تحدث تشققات كعبي القدمين عندما يصبح جلد الحواف السفلية للكعب جافًا وقاسيًا بسبب قلة الرطوبة، ويمكن أن تصبح شقوق الكعب عميقة ومؤلمة أو حتى تنزف، وغالبًا ما يكون مرضى السكر عرضة لحدوث تشققات في الكعب.[١]


تشقق القدمين لمرضى السكري

من الشائع حدوث تشققات في الكعب عند مرضى السكري، خاصة مرضى السكري غير المنضبط، وقد تؤدي إلى تقرحات عميقة ومفتوحة فيها، بسبب:[٢][٣]

  • يتسبب السكري في تلف الأعصاب في القدمين، وبالتالي لا تستطيع أن تتلقى رسالة الدماغ للتعرق وتوفير الرطوبة اللازمة للقدم، وما ينتج عنه من جفاف القدم وحدوث التشققات، مما يجعل من الممكن دخول الجراثيم إلى الجسم، وحدوث العدوى.
  • يمكن أن يقلل مرض السكري من تدفق الدم إلى قدميك، مما يحرم قدميك من الأكسجين والمواد المغذية، هذا يعني أن الإصابات تستغرق وقتًا أطول للشفاء. وبمرور الوقت، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تغيير شكل القدمين والأصابع، مما قد يجعل الأحذية التي كانت مريحة في السابق غير مناسبة، ويسبب مشاكل في طريقة مشيك، ويؤدي الاحتكاك إلى تكوّن مسامير وقروح يمكن أن تتآكل وتعرض الجلد للجراثيم.
  • قد لا يلاحظ مرضى السكر الذين يعانون من تلف الأعصاب هذه التشققات على الفور، وإذا لم يتم اكتشاف الشقوق مبكّرًا فقد تصبح شديدة، ويمكن أن تصاب بالعدوى، وإذا لم يتم علاج العدوى، فقد تتطلب دخول المستشفى أو البتر في الحالات القصوى.



يمكن أن تنجم التشققات والبشرة الجافة عن عوامل لا علاقة لها بمرض السكري، بما في ذلك الطقس الحار، وعدم العناية بالبشرة، والجوارب أو الصنادل الكاشطة.




الوقاية من تشققات القدم والعناية بها لمرضى السكري

لحسن الحظ، يمكن أن تقلل الرعاية الجيدة لمرض السكري والقدم من فرصتك في التعرض لمشاكل خطيرة، وتضمن الحفاظ على بشرة صحية لقدميك، فيما يلي أهمها:


1- اتبع الخطة العلاجية للسكري

اتبع خطة علاج مرض السكري الخاصة بك للتحكم في جلوكوز الدم وضغط الدم والكوليسترول، فهذا يقلل من احتمالية حدوث الاعتلال العصبي أو ضعف الدورة الدموية، واستشر الطبيب دائمًا حول أي استفسار أو حول كل ما يتعلق بها.[٤]


2- افحص قدميك بانتظام

افحص قدميك بانتظام وابحث عن علامات شقوق الكعب، واستخدم مرآة أو اطلب المساعدة إذا لم تتمكن من رؤية كل بقعة بمفردك،[٣] ويُنصح بمعالجة أي تشققات قبل أن تزداد سوءًا للحصول على أفضل النتائج، واطلب العناية الطبية الفورية لأي جروح لا تلتئم أو أي شقوق عميقة ونزيف.[١]


3- اغسل وجفف القدم بعناية

اغسل قدميك بصابون لطيف وماء دافئ (وليس ساخناً) واشطفهما جيدًا، ثم جففها بعناية، بما في ذلك المنطقة ما بين الأصابع، ولا تنقع قدميك، واحرص على فحص سخونة الماء بطرف الكوع، لأنّ تضرر الأعصاب قد يمنعك من الشعور بحرارتها بدقة.[٥]


