الريسين (Ricin) هو مركب كيميائي طبيعي يستخرج من بذور نبتة الخروع، ويعد مركب الريسين من المركبات شديدة السمية، حيث إن كميات قليلة جدًا منه تؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة تهدد حياة الشخص، ولا ينحصر تأثير الريسين على الجسم عند تناوله فقط، بل يمكن التأثر به عن طريق استنشاق الأبخرة المنبعثة منه، أو حقنه.[١]


وعادة ما تبدأ الأعراض بالظهور بعد التعرض لمركب الريسين خلال 4 إلى 6 ساعات، وقد يؤدي إلى الموت خلال 36 إلى 72 ساعة، ومن الجدير بالذكر أنه لم يتم ابتكار ترياق لسم الريسين إلى الآن.[١]


وسنتحدث في مقالنا هذا عن تأثير التسمم بالريسين على الصحة، وطرق تشخيصه، وعلاج التسمم بالريسين:



تأثير التسمم بالريسين بالصحة

تعتمد درجة تأثر الجسم بسم الريسين على طريقة دخوله إلى الجسم، وكميته، وسرعة وصوله إلى الخلايا، حيث يوقف سم الريسين قدرة خلايا الجسم على تكوين البروتينات المهمة لحياة الخلية،[١] وهنالك العديد من الأعراض المصاحبة لتسمم الريسين، وأهمها:


أعراض تسمم الريسين عن طريق الأكل

تتمثل بكل من:

  1. ألم في البطن.[٢]
  2. الاستفراغ.[٢]
  3. الإسهال.[٣]
  4. الجفاف.[٢]


أعراض تسمم الريسين عن طريق الاستنشاق

منها:

  1. ارتفاع درجة حرارة الجسم.[٢]
  2. الغثيان.[٢]
  3. الاستفراغ.[٢]
  4. كحة شديدة.[٢]
  5. آلام المفاصل.[٤]
  6. آلام وضعف العضلات.[٤]
  7. احتقان الأنف والحلق.[٢]
  8. صعوبة وضيق في التنفس.[٢]


أعراض تسمم الريسين عن طريق الحقن

تتضمن:

  1. ألم وانتفاخ في مكان الحقن.[٢]
  2. ظهور أعراض مشابهة لأعراض الإنفلونزا.[٢]
  3. الغثيان.[٢]
  4. الاستفراغ.[٢]
  5. الشعور بألم أو ضعف عام في الجسم.[٢]


التسلسل المرضي للتسمم بالريسين

وذلك يتضمن الآتي:


تسمم الريسين عن طريق الأكل

تبدأ أعراض التسمم بالريسين بأعراض متعلقة بالجهاز الهضمي، كالشعور بألم في البطن، وحدوث نوبات متكررة من الاستفراغ والإسهال، ونزيف في الأمعاء، مما يؤدي إلى جفاف شديد في الجسم وانخفاض ضغط الدم، وينتج عن ذلك فشل في أعضاء الجسم؛ بسبب نقص وصول الأكسجين إلى الخلايا، كما أنه يمكن أن يؤدي تسمم الريسين إلى موت أنسجة الكلى والكبد بشكل مباشر.[٥]


تسمم الريسين عن طريق الاستنشاق

يعتبر استنشاق الريسين الأكثر خطورة على الجسم، فتظهر الأعراض خلال 8 ساعات من استنشاقه، حيث إنه يؤثر بشكل مباشر في الجهاز التنفسي، فيصاب المريض بدايةً بالكحة، وضيق التنفس، وألم في الصدر، وارتفاع في درجة حرارة الجسم، يليها تعرق شديد، ووذمة الرئة (Pulmonary edema)، وازرقاق الجلد، وفشل الجهاز التنفسي الحاد، وانخفاض ضغط الدم، مما يؤدي إلى فشل أعضاء الجسم بسبب نقص وصول الأكسجين إلى الخلايا، والموت خلال 36 إلى 72 ساعة بعد استنشاقه.[٥]


تسمم الريسين عن طريق الحقن

يعد حقن الريسين في العضلات أقل أنواع التسمم خطورة، حيث إنه يمكن أن ينجوا الشخص من الموت في حال مرور 3 إلى 5 أيام بعد الحقن، ويسبب حقن الريسين في العضلات ألماً شديداً في منطقة الحقن، والتهاب في الغدد الليمفاوية، وأضرار عامة في الأعضاء الداخلية قد تكون متوسطة أو شديدة بناءً على الجرعة التي تم حقنها.[٥]


تشخيص التسمم بالريسين

ليس من السهل تشخيص التسمم بالريسين، ولكن يمكن الاستدلال عليه بالطريق التالية:

  • الفحص السريري والتاريخ المرضي.[٦]
  • فحص المقايسة المناعية المرتبطة بالإنزيم (Enzyme linked immunoassay)، والذي يمكن من خلاله اكتشاف سم الريسين في الدم أو البول في حال وجوده بجرعات عالية نسبيًا.[٦]
  • الفحوصات المخبرية المتعلقة بوظائف الأعضاء، مثل فحص وظائف الكلى، والكبد، ومستوى غازات الدم الشرياني، وغيرها.[٦]


علاج التسمم بالريسين

لا يوجد ترياق فعال ضد سم الريسين إلى الآن، ولكن يوجد بعض الإجراءات الطبية الطارئة لتقليل التلوث بسم الريسين وإنقاذ حياة المصاب، وأهمها:

  • غسيل الأمعاء واستخدام الكربون المنشط للحد من امتصاص السم في الأمعاء في حال تناوله.[٧]
  • استئصال موقع الحقن بأقرب وقت ممكن في حال حقن السم تحت الجلد أو في العضلات.[٧]


لا يوجد طريقة فعالة لتقليل امتصاص السم في حال استنشاقه، وتنحصر العلاجات على علاج الأعراض التنفسية، والحد من الضرر الواقع على الأعضاء؛ بسبب انخفاض الضغط ونقص الأكسجين.[٧]

المراجع

  1. ^ أ ب ت "Ricin Poisoning", emedicinehealth. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص "Ricin", webmd. Edited.
  3. ↑ "Ricin poisoning causing death after ingestion of herbal medicine", nih. Edited.
  4. ^ أ ب "Ricin Exposure Clinical Presentation", medscape. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Ricin poisoning causing death after ingestion of herbal medicine", nih. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Ricin Exposure Workup", medscape. Edited.
  7. ^ أ ب ت "Ricin Exposure Treatment & Management", medscape. Edited.