عملية الشريان السباتي

يتم إجراء جراحي يعرف باستئصال باطنة الشريان السباتي؛ حيث يتم من خلاله إزالة الدهون والكوليسترول المتراكم داخل الشريان السباتي والتي تسمى اللويحات،[١] وتعد من أفضل الطرق التي تزيل الانسداد وتسمح للدم أن يتدفق بشكل طبيعي،[٢] حيث يمكن أن يحدث تراكم لبعض الرواسب الدهنية والشمعية في أحد الشرايين السباتية، مما يؤدي إلى حدوث تضيق في الشريان فيمنع وصول الدم إلى الدماغ والوجه والرقبة بشكل جيد،[٣] مما قد يعرض الشخص للإصابة بسكتة دماغية.[٤]


وتجدر الإشارة إلى أنّ الشرايين السباتية هي أوعية دموية رئيسية موجودة في الرقبة، وتمُد الرقبة والوجه والدماغ بالدم، ويوجد منها نوعان أحدهما على اليمين والآخر على اليسار حيث يتفرع كل شريان سباتي إلى قسمين، وهما الشريان السباتي الداخلي، ويقوم بإمداد الدم إلى الدماغ، والشريان السباتي الخارجي، ويقوم بإمداد الدم إلى الرقبة والوجه.[٥]


دواعي إجراء عملية الشريان السباتي

يوصي الأطباء بإجراء استئصال باطنة الشريان السباتي في الحالات الآتية:[٦]

  • في حال إصابة الشخص بسكتة دماغية.
  • إذا كان الشخص يعاني من نوبات نقص تروية عابرة.
  • حدوث انسداد شديد، ولكن غير كامل في الشريان السباتي.


إجراءات ما قبل عملية الشريان السباتي

يخضع المريض للفحص البدني بالإضافة إلى النظر إلى تاريخه الطبي، ويُعرض المريض على عيادة ما قبل القبول ليتمكن من طرح الأسئلة التي تراوده عن العملية ومناقشة مخاوفه، كذلك إطلاعهم على الأدوية التي يتناولها؛ خصوصًا الأدوية المسكنة للألم التي تناولها أو التي لديه حساسية تجاهها، كذلك عن صحة أسنانه؛ لأنه سيتم وضع أنبوب في حلق المريض أثناء العملية ليتمكن من التنفس فسيكون تخلخل الأسنان خطيرًا لو كان يضع طقمًا.[٧]


إجراءات خلال عملية الشريان السباتي

يتم إجراء الجراحة في المستشفى وتستغرق بضع ساعات في العادة؛ يقوم الطبيب بتخدير المريض تخديرًا كاملًا أو تخديرًا موضعيًا في جزء محدد في حال أراد التحقق من حالة المريض العصبية واستجابة عقله أثناء الجراحة؛ ثم يتم إغلاق الشريان الذي يتم تنظيفه في الجراحة، إلا أن الدم سيستمر بالتدفق للدماغ عبر الشريان السباتي الموجود في الجهة الأخرى، ويمكن استخدام أنبوب لإعادة توجيه تدفق الدم حول الشريان الخاضع للعملية.[٨]


بعد التمكن من إزالة انسداد الشرايين السباتية يقوم الطبيب بترقيع الشريان أو خياطته معًا بشكل غير مشدود، كما يقوم بإغلاق فتحة الرقبة بالغُرز.[٨]


إجراءات ما بعد عملية الشريان السباتي

في الغالب يتم نقل بعض المرضى الذين يحتاجون مراقبة طبية إلى وحدة الاعتماد العالي؛ لأنه غالبًا ما يحدث ارتفاع في ضغط الدم لديهم، كما تتم مراقبة معدل ضربات القلب ومعدل التنفس للتأكد من إتمام عملية الشفاء.[٩]


يتم استخدام المسكنات للسيطرة على الألم الذي قد يشعر به المريض في رقبته حول مكان الجرح، كما يمكن أن يشعر ببعض التنميل في رقبته، ولكنه يزول بعد فترة؛ كما يتمكن معظم الناس من تناول الطعام والشراب بعد مرور ساعات قليلة بعد الجراحة، ويغادرون المستشفى إلى بيوتهم في غضون 48 ساعة.[١٠]


ملخص المقال

استئصال باطنة الشريان السباتي هي إجراء جراحي يتم من خلاله التخلص من اللويحات المتراكمة داخل الشريان السباتي والتي تعيق تدفق الدم، ففي حال استمر وجود اللويحات سيتم منع وصول الدم إلى الدماغ، لهذا يتم اللجوء لهذا الإجراء، والذي يستغرق عادًة عدة ساعات، وقد يحتاج المريض تخديراً كاملاً أو موضعياً.

المراجع

  1. Cleveland Clinic medical professional (22/11/2021), "Carotid Endarterectomy", clevelandclinic, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  2. Anthony Watt (3/8/2021), "Carotid Artery Surgery", healthline, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  3. Mayo Clinic Staff (11/12/2018), "Carotid endarterectomy", mayoclinic, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  4. Cleveland Clinic medical professional (22/11/2021), "Carotid Endarterectomy", clevelandclinic, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  5. Carol DerSarkissian, MD (23/6/2021), "Picture of the Carotid Artery", webmd, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  6. Anthony Watt (3/8/2021), "Carotid Artery Surgery", healthline, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  7. "Carotid endarterectomy", nhs, 26/1/2022, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  8. ^ أ ب Anthony Watt (3/8/2021), "Carotid Artery Surgery", healthline, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  9. "Carotid endarterectomy", nhs, 26/1/2022, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  10. "Carotid endarterectomy", nhs, 26/1/2022, Retrieved 4/2/2022. Edited.