4- استخدم لوشن مرطب

سوف يحافظ المستحضر على بشرتك ناعمة ورطبة، وهناك العديد من المستحضرات المرطبة المتاحة لبشرة مرضى السكري، ويمكن لطبيب الأقدام أن يوصيك بواحد منها، ولكن احرص على عدم وضع المستحضر بين أصابع قدميك؛ لأن الرطوبة الزائدة قد تؤدي إلى الإصابة بالعدوى.[٥]


5- أزل الجلد الميت وقلم أظافرك

حافظ على تقليم أظافرك بشكل مستقيم وقم ببرد الحواف الحادة،[٦] واستخدم حجر الخفاف بلطف بمجرد أن يصبح جلد كعبك سميكًا وجافًا لتقشير أي خلايا جلد ميتة.[٧]


6- حافظ على رطوبتك

يمكن أن يساعد شرب كميات كافية من الماء والبقاء رطبًا في الوقاية من جفاف القدم.[٥]


7- فكر مليًا في اختيارات حذائك وجواربك

يُنصح مرضى السكري بعدم المشي حافي القدمين، لمنع الإصابة بالجروح، ويوصى بارتداء الجوارب القطنية والأحذية المغلقة المناسبة، مع الحرص على تفقد داخل الحذاء دائمًا للتحقق من وجود أشياء حادة فيه.[٢]


8- مارس الرياضة المناسبة

احرص على ممارسة الرياضات التي لا تضغط كثيرًا على قدميك، مثل المشي أو السباحة، وتجنب القفز، وتأكد من حصولك على الحذاء المناسب لأي نشاط تختاره.[٢]


9- أقلع عن التدخين

تتسبب المواد الكيميائية الموجودة في دخان السجائر في إتلاف الأوعية الدموية، مما يحرم قدميك من المغذيات والدم الغني بالأكسجين الذي يحارب العدوى ويحافظ على صحتها.[٢]


10- راجع الطبيب بانتظام

التزم بالذهاب لمواعيد طبيبك وتأكد من إجراء فحص للقدم مرة واحدة على الأقل في السنة. في هذا الاختبار، قد يستخدم الطبيب أدوات خاصة للتحقق من حساسية قدميك، وقد يطلب اختبارات التصوير لمعرفة حالة عظام قدمك. تساعد فحوصات القدم في اكتشاف مشاكل القدم في وقت مبكر، عندما يكون علاجها أسهل.[٢]



إذا لاحظت أي تغييرات تثير قلقك في قدميك، فمن الجيد أن ترى طبيبك قبل موعد الفحص الدوري التالي.




أعراض شق الكعب

يمكن أن تظهر شقوق الكعبين مجموعة متنوعة من الأعراض حسب شدة الحالة، ومنها:[١]

  • جلد سميك حول تشققات الكعب.
  • تلون الكعب باللون البني أو الأصفر.
  • ألم عند المشي أو الضغط على الكعب.
  • تشقق أو انقسام جلد الكعب.
  • نزيف من شقوق الكعبين.
  • الجروح المفتوحة أو القروح في الكعب.

المراجع

  1. ^ أ ب ت "Understanding Heel Fissures and Diabetic Feet", drbruceascudday, Retrieved 18/7/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج "11 Tips to Protect Your Feet and Legs if You Have Diabetes", everydayhealth, Retrieved 18/7/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Cracked Heels & The Risks for Diabetic Feet", coronafootandankle, Retrieved 18/7/2022. Edited.
  4. "Diabetic Foot Problems", intermountainhealthcare, Retrieved 18/7/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Diabetes And Dry Feet: 5 Top Tips To Beat Dryness", northwichfootclinic, Retrieved 18/7/2022. Edited.
  6. "Diabetes Foot Complications", diabetes, Retrieved 18/7/2022. Edited.
  7. "Why It’s Important to Use a Moisturizer for Diabetic Feet", drbruceascudday, Retrieved 18/7/2022. Edited.