.
  • تكوّن خثرات دموية.


التهاب البنكرياس

من الأعراض المحددة لالتهاب البنكرياس ما يأتي:[٣]

  • الحمى.
  • التعرق.
  • تقيؤ.


كيف يفرق الأطباء بين الحالتين؟

يقوم الأطباء بعد تقييم حالة المريض بطلب مجموعة من الفحوصات والإجراءات للتمييز بين الحالتين، ويمكن توضيحها كالآتي:


فحوصات لتشخيص التهاب البنكرياس

من الفحوصات التي قد يطلبها الطبيب لتشخيص الإصابة بالتهاب البنكرياس ما يأتي:[٤]

  • فحوصات الدم:

والذي يقيس إنزيمات البنكرياس، وكريات الدم البيضاء، ووظائف الكلى والكبد.

  • ألتراساوند للبطن:

للبحث عن أي التهاب في المرارة والبنكرياس.

  • فحوصات تصويرية:

كالتصوير الطبقي المحوسب (CT scan) والرنين المغناطيسي (MRI) وذلك لإعطاء صورة مفصلة عن المرارة والبنكرياس والبحث عن دلالات تدل على التهابها.

  • تنظير داخلي:

وذلك للبحث عن أي علامات تدل على وجود التهاب أو انسداد في قنوات البنكرياس أو القنوات الصفراوية.

  • فحص البراز:

وذلك في حالات التهاب البنكرياس المزمن، إذ يتم قياس مستويات الدهون في البراز مما يدل على عدم امتصاص الجهاز الهضمي ما يكون من المغذيات.


تشخيص سرطان البنكرياس

يتم تشخيص سرطان البنكرياس من خلال إجراء مجموعة من الفحوصات بعد أخذ السيرة المرضية للمصاب والأعراض التي يُعاني منها، ومن هذه الفحوصات:[٢]

  • اختبارات تصويرية:

كالتصوير الطبقي المحوسب والرنين المغناطيسي لإعطاء صورة مفصلة للبنكرياس.

  • تنظير داخلي للبنكرياس:

وهي عبارة عن أنبوب رفيع يحتوي في نهايته على كاميرا يُدخل من المعدة حتى يصل لداخل البنكرياس والهدف منه إجراء صور تفصيلية للبنكرياس للبحث عن أي أورام.

  • خزعة من البنكرياس.
  • فحوصات الدم:

والتي تتضمن البحث عن علامات للورم تدل على الإصابة بسرطان البنكرياس ومن ضمن هذه العلامات (CA 19-9).


هل يختلف العلاج بين كلتا الحالتين؟

بالطبع تختلف طرق العلاج المتبعة لكلتا الحالتين، ويمكن توضيح ذلك كالآتي:


التهاب البنكرياس

يتم علاج الحالة بنقل المصاب إلى المستشفى وإعطائه سوائل في الوريد والتوقف عن الأكل بضعة أيام، وبناء على حالته قد يُوصي الطبيب بإجراء جراحة تعتمد على سبب الالتهاب فمثلًا في حال كان سبب الالتهاب هو انسداد في القنوات الصفراوية فقد يُوصي الطبيب بإزالة هذا الانسداد بعملية جراحية أو قد يضطر لإزالة المرارة بالكامل، ومن العلاجات الأخرى:[٤]

  • علاج إدمان الكحول.
  • إنزيمات لتعزيز عملية الهضم.
  • تغير في الأدوية التي يتناولها في حال كانت المسبب.
  • أدوية مسكنة للألم.


سرطان البنكرياس

يعتمد علاج سرطان البنكرياس على القضاء على الخلايا السرطانية ومنع تكرار الإصابة به مرة أخرى، ويتضمن العلاج حسب شدة الحالة ما يأتي:[٢]

  • العلاج الجراحي.
  • العلاج الكيماوي.
  • العلاج الإشعاعي.
  • العلاج الموجه.
  • العلاج المناعي.


ملخص المقال

على الرغم من تشابه بعض الأعراض بين التهاب البنكرياس وسرطان البنكرياس إلّا أنّه توجد أعراض محددة لكل منهما فمثلًا يعاني المصابون بالسرطان من اليرقان والحكة بينما يلاحظ المصابون بالتهاب البنكرياس حمى وتعرق وتقيؤ، ويمكن للطبيب التفريق بينهما من خلال إجراء مجموعة من الفحوصات التي تُساعده في تشخيص كل حالة وبناء على التشخيص يتم علاج الحالة.

المراجع

  1. "pancreatitis", hopkinsmedicine, Retrieved 25/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت Kristeen Moore (30/11/2021), "Everything You Need to Know About Pancreatic Cancer", healthline, Retrieved 24/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Pancreatic Cancer vs. Pancreatitis Symptoms and Signs Topic Guide", emedicinehealth, Retrieved 20/9/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Pancreatitis", mayoclinic, Retrieved 20/9/2022. Edited.